Консультация невролога /

Боль в пояснице, от дающая в ягодицу и бедро, особенно при сидении — вопрос №1714763

1303 просмотра

Добрый вечер!!! Помогите, пожалуйста! 2 месяц мучаюсь боль в пояснице, от дающая в ягодицу и бедро.Прохожу лечение, но не помогает. Пропила Мидокалм, аэроплан, мильгамму.Не помогает.Начала Ибупрофен легче с ним, но боль не пропадает

Возраст: 40

Хронические болезни: Псориаз, ВСД, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При неэффективности основной терапии назначают препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 -2 месяцев с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.

Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
Клиент
Анастасия Игоревна, добрый вечер! Мрт сделано,ответ-Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пряснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска l5/s1.Протрузия диска L1/L2.Мне врач назначил гебапентин по этой же схеме, но после 2 дней приёма моё общее самочувствие очень ухудшилось, ощущение общей вялости и отсутствия сил... Прекратила таблетки пить

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Прикрепите пожалуйста полное описание.
Невролог
Тогда из консервативной терапии остаётся только вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
Клиент
Анастасия Игоревна, прикрепила
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо ??вам огромное за консультацию
Невролог
С нейрохирургом по поводу копчика общались?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, нет. Невролог, у которого прохожу лечение, сказал, что там ничего значительного нет и боль не от него. Консультация показана ревматолога, по наличию псориаза
Невролог
Здравствуйте. Нужно полное описание мрт, т к не понятно каких размеров грыжа и связана ли боль с ней. Какое лечение проводили эти 2 месяца?
Клиент
Елена Петровна, добрый вечер! Мрт полностью прикрепила. В начале- миль гамму, Мидокалм 150 мг*3 раза в день, мелоксикам 15 мг по 1 амп* 3 дня, нимесулид 100 мг* 2 раза в день 10 дней, следующее-нимесулид поменяли на аэртал 10 дней+мильгамму.мидокалм закончить. Теперь ибупрофен 400 мг*3 раза в день (от него боль стала не такой сильной) гебапентин по схеме, но после 2 дней мне от них стало плохо. Поэтому сейчас пью только ибупрофен
Невролог
Странно, размер протрузии описали, а ращмеригрыжи не написали. Учитывая, что грыжа частично ущемлчет корешок по описанию, то болевой синдром вероятнее связана именно с ней. При таких ситуациях лучше работает комплексный подход, когда кроме медикаментозного лечения применяют физиолечение, ирт, массаж, лфк, кинезиотейпирование. По медикаментозное лечению ибупрофен слабоват, лучше заменить на Артоксан 20 мг 1 раз в день или Аркоксия 60 мг 1 таб 1 раз в день, Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь, можно инъекции с гормональным препаратом (дексаметазон) или блокады с дексаметазоном или дипроспаном (решается при осмотре).
И то, что писала выше, физио - магнит, лазер, смт; иглорефлексотерапия, массаж спины
Клиент
Елена Петровна, спасибо?? за консультацию
Невролог
Благодарю.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Также рекомендовала бы вам обратиться к мануальному терапевту, для выявления триггерных(болезненных) мышц, с целью их расслабления, и к специалисту по лфк для укрепления мышц кора постоянно гимнастика. С целью обезболивающего и противовоспалительного эффекта рекомендую амбениум в инъекциях.
Клиент
Варвара, спасибо огромное!!!
Невролог
Здравствуйте. Грыжа давит на корешок отсюда боль, отдающая в ногу.
Варианты лечения такие:
Блокада с дипроспаном
При неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная.
При неэффективности оперативное лечение. Грыжу никакое коесервативное лечение не уберёт, но имеется ввиду быстро, она модет рассосаться, но это год-два.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
11 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в пояснице. Лечение по рез. анализов.
19 ноября 2023
Айгуль
Вопрос закрыт
Боль в спине выше поясницы при беременности.
27 июня 2024
Олеся, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Рост кисты бедренной кости
30 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола