СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отказ от лекарств

Здравствуйте! Я месяц пью фенозепам 2 мг, сероквель 30 мг, каликсту 14 дней по 15 мг., до этого пила 2 недели по четвертинке. Мне нужно бросить каликсту и фенозепам. Каликсту, так как препарат не подошел, фенозепам, так как назначался для прикрытия каликсты. Могу ли я сразу бросить каликсту или мне перейти на четвертинку и пропить хотя бы неделю? Фенозепам буду уменьшать по четвертинке в неделю. Чтобы легче это перенести могу ли я увеличить дозу сероквеля и до скольки? В итоге планирую остаться на сероквеле пока не смогу выехать к врачу. Я в сельской местности, здесь нет даже психиатра. Назначена схема была Московским врачем, которыйобещал вести меня заочно, но бросил.

15 Октября 2019·Просмотров: 4423·Настя, Радужный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Феназепам точно нужно отменять , срок приема не очень большой, лучше сразу отменить, его можно было пить 2 недели только. Каликсту отменять и бросать нельзя так как не будет никакого эффекта лечения. Антидепрессант пьется не менее месяца, потом на контроль к психиатру с возможным продолжением приема до 3- 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, Каликсту бросаю так как пропила ее месяц, без прикрытия фенозепамом она усиливает тревогу, нарушает сон, меня трясет как алкоголичку и дико колотится сердце, чувство, что внутри все взорвется щас, это когда мы с врачем дошли до целой.Не подходит мне данный препарат. Мне наоборот нужно что то успокаивающее, а она делает меня агрессивной и тревожной еще больше. Ответьте на мои вопросы пожалуйста! Как правильно что бросить.

Тогда на прием к психиатру по месту жительства нужно ехать . Если местного специалиста нет к областному с карточкой, или консультацией проведенной ранее психиатром. Вам нужен очный прием для коррекции Вашего лечения. Для назначения другого антидепрессанта нужно с Вами на приеме обсудить Ваши жалобы по самочувствию и обследовать сердце ЭКГ назначить и консультацию эндокринолога провести. Эти назначения должен сделать психиатр на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, я поеду когда у меня будет возможность, психиатр платный. Антидепрессант пусть подбирает. я хочу бросить каликсту и фенозепам пока он в отпуске. Как правильно это сделать? Пожалуйста скажите. Мне плохо от этих таблеток

Подбор другого антидепресанта проводится с учетом противопоказаний. Это сделает врач на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, конечно. я не прошу вас это сделать. Я задала другие вопросы

Каликсту уменьшить дозу постепенно хотя бы до одной четвертой от первоначальной в течение 10 дней. Сразу бросать нельзя. Феназепам не принимайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, всмысле не принимайте? я месяц его пью. Просто бросить?

Да, феназепам убирайте, а то зависимость быстро от него сформируется. Феназепам назначается на 14 дней не больше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, я уже не сплю без него

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, мне наверное нужно увеличить дозу сероквеля, чтобы я спала. я пробовала убрать просто фенозепам, не сплю

Замена должна быть осуществлена психиатром на транквилизатор, не вызывающий зависимости или более мягкий. Обычно алпразолам назначают на ночь , либо другой. Но это примет решение врач и выпишет рецепт. Может доктор сочтет ненужным назначение транквилизатора, а назначит один антидепресант с седативным действием на ночь, который Вам пойдет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, да, но сейчас целый месяц мне что делать? Еще раз про фенозепам, можно ли увеличить дозу сероквеля чтобы сойти с фенозепама, просто убрать пробовала не сплю

У Вас может от феназепама уже формируется зависимость, убирайте его. Сероквель не увеличивайте , может быть нейролептический синдром- тряска и стягивание мышц особенно шеи. Идите на прием к психиатру.

Не ждите месяц.Идите к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, я же сказала некуда идти

Ждите, психиатры на сайте еще Вам ответят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, я сероквель пью по 50 мг всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, я без фенозепама не сплю. Каликста только бодрит. Сероквель пьют в таких больших дозах, неужели мне до 100 хотя бы поднять нельзя

Вы можете поднять, но будьте готовы к сведению мышц, неусидчивости и увеличению пролактина крови. Сероквель не является снотворным препаратом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, тогда что мне делать. не пить же месяц феноземам. Просто по четвертинке убирать ?

Феназепам лучше сразу убрать, перемучиться перепсиховать , но убрать. При зависимости от него и возникает раздражительность злость бессоница, когда уберете. Но надо потерпеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, да уж хорош совет. Я знаю что такое синдром отмены и мучиться не собираюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, другие врачи вообще на связь выходят?

Подождите, не спешите доктора тоже работают и имеют семьи. Я думаю около 20 часов Вам посыпятся ответы других психиатров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталья, скажите а какие хорошие антидепрессанты с седативным эффектом есть. У нас не очень врач, поэтому чтобы если что спросить у него за них

Принятый ответ

Добрый день! Отмена препаратов должна быть постепенной, на 1/2 табл в 3-4 дня. Дозировки новых препаратов необходимо подбирать , учитывая клиническую картину, возраст, соматические заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, скажите а можно увеличить дозу сероквеля? Еще хочу спросить какие существуют седавные наиболее безопасные антидепресссанты

Я бы рекомендовала приём антидепрессантов группы сиозс, к примеру сертралина. Нормализуют сон вальдоксан и венлафаксин также. Сероквель возможно увеличить, однако более лучше и мягче действует хлорпротиксен на ночь, у него меньше нежелательных эффектов

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, какой из этих препаратов не влияет на уровень пролактина и не нарушает менструальный цикл? Сероквель я пью уже месяц, переношу неплохо и менять не хочу, при депрессии до скольки его можно увеличить?

Сероквель больше влияет на уровень Пролактина. Однако данный побочный эффект наблюдается не всегда, и если вы переносите препарат хорошо, то можно увеличить дозу на 1/2т. При лечении депрессии его доза может быть до 200мг в сутки, подбор осуществляется индивидуально

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, мне его выписали, уверяя, что он не повышает пролактин, я к этому склонна. Скажите он будет снимать синдром отмены от фенозепама?

Чтобы быть уверенной на 100% в отсутствии гормональных нарушений я рекомендую сдать анализ крови на пролактин. При постепенной отмене феназепама синдрома отмены возникнуть не должно. Сероквель обычно назначается в таких маленьких дозах только для улучшения ночного сна

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, такая маленькая доза не улучшает мой сон, каликста наоборот бодрила, поэтому назначили фенозепам. Скажите одним сероквелем возможно лечить депрессию? или к нему обязательно нужен антидепрессант? вот из те что вы перечислили какой наименее вредный, в том числе пролактина и седативный, у меня проблемы со сном.

О том и речь. Это странная терапия очень странными дозировками. Так не делается. Сероквель не лечит депрессию никак, механизм действия не тот. Антидепрессанты, которые улучшают качество сна- венлафаксин, вальдоксан, флувоксамин. В первые недели приема обычно назначаются совместно с хлорпротиксеном, буспироном

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, а с сероквелем тот же флувоксамин нельзя назначать? Сероквель вместо хлорпротиксена раз уж месяц уже пью? Скажите из 3 препаратав что вы назвали не нарушает гормональный фон и переноситься легче какой?

Антидепрессанты не нарушают гормональный фон. Нарушения возможны при приеме нейролептиков, коим является сероквель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, но вот в инструкциях тоже нашла за нарушение менструального цикла и повышение пролактина, а вы говорите нет, да

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, вопрос в том который менее вредит

Вы какой препарат имеете ввиду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, я про антидепрессанты

Хлорпротиксен может повышать пролактин, однако клинически это встречается крайне редко, в отличие от сероквеля

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, я о венлафаксине и ему подобных

Не знаю откуда вы взяли эту информацию. В общем доступе имеется такая информация с которой вы можете ознакомиться https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3040.htm#pobochnye-dejstviya--veshhestva-venlafaksin

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, да, вы правы, это я читала про ципролекс и другие. Но вот эти ад, что вы написали пишут довольно слабые, так ли это? У меня есть еще зуд кожи головы, врачи говорят это нервное, поэтому нужен препарат приглушающий зуд. Сероевель вот в дозе 50 мг не помогает

И опять нет. Ознакомьтесь с нежелательными действиями ципралекса https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28815.htm#pobochnye-dejstviya. Повышения Пролактина нет!
Антидепрессанты о которых я говорила совершенно не слабые. Важно , чтобы ваш лечащий врач подобрал вам препарат и дозировку с учетом имеющейся симптоматики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, про два других ничего сказать не могу, а вальдоксан пила, не помог

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, скажите а разве ципралекс не считается сейчас самым лучшим? он относится к активизирующим антидепрессантам? Так же читала что золофт очень хорош при депрессии вот тут о пролактине точно речь шла

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, это первый антидепресант Велаксин -Со стороны мочеполовой системы: нарушения эякуляции, эрекции, аноргазмия; нечасто — снижение либидо, нарушение менструального цикла, меноррагия, задержка мочи; редко — галакторея.

Это прекрасно, что вы так досконально пытаетесь разобраться в препаратах. Побочные действия указаны у абсолютно всех веществ, и максимальное их количество у витаминов. Однако это совершенно не означает, что у вас проявится хоть какой-то из них. Предлагаю вам довериться выбору вашего лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, мой лечащий врач глуп. Я хочу во всеооружии прийти на прием. Я почитала о феварине, повысит серотонин, с почесухой наврятли поможет. Вы можете рекомендовать препараты с седативным эффектом и от зуда на нервной почве? Сейчас бросая фенозепам, я доведу дозу сероквеля от 50 до 100, написано, что немного влияет на н1 репторы, но зуд не снимает.

Да, сероквель в дозе 200мг в сутки , возможно, подействует. Он и улучшит сон ,и снимет зуд. В практике на зуд хорошо влияют небольшие дозы эглонила и этаперазина. Но снотворного эффекта они не дают. Считаю, комбинированная терапия даст лучший эффект: чем монотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, скажите вот лично вы скаким антидепрессантом сероквель скомбинировали в моем случае? Напомню тяжелая депрессиия, два суицида, чешеться пол года голова, проблемы с ЖКТ, тошнота, понос

К сожалению, не видя человека, не проведя индивидуальной консультации со сбором всей необходимой информации, не представляется возможным совершать подбор психотропных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия, я понимаю, ну хотя бы какие препараты были хороши в моем случае

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.