Консультация психиатра /

Отказ от лекарств — вопрос №171858

3793 просмотра

Здравствуйте! Я месяц пью фенозепам 2 мг, сероквель 30 мг, каликсту 14 дней по 15 мг., до этого пила 2 недели по четвертинке. Мне нужно бросить каликсту и фенозепам. Каликсту, так как препарат не подошел, фенозепам, так как назначался для прикрытия каликсты. Могу ли я сразу бросить каликсту или мне перейти на четвертинку и пропить хотя бы неделю? Фенозепам буду уменьшать по четвертинке в неделю. Чтобы легче это перенести могу ли я увеличить дозу сероквеля и до скольки? В итоге планирую остаться на сероквеле пока не смогу выехать к врачу. Я в сельской местности, здесь нет даже психиатра. Назначена схема была Московским врачем, которыйобещал вести меня заочно, но бросил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Феназепам точно нужно отменять , срок приема не очень большой, лучше сразу отменить, его можно было пить 2 недели только. Каликсту отменять и бросать нельзя так как не будет никакого эффекта лечения. Антидепрессант пьется не менее месяца, потом на контроль к психиатру с возможным продолжением приема до 3- 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, Каликсту бросаю так как пропила ее месяц, без прикрытия фенозепамом она усиливает тревогу, нарушает сон, меня трясет как алкоголичку и дико колотится сердце, чувство, что внутри все взорвется щас, это когда мы с врачем дошли до целой.Не подходит мне данный препарат. Мне наоборот нужно что то успокаивающее, а она делает меня агрессивной и тревожной еще больше. Ответьте на мои вопросы пожалуйста! Как правильно что бросить.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Тогда на прием к психиатру по месту жительства нужно ехать . Если местного специалиста нет к областному с карточкой, или консультацией проведенной ранее психиатром. Вам нужен очный прием для коррекции Вашего лечения. Для назначения другого антидепрессанта нужно с Вами на приеме обсудить Ваши жалобы по самочувствию и обследовать сердце ЭКГ назначить и консультацию эндокринолога провести. Эти назначения должен сделать психиатр на очном приеме.
Клиент
Наталья, я поеду когда у меня будет возможность, психиатр платный. Антидепрессант пусть подбирает. я хочу бросить каликсту и фенозепам пока он в отпуске. Как правильно это сделать? Пожалуйста скажите. Мне плохо от этих таблеток
Психиатр
Подбор другого антидепресанта проводится с учетом противопоказаний. Это сделает врач на очном приеме.
Клиент
Наталья, конечно. я не прошу вас это сделать. Я задала другие вопросы
Психиатр
Каликсту уменьшить дозу постепенно хотя бы до одной четвертой от первоначальной в течение 10 дней. Сразу бросать нельзя. Феназепам не принимайте.
Клиент
Наталья, всмысле не принимайте? я месяц его пью. Просто бросить?
Психиатр
Да, феназепам убирайте, а то зависимость быстро от него сформируется. Феназепам назначается на 14 дней не больше.
Клиент
Наталья, я уже не сплю без него
Клиент
Наталья, мне наверное нужно увеличить дозу сероквеля, чтобы я спала. я пробовала убрать просто фенозепам, не сплю
Психиатр
Замена должна быть осуществлена психиатром на транквилизатор, не вызывающий зависимости или более мягкий. Обычно алпразолам назначают на ночь , либо другой. Но это примет решение врач и выпишет рецепт. Может доктор сочтет ненужным назначение транквилизатора, а назначит один антидепресант с седативным действием на ночь, который Вам пойдет хорошо.
Клиент
Наталья, да, но сейчас целый месяц мне что делать? Еще раз про фенозепам, можно ли увеличить дозу сероквеля чтобы сойти с фенозепама, просто убрать пробовала не сплю
Психиатр
У Вас может от феназепама уже формируется зависимость, убирайте его. Сероквель не увеличивайте , может быть нейролептический синдром- тряска и стягивание мышц особенно шеи. Идите на прием к психиатру.
Психиатр
Не ждите месяц.Идите к врачу.
Клиент
Наталья, я же сказала некуда идти
Психиатр
Ждите, психиатры на сайте еще Вам ответят.
Клиент
Наталья, я сероквель пью по 50 мг всего
Клиент
Наталья, я без фенозепама не сплю. Каликста только бодрит. Сероквель пьют в таких больших дозах, неужели мне до 100 хотя бы поднять нельзя
Психиатр
Вы можете поднять, но будьте готовы к сведению мышц, неусидчивости и увеличению пролактина крови. Сероквель не является снотворным препаратом.
Клиент
Наталья, тогда что мне делать. не пить же месяц феноземам. Просто по четвертинке убирать ?
Психиатр
Феназепам лучше сразу убрать, перемучиться перепсиховать , но убрать. При зависимости от него и возникает раздражительность злость бессоница, когда уберете. Но надо потерпеть.
Клиент
Наталья, да уж хорош совет. Я знаю что такое синдром отмены и мучиться не собираюсь
Клиент
Наталья, другие врачи вообще на связь выходят?
Психиатр
Подождите, не спешите доктора тоже работают и имеют семьи. Я думаю около 20 часов Вам посыпятся ответы других психиатров.
Клиент
Наталья, скажите а какие хорошие антидепрессанты с седативным эффектом есть. У нас не очень врач, поэтому чтобы если что спросить у него за них
Психиатр, Психолог
Добрый день! Отмена препаратов должна быть постепенной, на 1/2 табл в 3-4 дня. Дозировки новых препаратов необходимо подбирать , учитывая клиническую картину, возраст, соматические заболевания
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, скажите а можно увеличить дозу сероквеля? Еще хочу спросить какие существуют седавные наиболее безопасные антидепресссанты
Психиатр, Психолог
Я бы рекомендовала приём антидепрессантов группы сиозс, к примеру сертралина. Нормализуют сон вальдоксан и венлафаксин также. Сероквель возможно увеличить, однако более лучше и мягче действует хлорпротиксен на ночь, у него меньше нежелательных эффектов
Клиент
Анастасия, какой из этих препаратов не влияет на уровень пролактина и не нарушает менструальный цикл? Сероквель я пью уже месяц, переношу неплохо и менять не хочу, при депрессии до скольки его можно увеличить?
Психиатр, Психолог
Сероквель больше влияет на уровень Пролактина. Однако данный побочный эффект наблюдается не всегда, и если вы переносите препарат хорошо, то можно увеличить дозу на 1/2т. При лечении депрессии его доза может быть до 200мг в сутки, подбор осуществляется индивидуально
Клиент
Анастасия, мне его выписали, уверяя, что он не повышает пролактин, я к этому склонна. Скажите он будет снимать синдром отмены от фенозепама?
Психиатр, Психолог
Чтобы быть уверенной на 100% в отсутствии гормональных нарушений я рекомендую сдать анализ крови на пролактин. При постепенной отмене феназепама синдрома отмены возникнуть не должно. Сероквель обычно назначается в таких маленьких дозах только для улучшения ночного сна
Клиент
Анастасия, такая маленькая доза не улучшает мой сон, каликста наоборот бодрила, поэтому назначили фенозепам. Скажите одним сероквелем возможно лечить депрессию? или к нему обязательно нужен антидепрессант? вот из те что вы перечислили какой наименее вредный, в том числе пролактина и седативный, у меня проблемы со сном.
Психиатр, Психолог
О том и речь. Это странная терапия очень странными дозировками. Так не делается. Сероквель не лечит депрессию никак, механизм действия не тот. Антидепрессанты, которые улучшают качество сна- венлафаксин, вальдоксан, флувоксамин. В первые недели приема обычно назначаются совместно с хлорпротиксеном, буспироном
Клиент
Анастасия, а с сероквелем тот же флувоксамин нельзя назначать? Сероквель вместо хлорпротиксена раз уж месяц уже пью? Скажите из 3 препаратав что вы назвали не нарушает гормональный фон и переноситься легче какой?
Психиатр, Психолог
Антидепрессанты не нарушают гормональный фон. Нарушения возможны при приеме нейролептиков, коим является сероквель.
Клиент
Анастасия, но вот в инструкциях тоже нашла за нарушение менструального цикла и повышение пролактина, а вы говорите нет, да
Клиент
Анастасия, вопрос в том который менее вредит
Психиатр, Психолог
Вы какой препарат имеете ввиду?
Клиент
Анастасия, я про антидепрессанты
Психиатр, Психолог
Хлорпротиксен может повышать пролактин, однако клинически это встречается крайне редко, в отличие от сероквеля
Клиент
Анастасия, я о венлафаксине и ему подобных
Психиатр, Психолог
Не знаю откуда вы взяли эту информацию. В общем доступе имеется такая информация с которой вы можете ознакомиться https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3040.htm#pobochnye-dejstviya--veshhestva-venlafaksin
Клиент
Анастасия, да, вы правы, это я читала про ципролекс и другие. Но вот эти ад, что вы написали пишут довольно слабые, так ли это? У меня есть еще зуд кожи головы, врачи говорят это нервное, поэтому нужен препарат приглушающий зуд. Сероевель вот в дозе 50 мг не помогает
Психиатр, Психолог
И опять нет. Ознакомьтесь с нежелательными действиями ципралекса https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28815.htm#pobochnye-dejstviya. Повышения Пролактина нет!
Антидепрессанты о которых я говорила совершенно не слабые. Важно , чтобы ваш лечащий врач подобрал вам препарат и дозировку с учетом имеющейся симптоматики.
Клиент
Анастасия, про два других ничего сказать не могу, а вальдоксан пила, не помог
Клиент
Анастасия, скажите а разве ципралекс не считается сейчас самым лучшим? он относится к активизирующим антидепрессантам? Так же читала что золофт очень хорош при депрессии вот тут о пролактине точно речь шла
Клиент
Анастасия, это первый антидепресант Велаксин -Со стороны мочеполовой системы: нарушения эякуляции, эрекции, аноргазмия; нечасто — снижение либидо, нарушение менструального цикла, меноррагия, задержка мочи; редко — галакторея.
Психиатр, Психолог
Это прекрасно, что вы так досконально пытаетесь разобраться в препаратах. Побочные действия указаны у абсолютно всех веществ, и максимальное их количество у витаминов. Однако это совершенно не означает, что у вас проявится хоть какой-то из них. Предлагаю вам довериться выбору вашего лечащего врача
Клиент
Анастасия, мой лечащий врач глуп. Я хочу во всеооружии прийти на прием. Я почитала о феварине, повысит серотонин, с почесухой наврятли поможет. Вы можете рекомендовать препараты с седативным эффектом и от зуда на нервной почве? Сейчас бросая фенозепам, я доведу дозу сероквеля от 50 до 100, написано, что немного влияет на н1 репторы, но зуд не снимает.
Психиатр, Психолог
Да, сероквель в дозе 200мг в сутки , возможно, подействует. Он и улучшит сон ,и снимет зуд. В практике на зуд хорошо влияют небольшие дозы эглонила и этаперазина. Но снотворного эффекта они не дают. Считаю, комбинированная терапия даст лучший эффект: чем монотерапия
Клиент
Анастасия, скажите вот лично вы скаким антидепрессантом сероквель скомбинировали в моем случае? Напомню тяжелая депрессиия, два суицида, чешеться пол года голова, проблемы с ЖКТ, тошнота, понос
Психиатр, Психолог
К сожалению, не видя человека, не проведя индивидуальной консультации со сбором всей необходимой информации, не представляется возможным совершать подбор психотропных препаратов.
Клиент
Анастасия, я понимаю, ну хотя бы какие препараты были хороши в моем случае
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон и фенибут
1 сентября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Прием и отмена теллариджена
4 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Колики у детей
12 марта 2023
Зинаида
Вопрос закрыт
Высокий кальций, анемия
13 июля 2023
Людмила, Курск
Вопрос закрыт
Плохой сон
2 октября 2024
Хатидже
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна