Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота по утрам, потеря аппетита , метеоризм — вопрос №1724082

124 просмотра

Добрый день. Осенью 2021 года была тяжесть с правой стороны, затем начался жуткий метеоризм после каждый еды и стул после каждый еды. Тошнота почти постоянная. Анализы сданы, но причина не ясна. Антисептик пропила, лакто и бифидо бактерии тоже. По колоноскопии -колит , удлиненная петлистая сигмовидная кишка. Косвенные признаки спаечного процесса брюшной полости. Кальпротектин 10. По УЗИ признаки перегиба ж/п. По гастро поверхностный очаговый гастрит, по кт с контрастом признаки утолщения стенок левого угла ободочной кишки в рамках колита умеренной активности воспалительных изменений. Долихосигма. Иерсиниоз- нет, сальмонеллез-нет, шигелла - нет. Креатинин-80, алт - 13.9, аст - 19.3. Анализ кала на токсины А и В к клостридиям - отрицательно. Назначен трихопол , фестал , пробиотики и салофальк , лучше не стало. Какие анализы необходимо провести ,чтобы было назначено правильное лечение?

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день.На мой взгляд Вы провели все исследования и причина Ваших страданий ясна.У Вас если длинная кишка,есть перегиб же.Это рождает застой кала в кишке,сниженную перистальтику и плохое отхождение газов.Застой каловых масс приводит к минимальному воспалению в толстой кишке.Периоды улучшения будут сменять периоды ухудшения.Природа так распорядилась,заложена такая анатомия органов.
Сейчас курс терапии таков
1.альфа нормикс по 400 мг 3 раза в день после еды через 20 мин14 дн
2.фламин 1 таб 3траза в день до еды за 20 мин1 мес
3. Метеоспазмил 1 таб 3 раза в день между едой 1 мес
4.альфлорекс симбиоз с 1 таб 1 раз в день 1 мес
5.колофорт 2 таб 4 раза в день рассасывать 2 нед,далее 2 таб 2 раза в день 4 нед
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за ответ, стоит ли еще раз проводить колоноскопию с биопсией для исключения взк , герпеса , цмв и туберкулёза?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом прикрепленных исследований данных за органическую патологию нет.
Есть особенность строения толстого кишечника, что может приводить к нарушению стула и метеоризму, на фоне чего так же может развиваться СИБР.


Для уточнения:

дыхательный водородный тест на СИБР.


Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
3 часа назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
4 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
5 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться