Что вас беспокоит?
Тянущие , распирающие боли в районе желудка.
Здравствуйте. Два месяца назад появился ком в горле и распирающая боль в районе желудка. Затем ком в горле прошёл недели через две , а распирающая боль так и осталась. Сделала гастроскопию и узи брюшной полости. Нашли слабоположительный тест на хилакобактери. Прописали хиленорм и эманера. Так же пила ещё де-нол. Спустя два месяца лучше не стало. Какие анализы надо сдать с данными симптомами?
Принятый ответ
Добрый вечер, при положительном результате на НР в вашем случае нужно пройти курс эрадикации НР , т.е. пропить антибиотики
Но при фэндс часто бывают ложноположит рез ты, поэтому нужно дообследоваться, тк Вы пропили уже некоторые лекарственные препараты, сдайте анализ крови на АТ к НР IgG
Елена Николаевна, а такие боли вообще могут быть связаны с хилакобактери? Просто я читала, что обычно люди не чувствуют боли .
Смотрите, жалобы у Вас есть, основная причина гастрита, это хеликобактер и так же кислота. Вы пропили препарат, который подавляет выработку сальной кислоты , если симптомы не ушли, нужно исключать инфекцию, кто то всю жизнь живет с ней и нет жалоб никаких, а у кого жалобы есть со стороны желудка, нужно лечить обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хелинорм не вылечит хеликобактер.
Узи у вас хорошее, если эгдс делали на фоне лечения, то этот тест вообще не показателен.
Лучше сдать второй более точный тест-кал на антиген к хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, без грубой органической патологии. Болеть, по результатам представленных обследований нечему! Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо обратить внимание на кишечник. В проекции эпигастрия и верхнего отдела живота, проецируется поперечно ободочная кишка, на фоне спазма которой и может возникать болевой синдром. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
С результатами очно к доктору терапевту или гастроээнтерологу за лекарственной терапией.
Касательно лечения хеликобактер, то хелинормом его не вылечить. Хелинорм это Бад, который не способен уничтожить эту бактерию. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте .
И фгдс и узи у вас хорошее .
Поверхностные изменения боли не дают .
Боли именно где локализованы ? Стул какой ?
Екатерина Андреевна, стул всегда абсолютно разный. От нормального до жидкого. Чаще пористый.
В таком случае рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данный момент соблюдение диеты foodmap. В интернете она подробна расписана .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20191 ответ
- 25 Октября 20199 ответов
- 4 Декабря 201938 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ