Повышен пролактин — вопрос №1718670

Question

Повышен пролактин — вопрос №1718670

Валерий

291 просмотр

29 ноября 2023

Здравствуйте. Консультировался здесь по поводу повышенного пролактина. Был 600ме. После пропил курс Достинекса. Пролактин упал аж до 45. После этого ушло болезненное ощущение в груди и уплотнения в них стали ощутимо меньше. Потом по ощущением все симптомы начали возвращаться, начала болеть грудь и уплотнения опять увеличились. Сдал после этого все анализы, которые мне сказали. Их я указал ниже. Прошу вас помочь и объяснить мне, как дальше двигаться и что делать.

ГОРМОНЫ
1)Тироксин свободный (Т4 свободный) - 11.25 при норм знач 9.00-19.05
2)Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)- 6.63 мМЕ/мл
3)Лютеинизирующий гормон (ЛГ)- 6.25 мМЕ/мл
4) Пролактин - 396.42 мМЕ/л 72.66-407.40
5)Макропролактин - 66.04 мМЕ/л
6) Пролактин биологически активный - 330.38 мМЕ/л
7)% пролактина биологически активного- 83% (Менее 40% - результат свидетельствует о преобладании в пробе
макропролактина (гормонально неактивной фракции).
40-60% - неопределенный результат теста на макропролактин,
% соотношение биологически активного и общего пролактина
не позволяет оценить диагностическое значение присутствия
макропролактина в пробе, тактика ведения пациента
определяется клиническими данными и результатами других
методов исследования.
Более 60% - значимого количества макропролактина не
выявлено, результат свидетельствует о преобладании в пробе
биологически активного пролактина (гормонально активной
фракции).
8) Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) - 28.1 нмоль/л 16.2-68.5
9) Общий бета-ХГЧ (диагностика
беременности, онкомаркер) - <1.2 мМЕ/мл 0.0-5.0

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

пролактин и гормоны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сейчас все гормоны у Вас в норме. Лечение не требуется. Лечение достинексом привело к резкому снижению пролактина. Это тоже не совсем хорошо. Низкий пролактин может вызывать депрессию. Пока нужен только контроль за уровнем пролактина через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, но пролактин давольно прилично опять ближе к пределам , и опять начала болеть грудь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Ближе к пределам - это не повышен. Проконтролируйте в динамике. если есть боли и сохраняется гинекомастия, нужно обратиться к хирургу или онкологу. Гормональных нарушений у Вас нет.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Пролактин 396 был сдан после отмены достинекса на какой день отмены?
Какой у вас рост и вес?
УЗИ грудных желез делали?
Какой уровень тестостерона?
Какие лекарства принимали до обнаружения повышенного пролактина?

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, узи грудных делал , тестостерон в норме 26,7 , пил достинекс в сентябре , на гормоны решил сдать 22.11.23

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, рост 172 , вес 74 , ничего не принимал , толко по указанию врача достинекс

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По УЗИ истинную гинекомастию за счет железистой ткани нашли или нет?

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, да , мне даже биопсию брали , сказали оперировать , но я так и не понял почему все стало опять болеть и увеличиваться в исходную стадию

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При повышении пролактина и истинной гинекомастии по УЗИ сделайте МРТ гипофиза с контрастом для диагностики микроаденомы гипофиза.

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, тоже делал , все в норме делал МРТ гипофиза с контрастом , все в порядке

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если гинекомастия "свежая" (3-4 мес) она на достинексе должна уменьшится, если будет без динамики по УЗИ, то её можно будет удалить только оперативно.
Прием данных препаратов повышает пролактин: нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены, мочегонное верошпирон, амфетамины, галлюциногены (если вы их не принимали, это хорошо, значит отменять не нужно, рекомендации прежние).

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, гинекомостия у меня уже очень давно года 3-4 , но вот последнее время она я так понял потихоньку росла , был не очень здоровый образ жизни в плане алкоголя , может быть из за этого , и раньше принимал стероиды но это было лет 5-6 назад

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

При употреблении алкоголя нарушается разрушение гормонов в печени и они долго циркулируют в крови, вызывая рост железистой ткани. А побочный эффект стероидов может остаться на всю жизни.
Повторите пролактин через месяц.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а вот то что после достинекса ушла боль в груди и она стала меньше , и после отмены опять начала болеть и чувство жжения , ну и соответственно опять увеличилась , это из за чего ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Герпес грудной клетки исключен? Он тоже повышает пролактин.
Жжение характерно для герпеса.

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а как это проверить ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

очный осмотр у терапевта или дерматолога

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, а если и с этим все в норме , то в чем еще может быть причина ? Но а так в целом , получается у меня все гормоны в порядке ?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

цирроз печени, хронический простатит и идиопатическая (причина неизвестна).

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, понял , получается мне как поступить ?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 29 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
Через сколько времени после отмены достинекса сдали анализы?

Пожаловаться

Валерий, 29 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, 22,11,23

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Когда перестали работать принимать достинекс? Свежие анализы от какого числа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли нарушения в анализах

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Ожирение, низкий тестостерон

5 ответов

6 часов назад

3000.00 р.

Иван

Повышен ттг

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как правильно принимать витамины .

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Полина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос