Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №1713674

170 просмотров

Вечером у ребенка 8 мес. резко поднялась температура до 38.3, до этого никаких симптомов кроме сухого редкого кашля не было. Перед сном в 22:00 дали Нурофен, температура снизилась и ребенок уснул. В 04:00 начал ворочаться и стонать, знобило, температура 39. После маленькой ложечки Нурофена ребенка вырвало, поставили свечку Цефекон. Утром сходили в поликлинику и сдали ОАК. Температура при этом так не отпускается ниже 38, сегодня появился мокрый кашель. Ребенок кушает, от воды отказывается. На прием попадём только завтра. По ОАК есть изменения? Вирусная инфекция?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ. Мочу сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, мочу не сдавали. Анализ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, так как лейкоциты в норме, но в формуле отмечается преобладание нейтрофиллов над лимфоцитами, что может указывать на бактериальную инфекцию.
Необходимо также сдать мочу, чтоб исключить воспалительные изменения. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без мочеприёмника.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Клиент
Марина Олеговна, Нурофен не помогает, температура после его приема так и остаётся неизменной. Мочу завтра сдадим.
Педиатр
Какой вес ребёнка на сегодняшний день?
В какой дозе даёте жаропонижающие?
Клиент
Вес ребенка 8,5 кг , даю 4,25 мл.
Педиатр
Доза правильная. Эффект от приёма оцениваем спустя 1-1,5 часа. Если температура упала хотя бы на 0,5-1 градус это уже хорошо.
Клиент
Марина Олеговна, в том и дело что температура вообще не меняется, как было в 10:00 38.2, так сейчас и держится. Руки и ножки холодные, а тело горячее.
Педиатр
Раз ручки и ножки холодные, то это спазм сосудов, поэтому температура не уходит. Необходимо своими руками растирать ножки и ручки, надевать носочки. В данном случае, чтоб снять спазм даём ребёнку 1/4 таблетки Ношпы или Папаверин.
Клиент
Марина Олеговна, в какой дозировке должна быть ношпа, чтобы дать четвертинку? Дома есть ношпа форте 80мг
Педиатр
Ношпа 40 мг, от неё 1/4 таблетки на приём
Клиент
Марина Олеговна, как на данный момент лечить бактериальную инфекцию?
Педиатр
Так как по анализу нет острых воспалительных изменений, то лечим только по симптомам. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Продолжаем наблюдение, сдаём обязательно мочу, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Если температура будет подниматься свыше 5 дней без положительной динамики, то можно посмотреть ОАК в динамике, возможно нужен будет антибиотик
Клиент
Марина Олеговна, на приеме сказали что показатели лейкоцитов очень низкие и иммунитет совсем ослаблен. Мочу сдали, ни белка, ни лейкоцитов нет. Мазок на ковид положительный.
Педиатр
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, сегодня весь день температура 37.7, подкашливает, ночью закладывало нос, капризничает, но в целом не такой вялый как вчера.
Педиатр
Что-то вам назначили по лечению?
Вообще ковид лечим как обычное орви, симптоматически.
Клиент
Марина Олеговна, назначили панцев, бифидумбактерин, анаферон и супрастин.
Педиатр
Скорейшего выздоровления
Клиент
Марина Олеговна, стул у ребенка стал очень частым, около 6-7 раз за сутки, кушает мало, переживаю, почему так может быть?
Педиатр
Стул может участиться и на фоне текущей инфекции и при синдроме прорезывания зубов. Обязательно даём пить водичку. Если стул частый, жидкий, то плюсом Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день, курс 10 дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, поить ребёнка надо обязательно, чтобы не поднимались кетоны и не развивалась интоксикация. Если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую компоты, чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Рекомендую вместе пить, дети любят подражать и копировать взрослых: вместе пошли к графину с водой, вместе налили воды и вместе выпили. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, мы пока не вводили ничего подобного, не знаю какая реакция может быть у ребенка
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление и температура
28 ноября 2022
Ярослав
Вопрос закрыт
ОАК ребенку 1 год 8 месяцев
6 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Анализ ОАК с лейкоцитарной формулой
27 октября 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония - панцеф
8 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск