Что вас беспокоит?
Тошнота по утрам, потеря аппетита , метеоризм
Добрый день. Осенью 2021 года была тяжесть с правой стороны, затем начался жуткий метеоризм после каждый еды и стул после каждый еды. Тошнота почти постоянная. Анализы сданы, но причина не ясна. Антисептик пропила, лакто и бифидо бактерии тоже. По колоноскопии -колит , удлиненная петлистая сигмовидная кишка. Косвенные признаки спаечного процесса брюшной полости. Кальпротектин 10. По УЗИ признаки перегиба ж/п. По гастро поверхностный очаговый гастрит, по кт с контрастом признаки утолщения стенок левого угла ободочной кишки в рамках колита умеренной активности воспалительных изменений. Долихосигма. Иерсиниоз- нет, сальмонеллез-нет, шигелла - нет. Креатинин-80, алт - 13.9, аст - 19.3. Анализ кала на токсины А и В к клостридиям - отрицательно. Назначен трихопол , фестал , пробиотики и салофальк , лучше не стало. Какие анализы необходимо провести ,чтобы было назначено правильное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.На мой взгляд Вы провели все исследования и причина Ваших страданий ясна.У Вас если длинная кишка,есть перегиб же.Это рождает застой кала в кишке,сниженную перистальтику и плохое отхождение газов.Застой каловых масс приводит к минимальному воспалению в толстой кишке.Периоды улучшения будут сменять периоды ухудшения.Природа так распорядилась,заложена такая анатомия органов.
Сейчас курс терапии таков
1.альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин14 дн
2.фламин 1 таб 3траза в день до еды за 20 мин1 мес
3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день между едой 1 мес
4.альфлорекс симбиоз с 1 таб 1 раз в день 1 мес
5.колофорт 2 таб 4 раза в день рассасывать 2 нед,далее 2 таб 2 раза в день 4 нед
Елена Юрьевна, спасибо за ответ, стоит ли еще раз проводить колоноскопию с биопсией для исключения взк , герпеса , цмв и туберкулёза?
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом прикрепленных исследований данных за органическую патологию нет.
Есть особенность строения толстого кишечника, что может приводить к нарушению стула и метеоризму, на фоне чего так же может развиваться СИБР.
Для уточнения:
дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад19 ответов
- 5 часов назад6 ответов