Сахар у подростка — вопрос №1715907

Question

Сахар у подростка — вопрос №1715907

Т

2405 просмотров

28 ноября 2023

Здравствуйте.Сыну 16лет.Сдали кровь на сахар натощак-6,7.Анализ на гликим.гембогл.7,1.К вечеру после сдачи анализов поднялась температура.Держалась 2 дня в диапазоне 37-38.Т е на момент сдачи анализов ребенок наверно уже заболевал .Может ли в данном случае анализ быть неправильным? Когда необходимо пересдать?И какие ещё необходимы анализы в первую очередь?Мочу сдавали-норм.Очень обеспокоена ,что такой высокий сахар , ни у кого в родне нет .Помогите разобраться,пожалуйста Ребенка ничего не беспокоит,нормального телосложения,не было резкой прибавки в весе или наоборот сброса веса,жажды питья нет.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

сахар анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Так как "ребенка ничего (кроме температуры) не беспокоит и он нормального телосложения", наследственность по диабету не отягощена, нужно лечение основного заболевания, вызвавшего температуру и контроль сахара в динамике (кровь из вены натощак).
Также проверьте ОАК с гемоглобином и ферритином (запас железа).
Гипергликемия, выявленная на фоне острой инфекции, стресса может быть транзиторной (стресс-индуцированной), обычно спонтанно нормализуется после исчезновения вызвавшего ее фактора и это не диабет. Через месяц после устранения возможной причины транзиторной гипергликемии сделайте ПГТТест с глюкозой для уточнения нарушения углеводного обмена.

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, добрый день! Дело в том,почему мы вообще начали сдавать анализ на сахар При сдаче мочи показало сахар,нам сказали пересдать Повторный анализ,буквально на след день показал всё в норме.Но врач сказала сдать кровь на сахар.Мы сдали и такие высокие показатели .Начитавшись ,везде пишут ,что при таких показателях диабет .

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При сахаре натощак из вены 6,7 - диабет, вы уверены? Вам это эндокринолог сказал или педиатр?

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, педиатр сказал высокий

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Я эндокринолог - специалист по диабету, моё мнение выше написано.

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое за ответ .А повышенный глик.гемоглобин не свидетельствует о диабете? Какую терапию в данном случае нам может назначить эндокринолог? Я просто очень сильно испугалась таких результатов.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

А повышенный глик.гемоглобин не свидетельствует о диабете? - не всегда (бывает результат неинформативен, например, при дефиците железа, В12, В9). Тем более когда нет клиники диабета и вес в норме. Не бывает диабета без клиники диабета у детей. Мы не можем лечить анализы, лечат симптомы заболевания.

Вы, с педиатром, за 2 дня не выяснили причину температуры?

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, нет ,не выясняли.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обратитесь к хирургу и инфекционисту (острая инфекция или хирургическая патология могут реактивную гипергликемию давать).

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Нужен повторный контроль глюкозы в динамике через месяц плюс можно сделать сейчас после нормализации температуры глюкозотолернтный тест, так как гликированный гемоглобин показал повышннный результат
Также Контроль кетонов мочи

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Диана Даниловна, Добрый день Спасибо за ответ.Я просто очень обеспокоена тем,что педиатр нам сказала,что сахар высоковат и нужно сдать гликир.гемоглобин.И то,что показал рез-т может говорить о том,что есть диабет? Или эти анализы надо с какой-то периодичностью сдать,чтобы видеть динамику.Какое нам могут при этом назначить лечение?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог

По одному гликированному гемоглобину диагноз не ставится пока диагноз сомнителен ,поэтому нужно пройти еще тест в ближайшее время

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Диана Даниловна, спасибо большое! А тест на глик.гемоглобин как часто можно делать?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин( средний сахар за 3 месяца) высокий. После выздоровления обязательно сделайте глюкозотолерантный тест, ОАМ

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, Добрый день!Спасибо за ответ Я вот этим сильно и обеспокоена А после выздоровления через сколько можно сдавать анализы? И надо ли пересдать глик.гемогл?

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, мы сдавали мочу,первый анализ был плохой,в моче был сахар,сказали пересдать-сдали,все в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Наследственность по сахарному диабету?
Гликированный гемоглобин показывает сахара за 3 месяца и он повышен. И если нет лишнего веса, тогда нужно исключать МОДИ диабет.
Сдать кровь на С-пептид, антитела - аутоиммунные маркеры сахарного диабета. Гликированный гемоглобин сдать повторно в другой лаборатории.

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день!спасибо за ответ!Поняла,все сдадим.А Моди это что за форма?

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, по наследств ни у кого нет диабета

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Проверьте глюкозу крови у себя и у его отца. нужно исключить все варианты и не упустить начало сахарного диабета. Хорошо. если это ошибка лаборатории.
МОДИ - это наследственная форма сахарного диабета, обычно мягче чем диабет 1 типа.

+ 1

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо,все сдадим. . А как понять 1 или 2 тип Сд

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

По наличию антител.

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, это тоже по специальным анализам?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Аутоиммунные маркеры диабета повышены при диабете 1 типа, и не повышены при МОДИ диабете и 2 типе. С-пептид может снижаться при МОДИ и 1 типе, нормален при 2 типе.

+ 1

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Все же гликированный гемоглобин выше нормы и он показывает средний сахар за последние 3 месяца, значит сахар повышается не только сейчас от болезни
Стоит сдать кровь на антитела к инсулину, GAD, ICA

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы не переживайте и не "накручивайте" подростка. А то при пересдаче на фоне стресса можно опять получить слегка повышенный сахар. Эмоции сильнее влияют на показатели глюкозы, чем даже еда.
На фоне ОРВИ утренний сахар может быть повышен - этот анализ не совсем достоверен и пересдается на фоне здоровья.
Гликированный гемоглобин (если сделан в поликлинике) очень часто делается не совсем точно. Это вообще очень сложный показатель и многие лаборатории его делают не по стандартам...
Пересдайте в другой лаборатории гликирванный гемоглобин, фруктозамин (покажет ситуацию по сахару за последние 2 недели) и глюкозу натощак. только без соблюдения диеты!

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Марина Викторовна, спасибо большое за ответ.Сдавали анализ в гемотесте

Пожаловаться

Т, 28 ноября 2023

Клиент

Марина Викторовна, т.е. до пересдачи анализов не надо какие-то специальные ограничения в еде делать?

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 28 ноября 2023

Эндокринолог

Если будут завышения, тогда стоит сдавать антитела и искать диабет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T13:23:48+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Какую терапию в данном случае нам может назначить эндокринолог? - нужно уточнения диагноза, пока диагноз под вопросом (реактивная гипергликемия или моди-диабет), нужно дообследование.

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T10:31:12+03:00

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог

Не на гликированный гемоглобин, а глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы, гликированный можно пересдать для исключения ошибки

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T12:29:16+03:00

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Диетолог

Если сейчас нет температуры через 10 дней можете пройти тест
И сдайте мочу, нужно посмотреть есть там кетоны или нет

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-28T13:34:49+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

АТ к инсулину, IgG, АТ-GAD. Антитела к тирозинфосфатазе - на все эти антитела нужно сдать.

Принятый ответ

Идрово Родас Марина Викторовна, 28 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-28T20:30:44+03:00

Гемотест среднего звена лаборатория, можно доверять. Но ошибки случаются у них.
Да, сдает пусть анализы на фоне обычного питания и даже более расширенного по углеводам. Своего рода провокация легкая. Вечером перед сдачей крови картошку или кашу, чай со сладким.
Пожалуйста.