Консультация гастроэнтеролога /

Тянущие , распирающие боли в районе желудка. — вопрос №1717432

761 просмотр

Здравствуйте. Два месяца назад появился ком в горле и распирающая боль в районе желудка. Затем ком в горле прошёл недели через две , а распирающая боль так и осталась. Сделала гастроскопию и узи брюшной полости. Нашли слабоположительный тест на хилакобактери. Прописали хиленорм и эманера. Так же пила ещё де-нол. Спустя два месяца лучше не стало. Какие анализы надо сдать с данными симптомами?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, при положительном результате на НР в вашем случае нужно пройти курс эрадикации НР , т.е. пропить антибиотики
Но при фэндс часто бывают ложноположит рез ты, поэтому нужно дообследоваться, тк Вы пропили уже некоторые лекарственные препараты, сдайте анализ крови на АТ к НР IgG
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, а такие боли вообще могут быть связаны с хилакобактери? Просто я читала, что обычно люди не чувствуют боли .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Смотрите, жалобы у Вас есть, основная причина гастрита, это хеликобактер и так же кислота. Вы пропили препарат, который подавляет выработку сальной кислоты , если симптомы не ушли, нужно исключать инфекцию, кто то всю жизнь живет с ней и нет жалоб никаких, а у кого жалобы есть со стороны желудка, нужно лечить обязательно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Хелинорм не вылечит хеликобактер.
Узи у вас хорошее, если эгдс делали на фоне лечения, то этот тест вообще не показателен.
Лучше сдать второй более точный тест-кал на антиген к хеликобактер
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, без грубой органической патологии. Болеть, по результатам представленных обследований нечему! Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо обратить внимание на кишечник. В проекции эпигастрия и верхнего отдела живота, проецируется поперечно ободочная кишка, на фоне спазма которой и может возникать болевой синдром. Из дообследований желательно выполнить :

-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


С результатами очно к доктору терапевту или гастроээнтерологу за лекарственной терапией.


Касательно лечения хеликобактер, то хелинормом его не вылечить. Хелинорм это Бад, который не способен уничтожить эту бактерию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
И фгдс и узи у вас хорошее .
Поверхностные изменения боли не дают .

Боли именно где локализованы ? Стул какой ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, стул всегда абсолютно разный. От нормального до жидкого. Чаще пористый.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данный момент соблюдение диеты foodmap. В интернете она подробна расписана .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в горле
19 января 2023
Эльвира, Казань
Вопрос закрыт
Тремор, температура, насморк
17 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ком в горле, вязкая слизь
7 марта
Тина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория