Затяжной насморк — вопрос №1719741

Question

Затяжной насморк — вопрос №1719741

Эльвира

163 просмотра

29 ноября 2023

Здравствуйте! Ребенку 5 лет, в октябре ещё начался насморк, промывание аквалором не помогло, обратились к ЛОРУ, прописали: сосудосуживающие, прмывать, изофру, назонекс и синупрет, если не станет лучше, то Панцеф. Лучше не стало (но кровь была нормальная, сдавали три раза), сделали снимок, по нему поставили двусторонний синусит, пропили антибиотики. Вроде как бы стало легче, но кашель небольшой ещё сохранялся, через пару дней опять заложило нос и опять внутри что-то хлюпает, но выходит очень мало (даже если капаю сосудосуживающие перед тем, как промывать). Вопрос, как мне дальше лечить?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

насморк заложенность носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эльвира, 29 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, снимок прикрепила, эндоскопом осмотрели, немного увеличены аденоиды

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг, раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или момат рино по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте зодак или зиртек по 10 кап 1 раз в сутки на 10 дней

Пожаловаться

Эльвира, 1 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 1 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Эльвира, 29 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, аквалор стронг тоже пшикаю. Сосудосуживающие стараюсь не капать. Скажите пожалуйста, момат рино можно вместо назонекса? И ничего, если мы прекратили неделю назад назонекс и сейчас опять начнём?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Момат Рино можно
Такие препараты как Момат Рино и Назонекс можно использовать длительно, они имеют накопительный эффект

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 29 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Эльвира, 29 ноября 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо!

Пожаловаться

Эльвира, 1 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, эти анализ можно сдавать, когда ребёнок болеет?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 1 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, Обычно и сдают, когда болеет

Пожаловаться

Эльвира, 1 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, второй раз я не делала снимок, я не знаю, что творится у нее в пазухах, можно ли использовать назонекс, если там гнойное содержимое есть?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 1 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я отвечала, что можно сдавать анализы, ПЦР,риноцитограмму, например,когда болеет. Не про снимок,это обследования. Назонекс модно и даже иногда нужно при гнойном отделяемом в пазухах, чтобы наоборот улучшит его эвакуацию

Пожаловаться

Эльвира, 1 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мононуклеоз или ангина?

2 ответа

вчера, 18:39

699.00 р.

Анонимный пользователь

Стафилококк золотистый и планирование беременности

1 ответ

вчера, 17:57

699.00 р.

Юля

Затяжной кашель

2 ответа

вчера, 17:53

800.00 р.

Данил, Киров

Подскажите с лечением? Это гайморит?

2 ответа

вчера, 17:23

700.00 р.

Лиана, Архангельск

Пиобактериофаг для ребёнка

2 ответа

вчера, 16:53

699.00 р.

Татьяна, Находка

Сопли после гриппа , это повторное заболевание или аллергическая реакция на что-то

2 ответа

вчера, 16:43

1099.00 р.

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

На нёбе красные пятна

2 ответа

вчера, 15:07

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T22:09:20+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу.
Смотрели ли ребенку носоглотку эндоскопом? Аллергию не исключали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-29T22:09:23+03:00

Здравствуйте
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Для дообследования сдайте заново ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 29 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-29T22:22:19+03:00

Здравствуйте. Дети дошкольного возраста склонны часто болеть. Не исключено, что у ребенка просто повторное инфицирование, особенно если посещает детский сад.
В качестве дообследования желательно выполнить эндоскопический осмотр носа, носоглотки для оценки состояния аденоидов. Сделать риноцитограмму, для уточнения разновидности ринита. ОАК. На данный момент этих исследований будет достаточно.
В настоящее время по описанию у ребенка есть клиника воспаления глоточной миндалины (аденоидит), скорее с ее гипертрофией. Эндоскопический осмотр поможет уточнить, что конкретно происходит в носоглотке.
Пока орошайте нос изотоническими солевыми растворами, как вы и делали раньше. Можно спрей с сосудосуживающим компонентом, но не более 5-ти дней от начала использования.
Дальнейшие рекомендации по результатам обследований.

Шмидт Виктория Викторовна, 30 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-30T22:17:47+03:00

Здравствуйте. Вероятно у ребенка всё же проблемы с аденоидами. По снимку гайморовы пазузи ещё не развиты, там ещё зачатки зубов.
Я рекомендую дообследовать ребенка , возможно носительство вирусов, которые и не дают сократиться носоглоточной мтндлаине.
В таких случаях сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Риноцитограмму для исключения аллергичекого ринита (сдается до лечения Назонексом,к примеру)
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день 1 месяц
Если выделяютс вирусы, поеимараты добавляются. Задача будет, вызвать стойкую ремиссию