СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЗГТ в 39 лет при миоме матки можно ли?

Здравствуйте! Верно ли назначение ЗГТ Эстрожель Гель + дюфастон/фемостон 2/10 при миоме матки, гиперплазии эндометрия в анамнезе (больше 10 лет назад), повышенных тромбоцитах. Почитала аннотацию к эстрожель гелю и это все в списке «с осторожностью». С 2021 года ставили раннюю предменопаузу, но менструации были регулярными. Витаминами поддерживаю организм регулярно. В конце сентября 2024 года была проведена лапароскопия по удалению миоматозного узла 10х9 см, который стал сильно мешать. Но остались несколько узлов меньшего размера (~ по 2-4 см). В первые две недели после операции дважды было кровотечение/месячные по 4-5 дней. Потом через 41 день и после этого отсутствуют почти два месяца. Врач назначил ЗГТ, т.к. зная мои предыдущие анализы гормонов считает, что это уже менопауза, ПНЯ и надо начинать ЗГТ. Но почитав противопоказания хочется узнать другие мнения, не опасно ли в моем случае это все? Но и бабулькой стать в 40 лет тоже не хочется Так же принимаю с 2021 года эутирокс 50, если этотимеет значение. После ковида в легкой форме в 2020 году, щитовидка резко стала барахлить (субклинический гипотериоз).

Некоторые проблемы с щитовидкой с 2021 года.
39 лет
7 Января 2025·Просмотров: 866·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая возраст, вам конечно показано згт. Я поддерживаю вашего доктора, но конечно нужен постоянный контроль , через 3 месяца, потом через 6, если нет роста, то можно контролировать раз в 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте ЗГТ может быть назначена в вашем случае, но с контролем состояния эндометрия, миоматозных узлов и свёртывающей системы крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, возможен прием КОК Клайра , учитывая анамнез ( гиперплазия эндометрия), и наличие миомы матки. Предварительно сдайте анализ крови ( генетический анализ носительства гена тромбофилии, коагулограмму), через год сдайте анализ крови на ФСГ и ЛГ, если они будут выше 25 , рекомендован прием МГТ, лучше Анжелик с дроспиреноном, не вызывает отеки и лучше при миоме матке, или Эстрожель гель плюс Утрожестан вагинально - при регулярном цикле в цикличном режиме, при нерегклчрном цикле в непрерывном режиме

Принятый ответ

Здравствуйте.
«С осторожностью» -это предупреждение, а не абсолютное противопоказание. Ваш врач назначил терапию, потому что считает, что в вашем случае она может быть полезной, и риск побочных эффектов при правильном контроле будет минимален.
Если в какой-то момент терапия начнёт вызывать беспокойства (например, если появятся новые симптомы или изменения), всегда можно обсудить возможность корректировки подхода или рассмотреть альтернативные методы лечения.
Не переживайте. ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
При ранней менопаузе рекомендуется МГТ - менопаузальная ормональная терапи, которую Вам назначили. Для профилактики остеопороза, сердечно сосудистых заболеваний, урогенитальных проблем и других проявлений отсутствия женских половых гормонов.
Миома небольших размеров не является противопоказанием. Для исключения риска тромбоза рекомендуется сдать кровь на свёртываемость- гемостазиограмму и Д- димер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.