Частый бронхит, синусит — вопрос №1725323

Question

Частый бронхит, синусит — вопрос №1725323

Анна

405 просмотров

2 декабря 2023

Здравствуйте! Ребёнку 11 лет, очень часто болеет. Последнее время с августа, каждый месяц по 2 недели. Обструктивный бронхит,хронический аллергический риносинусит, хронический тонзиллит. Без антибиотиков и ингаляций не обходимся.(пульмикорт, новотрон, ингассалин) Аденоиды 2 степени. В ОАК повышены эозинофилы-13, имуноглобулин Е-1088, есть аллергия на шерсть кошки, на пыль(кошка на данный момент проживает с нами). АСЛО-483, эозинофильный катионный белок-82, СРБ-19, 79.скажите пожалуйста как лечить аллергию, чтобы не допустить бронхиальную астму? И как определить причину в аллергии или в аденоидах?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

обструктивный бронхит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, говорят что может быть аллергия на глютен ещё. Нужно ли его проверять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Обычно проблемы с дыханием связаны с респираторными аллергенами, пищевая аллергия не при чем.

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо! Подскажите, если проходить это лечение, есть необходимость в лечении АСИТ?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Если лечение монтелукастом даст положительный эффект, то нет. Исключайте астму, пройдите спирометрию с бронхолитической пробой. Если астма все- таки установится, то возможно одного монтелукаста будет мало и нужно будет вдыхать ингаляторы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 2 декабря 2023

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! А как лечить аденоиды? Мы постоянно на антибиотиках. Если начать с аллергии, это поможет улучшить состояние , не прибегая к удалению аденоидов?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Если на фоне монтелукаста будет положительная динамика, то удалять, конечно не нужно аденоиды, терапевтическое лечение аденоидов длительное. Для начала сдают посев (соскоба с задней стенки глотки) на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, если в посеве роста нет, то назначают лечение в зависимости от их стадии (Назонекс, солевые растворы), назначают физ.процедуры (УФО типа "Солнышко" рот/нос в каждое отверстие начать с 10 сек, 7 процедур). Но лучше, конечно после осмотра ЛОР врача начать лечение.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна на лице и теле

3 ответа

11 июня 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия у ребенка

1 ответ

25 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Аллергия постоянно, сильно чихаю

4 ответа

17 июня 2024

Маргарита, Анапа

Вопрос закрыт

Красные пятна на теле ребенка

5 ответов

2 августа 2024

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сыпь на ногах

5 ответов

17 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T20:06:10+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Начните Монтелар 5 мг 1 т вечером 3 месяца.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, риск бронхиальной астмы высокий.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-02T20:17:17+03:00

Здравствуйте. Скорее причина в аллергии, аденоиды могут утяжелять любую ОРВИ. Принимайте монтелукаст 5 мг в сутки по вечерам не менее 3х месяцев. Рассасывайте исмиген по трёх месячной схеме, 2 раза в год. К 14 годам вопрос с аденоидами должен решится, они должны подвергнуться инволюции, если этого не произойдёт- решите вопрос об их удалении с ЛОР врачом, иначе это замкнутый круг и может перерасти в хронический обструктивный бронхит или астму.

Резник Виктория Викторовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T08:58:03+03:00

Здравствуйте, действительно, при таком проявлении аллергии лучше начать приём монтелукаст 5мг х 1р 1 месяц. С учетом того, что igE высокий, стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). О преаналитическом этапе подготовки к сдаче этих анализов (отмена монтелукаста, гормональных препаратов и пр) надо уточнить в лаборатории, где будете сдавать. Аденоиды надо пролечить, если лечение не помогает - удаоить, так как они способствуют развитию igE опосредованной гиперчувствительности 1го типа.