Выбор антибиотика при бронхите (фарингите) — вопрос №1724981

Question

Выбор антибиотика при бронхите (фарингите) — вопрос №1724981

Марина

717 просмотров

2 декабря 2023

Кашель пятый месяц, бронхитный лающий, то с жидкой мокротой, то выходят желтовато-зеленоватые сгустки. 1- 27.08 выписали левофлоксацин.
2- 24.10 пацеф.
Кашель продолжается днем, и ночью, с мокротой. Флюрография норм. Терапевт послушал кашель- сказал бронхит, послушал легкие -норм говорит фарингит.
Выписал антибиотики КЛАЦИД СР 500 1таб*5д и одновременно ФЛЕМОКЛАБ СОЛЮТАБ 2таб.*7 дн. Пока не принимаю. Можно ли такое количество а/б принимать? Пульманолога в поликлиникн нет.
Бронхит был 20-30 лет назад, пролечила. Вернулся после вирусной инфекции в 2022г

Возраст: 60

Хронические болезни: 20-30 лет назад был хроничесаий бронхит. Кашель вернулся в 2022г после вирусной инфекции

Вопрос закрыт

выбрать антибиотики при бронхите

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Такое количество антибиотиков не целесообразно. Для начала сдайте мокроту на бак посев и чувствительность к антибиотикам. Исключите лор патологию. Если есть ринит или синусит/гайморит, то нужно так же сдать бак посев из носа с атибиотикочувствительностью. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструктивного кашля. Принимаете ли вы что-то от давления, и что именно? Курите ли вы или курили когда-то?

Пожаловаться

Марина, 2 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо. Не курю, не пью таблетки от давления. Я поняла, что для лечения затянувшегося кашля недостаточно пить грудной сбор, и сосать леденцы, нужно просить направление к пульманологу в больницу. И по Анализу мокрты выбирать антибиотик. Так?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю. Да, сначала сдам анализы. Пока не принимаю антибиотики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что такое саркоидоз? И как это лечится?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анна

Помогите расшифровать и понять результаты исследований

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Марина

Кашель долгое время

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Михаил

Бронхиальная астма, аллергия или нет

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ОРВИ, осложнившаяся приступами кашля и заложенностью носовых пазух

3 ответа

8 часов назад

1200.00 р.

Анастасия

Три месяца назад началась одышка: КТ, спирометрия- диагноз?

4 ответа

8 часов назад

1400.00 р.

Дмитрий, Белгород

Долгопроходящий кашель,тяжелое дыхание

1 ответ

1 час назад

Кристина, Донецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-02T17:11:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Да. Антибиотик должен быть по показаниям и по чувствительности. Дообследуйтесь.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T15:02:28+03:00

Здравствуйте. С учетом вашей ситуации можно начать Амоксиклав 125\875 мг 1 т 2 в день 10 дней или Моксифлоксацин 400 мг 1 р в день 10 дней.
Антибиотики, которые вы написали слабые, вместе использовать нецелесообразно.
Сначала по возможности до начала курса можно сдать посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T01:11:28+03:00

Здравствуйте, сдавали ли общий анализ крови? если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная пневмония (по анализу крови), то температура может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно она вызвана атипичной флорой. Поэтому надо сдать
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных пневмоний, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин или фторхинолон (Моксифлоксацин, Левофлоксацин)
Пока нет анализов, тяжело сказать чем именно надо лечить, но лучше выбрать антибиотик широкого спектра - Фторхинолон (Моксифлоксацин)