СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Небные миндалины

Года два назад начался кошмар с горлом, оно постоянно красное, лимфоидная ткань постоянно в шишечках, боковые валики. Горло два три раза в месяц воспаляется и болит, но гнойных ангин на бывает. Нашли так же гэрб. Заметил что при приеме препаратов ИПП горло меньше воспаляется. Сделал анализ функции небных миндалин(прикрепил). Мне интересно по анализу декомпенсированная форма но у одной миндалины, удаляют обе или только одну? И еще вопрос если я чувствую облегчение при приеме ИПП то может ли что миндалины пришли в стадию декомпенсации в результате постоянного гэрба и возможно ли их восстановление при излечении гэрба или декомпенсация это уже невозвратный механизм и нужно удалять. Промывания не помогают

Тонзиллит
38 лет
26 Января 2023·Просмотров: 420·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

здравствуйте , никогда решение о удалении миндалин не принимается по анализу функции миндалин
По вашему описанию все таки не похоже на хронический тонзиллит , больше похоже что действительно есть проблемы с рефлюксом и в этом причина болезней
Мое мнение миндалины пока не нужно удалять

Дополнительно сдайте анализ крови на антистрептолизин О , С реактивный белок

Еще вопрос как часто в миндалинах образуется казеозное отделяемое ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, стрептолизин, ревматоидный фактор все в норме. За два года я сдал все анализы. Казеозные пробки почти постоянно, не много но они есть. Даже после промывания тонзиллором они появились снова в течении месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, запах изо рта, они постоянно красные, дужки гипермированы постоянно

приложите фотографию горла к вопросу

Тогда да , желательно тогда прооперироваться , удалить миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, но при этом ни разу не было гнойной ангины. Именно гнойной

Сколько времени вы лечитесь по поводу рефлюкса ? ФГДС делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Сергей, около 3х месяцев принимал разо. Фгдс прикрепил

Здравствуйте
Исследование функции небных миндалин очень спорное и не доказано никаким образом, по нему одному не принимается решение об удалении
По вашему фото можно предположить проблемы с жкт ( рефлюкс- гэрб) нет таких проблем? Фгдс не выполняли?
Также есть казеозные пробки, единично, запах изо рта присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, фгдс прикреплен, пробки есть, запах есть

Не открылся. Сейчас попробую

Можете приложить фото горла, по описанию конечно это одно, хотелось бы посмотреть, возможно на самом деле есть казеозные массы и признаки хронического тонзиллита, но не всегда требует это удаления , миндалины очень важны, они задерживают инфекцию и не пускают ее ниже.. они как фильтр, барьер так сказать. По фгдс да, есть признаки о которых писала выше, вы проводили лечение, фгдс от августа

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, вы же знаете прекрасно что когда миндалины воспалены постоянно, в них казеозные пробки , анализ небных миндалин показывает что они в стадии декомпенсации, то этот орган никакой защитной функции не несет а со временем даст осложнения на сердце и тд и тп. Мой вопрос был могло ли к этому привести проблемы с желудком или из-за желудка они могут воспалятся но в стадию декомпенсации это не могло привести. Пробки могут появляться из-за желудка ?

Не всегда есть пробки, пробки это не показатель хронического тонзиллита если нет других каких то проявлений: запаха изо рта, боли, ангин частых и тд. Миндалины способны к самоочищению, это нормальная их функция. Исследование функции миндалин это не объективное обследование, ни один грамотный доктор не назначит тонзиллэктомию исходя из этого исследования. Проблемы с желудком могут поддерживать хронический тонзиллит, пробки могут быть независимо от гэрб, а могут быть спровоцированы этой проблемой.

Казеощная пробка это ведь продукты жизнедеятельности бактерий полости рта, остатки, пищи, слущенный эпителий,лимфоциты, детрит… он может и сам по себе образовываться и на фоне провокаций: ангин, гэрб …

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, при приеме препаратов ИПП становится легче, но миндалины все равно красные и лимфоидная ткань в шишечках

Просто цвет не имеет значения. Шишечки это видимо лимфоидные фолликулы которые среагировали на постоянное воздействие кислоты, воспаления. Они могут остаться навсегда, цвет тоже… главное чтобы на этом фоне не было болей, температуры, проявлений ангины .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, температуры никогда не бывает. Бывает боль, интоксикация, и периодически отхаркиваемое становится светло зеленым

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина, посмотрите я фото горла прикрепил

Принятый ответ

Андрей, пролечите хорошо желудок, не допускайте рецидивов. У вас картина в глотке характерна для гэрб. Фолликулы воспалены на фоне раздражения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.