Консультация травматолога /

Болит бедро — вопрос №1722297

116 просмотров

У жены болела нога, было тяжело ходить, записались на мрт, мрт показал асептический некроз головки шейки бедра. Проконсультируйте пожалуйста (снимки мрт приложу), что на этих снимках видно и какое лечение нужно пока ждём квоту. С левым суставом всё плохо, мы так поняли, а как обстоят дела с правым?
https://disk.yandex.lt/d/MpI0un9RMTxMhg- фото мрт

Возраст: 56

Хронические болезни: идиопатическая тромбоцетопения в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Так МРТ не смотрят.
Загрузите на файлообменник диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, согу только послезавтра загрузить диск

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вопрос еще неделю будет открыт.
Успеете подгрузить.
Клиент
Константин Эдуардович, да, очень постараюсь, заказал дисковод, жду
Клиент
Константин Эдуардович, https://disk.yandex.ru/d/yznsQqRU0Xf2Gw
Ортопед, Травматолог
Скачал, сейчас посмотрю.
Ортопед, Травматолог
Я вижу признаки остеонекроза 1-2 степени с обеих сторон.
Но МРТ какое-то странное. Срезы очень редкие. 4-5 мм, а то и 10 мм. Обычно 2 мм.
Такими срезами обычно онкопоиск проводят, когда смотрят весь организм.

Считаю, что нужно провести нормальное МРТ ТБС на аппарате 1,5 Тл, как положено.
Это какое-то скрининговое исследование. Мало о чём говорит.
Но на некоторых срезах признаки остеонекроза есть.
Клиент
Константин Эдуардович, Подскажите, надо именно мрт сделать или КТ?
Ортопед, Травматолог
Может и КТ и МРТ понадобиться.
На МРТ виден именно остеонекроз. Это локальный участок некроза кости, который ограничен каймой, вокруг воспаление костного мозга и другие характерные признаки.
На КТ этот остеонекроз то же виден, но плохо.

Но на КТ хорошо виден асептический некроз головки, когда вся головка начинает терять кальций и начинает "рассасываться". Асептические некроз на МРТ виден плохо.

Это 2 вида некроза, которые похожи, но несколько отличаются.
На МРТ я заметил признаки остеонекроза, но исключить асептический некроз не могу.

Клиент
Константин Эдуардович, вы пишите остеонекроз 1-2 степени с обеих сторон, это значит на обеих ногах?
Мрт 1,5 тесла мы в городе нашли, а вот какой аппарат КТ должен быть? сколько срезов?
Ортопед, Травматолог
Да, это с обеих сторон, но ничего не гарантирую.
Это было какое-то обзорное скрининговое МРТ, по которому окончательно ничего не решают.
Оно только выявляет области, которые нужно дообследовать.

Срезов, чем больше - тем лучше. Не менее 16-ти, конечно.
Клиент
Константин Эдуардович, Сегодня уже сделаю мрт на аппарате 1.5 тесла, вечером скину диск
Клиент
Константин Эдуардович, если нужно будет оплатить личную консультацию, вы скажите
Ортопед, Травматолог
Нам запрещено рекомендовать пациентам переходить в личные консультации.
Это Вы сами решаете.
Клиент
Константин Эдуардович, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
3 часа назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
4 часа назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
6 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
9 часов назад
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва