Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1712534

Что вас беспокоит?

Хронический эндометрит, полип эндометрия+ миома матки

Здравствуйте! Мне 27 лет, рост 154, вес 55. В 22 году при проф осмотре на УЗИ малого таза, было подозрение на миоматозный узел. Хочу уточнить, что с самого начала менструации (с 14 лет) цикл никогда не был стабильным. Месячные будто приходили, когда захотели. Свои месячные были обильные, но шли через от 30-60 дней цикла. Теперь в настоящее время, когда при УЗИ малого таза стало подозрение на миоматозный узел, дождалась месячных, сделала трансвагинальное УЗИ на 6 день цикла. УЗИ показало миоматозный узел в 9мм. (Данные УЗИ приложу). С результатами УЗИ обратилась к врачу. На приеме она спросила хочу ли я беременеть? На тот момент, мы не планировали беременность и врач прописала пить Клайру. Пропила ее 8 месяцев и сделала УЗИ, чтобы проверить свой миоматозный узел. УЗИ показало уже 14 мм. Вырос. Как раз через год мы с мужем стали планировать беременность и врач посоветовала сделать биоптат (гистологическое исследования полости матки). Заключение биоптат - полип эндометрия, хронический эндометрит. После чего врач назначила пропить "Трихопол" 2 таб 2 раза в день, 10 дней, "Регулон" на 3 месяца и назначила физиолечение. После того, как пропила Трипохол постоянно тянущие боли внизу живота. Болезненные ощущения при половом акте, при движении в области женских органов и в целом самочувствие не очень. На данный момент прохожу физиолечение и пью Регулон. Посоветуйте рекомендации по поводу лечения моего диагноза. Можно ли при таком случае планировать беременность? Спасибо!

Хронический эндометрит
27 лет
26 Ноября 2023·Просмотров: 465·Валерия, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узел небольших размеров. Расположен в толще стенке.
На сегодня угрозы для вас не представляет. Беременности не мешает.
Только УЗИ контроль 1 раз в пол года.
По поводу результата гистологии, не понятна вообще зачем её брали. Миома не показание к взятию аспирата или биопсии.
По результату гистологии обычной хронический Эндометрит не диагностируем.
Это не информативно. Чаще всего это ложноположительный результат.
По поводу полипа, если по УЗИ включений нет в эндометрии, никакого лечения не нужно.
Кисты на шейке это доброкачественное образование, никогда не озлакачествляется. Есть практически у всех женщин.

К беременности противопоказаний нет. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Биоптат брали, как мне объяснила врач, чтобы проверить клетки. В итоге результат пришёл таким. Хронический эндометрит. Но очень много признаков показывает на него: Воспаление по анализам крови (повышен СОЭ, Бактерии+ повышен реактивный белок) выделения и тянущие боли внизу живота. Можно не продолжать пить КОК и планировать беременность?

Ну конечно, КОК на сегодня не нужен.
Заканчивайте упаковку и пробуйте зачатие.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Вы обследовались когда - нибудь на ИППП?

Екатерина Сергеевна, нет. Ходила ещё к одному врачу неделю назад. Сказала пить Дюфастон и сдать анализ фемофлор 12.

В таком случае рекомендую вам сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада или более комплексный анализ Фемофлор скрин.
Если иппп нет, смело планируйте беременность

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна, будьте добры, ещё такой вопрос. Чтобы исключить полип или хронический эндометрит какие анализы нужно сдать для этого? Чтобы убедиться и планировать беременность в ближайшее время. И физиотерапия не даст росту миоматозному узлу? Спасибо.

Полип исключаем по УЗИ на 5-6 день МЦ.
Хронический Эндометрит иммуногистохимический анализ из полости матки. Физиотерапия не провоцирует рост узла

Екатерина Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Регулон нужно допить и отменить, если планируете беременность. Моюиома не большая и не деформирует полость матки . Рекомендую планировать беременность сейчас. Принмайте магний в6 форте 2р.день длительно. Метил фолат 400мкг 2р.день, ит д 5000ме 1р.день длительно, во время беременности 2000ме 1р.день всю беременность.

Асиет Шихамовна, спасибо за рекомендации

Асиет Шихамовна, врач также порекомендовала пить Дюфастон. Оно имеет место быть в моем случае?

Да, вы можете планировать беременность на нем с 16-25 день цикла 2р.день

Принятый ответ

Добрый день
Миоматозный узел небольшой, не деформирует полость матки, наступлению беременности не мешает. Миома требует ежегодного наблюдения по УЗИ и все.
По поводу полипа, если по УЗИ эндометрий без особенностей, никакого лечение и вмешательство не нужно.
По результату гистологии хронический эндометрит не ставим, для этого нуно делать ИГХ, в Вашем случая я показаний не вижу
Кисты на шейке вариант нормы, не опасны.
К беременности противопоказаний нет можете планировать, отменяйте КОК. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг, йодомарин 200 мкг и витамины Д 2000МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте, отмените физиолечение, при миоматозных узлов нельзя, если планируете беременность то планируете спокойно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.