Желчный пузырь и риск рака — вопрос №172399

Question

Желчный пузырь и риск рака — вопрос №172399

Сергей

2141 просмотр

17 октября 2019

Здравствуйте.
1) Подскажите, часто ли в вашей практике встречались случаи, когда полипы желчного пузыря перерождались в злокачественные ?

2) На узи диагностике можно определить, что полип стал злокачественным или необходимо другое исследование ?

3) На ранней стадии перерождение полипа возможно увидеть на УЗИ ? или это обнаруживается, когда уже поздно ?

Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Стародубцов Владимир Анатольевич, 17 октября 2019

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

1) Да, бывало. 2) Нет, но заподозрить можно. 3) Ваши полипы надо срочно удалять вместе с пузырём.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Самый точный неинвазивный метод- Пэт КТ .
А вообще, чтоб не переживать и не накручивать себу- удалить такой желчный. Все равно, что так, что так- нужна пожизненная диета и режим питания по часам .

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте

1да
2 не возможно
3нет

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2019

Клиент

Марина, урсосан я пил 6 мес по назначению врача, чтобы исключить холистериновые полипы. Узи показало, что прием не повлиял на уменьшение полипов.

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2019

Клиент

Марина, еще я делал узи в разных больницах. И результаты по размеру полипа отличаются. Почему ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2019

Гастроэнтеролог

Потому,что это погрешность исследованмя- разные врачи,разные аппараты. Лучше делать обследование на одном аппарате у одного врача. А профилактические дозы Урсосанс лучше пропивать 2 рпза в год, можно чередовать Урсосан с Хофитолом ( по 2 табл 3 разв в день за 15- 30 минут до еды). Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2019

Клиент

Марина, я делал узи в 2015, 2018 и 2019 г на разных аппаратах. Показания самого большого полипа были 0.7мм, 0.8мм и 0.9мм
Возможно это рост а возможно погрешность.
И читал что кровоток обнаруженный при ЦДК может являться кровотоком самого желчного.
Учитывая, что терапия препаратами мне не помогла можно делать вывод, что полипы истинные ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2019

Гастроэнтеролог

Какой у Вас вес и в какой дозировке пили Урсосан?

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2019

Клиент

Марина, вес - 67кг, дозировка - 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день - 6 мес

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2019

Гастроэнтеролог

Что Вы имеете в виду под ЦДК? результаты терапия не позволяют интерпретировать природу полипов. Сделайте КТ брюшной полости...

Пожаловаться

Сергей, 17 октября 2019

Клиент

Марина, УЗИ с ЦДК (сокращение от “цветовое или цветное допплеровское картирование”) показывает наличие кровотока в полипе

Пожаловаться

Сергей, 18 октября 2019

Клиент

Марина, КТ лучше чем МРТ ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 октября 2019

Гастроэнтеролог

КТ будет достаточно. Это обследование можно сделать бесплатно в рамках медицинского полиса ОМС- получить направление на обследование можно в участковой поликлинике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы жкт

1 ответ

15 мин. назад

700.00 р.

Арина, Железнодорожный

Повышен АСТ

2 ответа

19 мин. назад

800.00 р.

Сергей

Помогите расшифровать копрограмму

2 ответа

30 мин. назад

700.00 р.

Диана

Камень? Тромб? Или просто сладж в моём желчном пузыре

1 ответ

35 мин. назад

699.00 р.

Алекс, Набережные Челны

Расшифровка колоноскопии

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Светлана, Москва

Мочевой пузырь

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Дискомфорт в желудке, горечь во рту периодами

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Яна, Петропавловск-Камчатский

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яшева Софья Юрьевна, 17 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-17T00:08:11+03:00

Здравствуйте Сергей!)
1. Случается подобное. Полип это +ткань, +нарушения моторики жёлчного пузыря, риск есть.
2. Невозможно!
3. Единственным и самым точным методом диагностики любого рака - является морфологический (пункция, биопсия).

Accepted Answer · 2019-10-17T00:56:08+03:00

Пожаловаться

Стародубцов Владимир Анатольевич, 17 октября 2019

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Посмотрел протокол УЗИ. Таких пациентов сразу без разговоров отправляю к онкологу, к сожалению. Не теряйте, пожалуйста, драгоценное время! Такой желчный пузырь надо удалять!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-10-17T05:13:07+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 октября 2019

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам УЗИ необходим осмотр хирурга и проведение холецистэктомии.Не мучайте себя лишними вопросами.Идите к хирургу и делайте операцию.После проведения гистологии все будет ясно

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 17 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-17T06:32:13+03:00

Добрый день! На УЗИ в динамике оценён рост полипов, кроме того один из полипов аденоматозный, что не исключает вероятность малигнизации в дальнейшем. Эти два обстоятельства являются абсолютным показанием к плановой холецистэктомии.

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-17T10:55:54+03:00

Здравствуйте! Полипы могут быть истинные - аденоматозные (когда полип растет за счет собственной ткани) и ложные , например - холестериновые (когда в складке желчного пузыря отлагается холестерин), иногда за полипы принимают воспаление складок . Для уточнения природы полипа и его размеров возможно выполнение компьютерной томографии желчного пузыря. Контроль полипа при впервые выявленном образовании - через 6 месяцев, затем - 1 раз в год. Не стала бы так критично утверждать про удаление желчного пузыря, так как полипы желчного пузыря озлокачествляются крайне редко и нуждаются в наблюдении. даже полипы желудка и кишечника не всегда нуждаются в удалении. возможно их динамическое наблюдение. Вот если полипы быстр начинают расти или обнаруживаются новые образования - тогда лучше удалить для профилактики. Препаратом выбора при полипах желчного пузыря и (или) застое желчи являются препараты группы урсодезоксихолевой кислоты - Урсосан (250мг) в дозировках 8-10 мг на 1 кг веса тела. Препараты этой группы регулируют отток желчи и препятствуют ее застою в желчном пузыре, а также регулируют обмен холестерина,уменьшая его всасывание в кишечнике. Все это не способствует дальнейшему росту полипов и образованию новых. Здоровья Вам и удачи!