Помогите с расшифровкой анализа полиморфизмов свертывания крови после ЗБ — вопрос №171714

Question

Помогите с расшифровкой анализа полиморфизмов свертывания крови после ЗБ — вопрос №171714

Лилия, Краснодар

349 просмотров

15 октября 2019

Здравствуйте, в августе этого года случилась замершая беременность на 8 неделе. Помимо всех остальных анализов сказали сдать на полиморфизмы генов свертываемости крови. Пришли результаты, что можно сказать исходя из анализа, почему столько отклонений от нормы? Могло ли это повлиять на беременность? Анализ сдавала уже после первых месячных

Вопрос закрыт

замершая беременность

полиморфизмы свертывания крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Киевская Юлия Кирилловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

выложите фото заключения

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 15 октября 2019

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Лилия. Загрузите результаты

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Анна, загрузила

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 15 октября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Татьяна, жалоб никаких нет, хочу понять нужно ли какое то лечение перед планированием беременности

Пожаловаться

Киевская Юлия Кирилловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Генетические полиморфизмы есть у каждого человека. Если уровень гомоцистеина и гемостазиограмма в норме, то это не причина потери беременности. Куда более важен анализ кариотипа супругов и абортуса. Было ли проведено генетическое обследоване эмбриона?

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Юлия, нет, сказали сделать только этот анализ. а что вы посоветуете дополнительно сдать? легче перестраховаться, всё проверить... то есть данные изменения не могут влиять на беременность?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте да зб могла быть из за мутации гемостаза

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Елена, необходимо какое то лечение?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 октября 2019

Педиатр

Нужно очно попасть к гематологу и возможно доктор назначит нмг

Пожаловаться

Киевская Юлия Кирилловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

На данный момент только анализ кариотипа вам и супругу. Ваши полиморфизмы не причина потери беременности. Если анализ кариотипа будет нормальный, планируйте беременность как только разрешит акушер гинеколог.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Конечно нарушения свёртываемости крови может привести к выкидышу. Вам нужно к гематологу и генетику. С ними вы будете планировать последующую беременность

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Лилия! Беременность была первая? Какой у Вас рост/вес? Курение? Инфаркты/инсульты у близких родственников в возрасте до 45 лет были? Какие препараты во время беременности принимали?

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, здравствуйте, беременность первая, рост 165, вес 53, до 45 лет ни у кого не было, принимала только фолиевую кислоту и йодомарин, ничего не беспокоило

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, не курю и не пью вообще

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

По Вашему анализу по шкале оценки необходимости назначения низкомолекулярных гепапинов во время беременности набирается 1 балл. Для назначения необходимо 4 балла. Мутаций, которые вызывают потери беременности у Вас нет. Для более точной оценки сдайте тромбоэластограмму или тромбодинамику, что доступнее. Думаю, что там тоже будет без отклонений. Беременности на ранних сроках чаще всего прерываются из за генетических отклонений. 1 раз это случайность и не требует дообследования. Но если решили дообследоваться тогда да, консультация генетика вместе с мужем для составления кариотипа. По результатам тромбоэластограммы консультация гематолога. Если было выскабливание полости матки это показание для гормональной поддержки прогестероном с положительного теста, так как повреждены рецепторы эндометрия. Беременность рекомендуют планировать через 3-6 месяцев после прервавшейся. Поэтому если дообследованы начинайте прием фолиевой кислоты и отменяйте контрацепцию. Если не сдавали также рекомендую сдать кровь на ТТГ и гомоцистеин, коррекция при необходимости. Можно посмотреть толщину эндометрия за 7 дней до менструации. Удачи Вам!

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, спасибо за подробный ответ

Пожаловаться

Лилия, 15 октября 2019

Клиент

Ольга, подскажите ещё, а если чистили вакуумом, то тоже необходимо принимать прогестерон? и как понять что он вообще в нужен?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 15 октября 2019

Акушер, Гинеколог

Замершая беременность и любое вмешательство в полость матки, в том числе вакуум, это развитие хронического эндометрита и как следствие нарушение рецепторов в эндометрии к прогестерону. Я считаю, что дюфастон принимать необходимо, хоть и в некоторых доказательных работах, в Европе, говорится о том, что частота удачных беременностей после 1 неразвивающейся беременности с дюфастоном и без одинаковая. Но думаю с желанной беременностью не нужно эксперементировать, и если есть возможность помочь развитию экзогенным прогестероном нужно помогать. Решение будет за Вами и за Вашим доктором. Если бы пришли ко мне я бы назначила.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Завершая беременность на 17 неделе

1 ответ

18 июня 2023

Лаура

Вопрос закрыт

Замершая беременность

1 ответ

18 января 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Замершая беременность

3 ответа

11 февраля 2024

Злата

Вопрос закрыт

Беременность замерла?

7 ответов

29 января

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос