Консультация гастроэнтеролога /

Полипы желудка — вопрос №1713279

224 просмотра

Доброго дня, обследуюсь по поводу очень низкого ферритина в крови ( но гемоглобин 123, остальные анализы - общий, биохимия, моча- идеальные). Беспокоют найденные полипы в желудке и атрофия. Записана на процедуру колоноскопии, очень боюсь, что это семейный полипоз... Семейный анамнез в норме, никто не страдал такими заболеваниями

Возраст: 36

Хронические болезни: Анемия, полип жёлчного пузыря, мкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу атрофии, то это исключительно гистологический диагноз, пока нет гистологии диагноз сомнителен. Имеются полипы множественные мелкие, которые должны быть удалены в обязательном порядке. Вам необходимо заняться поиском основной причины, которая вызывает хроническое воспаление желудка и является провоцирующим фактором появления полипов и атрофии, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Далее 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу OLGA и OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и метаплазии. Исследование на инфекцию хеликобактер пилори так же ежегодно.

Если подтвердится атрофия по биопсии, то есть смыл исключить аутоимунный гастрит, выполнив :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-кровь на витамин В12.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, что скажете по риску семейного полипоза?
Гастроэнтеролог
Если у Ваших ближайших родственников подобных проблем не было, то семейный полипоз маловероятен.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дальнейшая тактика лечения полипов зависят от результатов гистологического исследования- характера полипов. Гиперпластические полипы модно наблюдать, остальные полипы лучше удалить.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нужно дождаться результатов гистологии, чтобы понять характер полипов и определяться с дальнейшей тактикой действий.

Частой причиной полипов является хеликоабактерная инфекция. Рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест (исключив за 2 недели- ИПП, за 4 недели – антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). При положительном результате провести эрадикацию.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Семейный полипоз маловероятен при не отягощенном анамнезе.

Полипоз желудка - это следствие длительного воспалительного процесса. Для уточнения рекомендую дообследование:
дыхательный уреазный тест, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла, кровь на ферритин, витамин В12, кал на скрытую кровь.

Лечение полипоза - после результатов дообследований, результата гистологического исследования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Причина полипов как правило в хеликобактер , поэтому необходимо дождаться результата биопсии и определится с тактикой лечения .
Если в семье не у кого не было полипов , то вероятность семейного полипоза маловероятна .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка после болезни стала чаще пить
25 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Аденомиоматоз желчного пузыря
9 октября 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Выявлен гепатит в
20 октября 2022
Инна Валерьяновна
Вопрос закрыт
Серьезные отклонения или нет
21 апреля 2023
Юлия, Иваново
Вопрос закрыт
Плохой биохимический анализ крови
23 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория