Консультация гинеколога /

Внематочная беременность и удаление правой трубы — вопрос №1725663

195 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора! 5 дней назад мне сделали лапаратомию с удалением правой трубы. Диагноз: Внематочная беременность+спайки справа вследствие перенесенного флегмонозного аппендицита. Хирург, выполнявший операцию, сказал, что трубу спасти было нельзя, но вторая по виду нормальная. Что внутри, конечно, не ясно., но при желании через 6 мес. можно планировать беременность. Подскажите пожалуйста, каковы мои дальнейшие действия? Беременность желанная, хотим ребенка. Когда можно начинать прием ОК в качестве предохранения? Нужны ли какие-то дополнительные процедуры и препараты для восстановления? Очень боюсь спаек. Никто не говорил и не думал-не гадал, что аппендицит преподнесет такой «сюрприз»..(( осталась всего 1 труба..

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если вам сейчас нужна контрацепция, то вы можете спокойно начать приём кок. Если вы в контрацепции не нуждаетесь, то принимать эти препараты совсем не обязательно. Перед планированием беременности Пройдите процедуру на проходимость оставшейся маточной трубы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, начинать прием кок после начала менструации? Или не ждать её? Сейчас выделений нет.
Гинеколог
Принимаете с первого дня менструации по одной таблетке в день строго в одно и то же время, в первые 7 дней приёма необходима дополнительная контрацепция, потом уже не нужно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! С 1 трубой беременность очень даже может наступить и наступает.
На самом деле полгода ждать не нужно. Это очень долго. И как раз за полгода могут и образоваться спайки на другой трубе.
Через 4-6 недель вы можете снова возвращаться к половой жизни и планировать малыша .
Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол,вигантол, фортедетрим). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно.
Больше ничего , кроме описанного выше, предпринимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо! 4-6 недели - достаточный срок для полостной операции, когда можно начинать планирование?
Акушер, Гинеколог
Да, к этому времени уже все ткани восстановятся, шов заживет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Очень жаль, что проходимость второй трубы не смотрели. Для беременности надо ее проходимость обязательно проверить. Это уже после 6 месяцев от операции.

Для аппендицита не очень характерно и часто такое явление. ИСключить ИППП все же надо. В идеале в составе фемофлор скрин для полноценного исключения воспалительного риска.

К сожалению повлиять на образование спаек в другой трубе на настоящий момент мы не можем. Препараты, которые иногда используют(лонгидаза) не имеют эффективности в клинических исследований. Эффекта от них нет. Во время операции эффективно использовать противоспаечные барьеры. Но речь уже об этом не ведем.

Необходимости в КОК обязательной нет. Можно в качестве контрацепции использовать уже сейчас, если есть желание. Дополнительно процедуры не нужны.

Перед 3-6 месяцев до зачатия надо начинать использовать витамины: фолиевая кислота 400мг, йодомарин 150 мкг, витамин Д 2000ме в сутки
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, спасибо за подробный ответ! ИППП исключили, сдавала мазок перед тем, как Внематочная подтвердилась, мазок на флору тоже хороший. Кок начать принимать после того, как начнется первая менструация? Или не ждать её?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Лучше дождаться менструации и начать пить КОК. Имейте ввиду, что после операции по внематочной беременности ждать может придется чуть больше. Этого не стоит пугаться. Это нормально
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. С одной трубой можно спокойно забеременеть, не переживайте. Можно начать использовать кольцо новаринг, у него чаще всего нет периода адаптации. В течение 6 месяцев принмайте магний в6 форте 2р.день, вит д 5000ме 1р.день длительно, омега 3 1р.день длительно, вит с 500ме 2р.день длительно
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо! А можно принимать витаминные комплексы для периода планирования беременности?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Отдельно эффективнее. Состав комплексов не такой как на них пишут. Более мене хороший это элевит планирование
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, ждать полгода не требуется. После восстановления после операции и менструального цикла можно планировать беременность. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200мкг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия операции
14 января 2023
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск