Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1726244

Что вас беспокоит?

Боли в правой стороне лица

Здравствуйте. Нужна консультация и совет какие обследования мне пройти . 2 месяца назад удалили зуб мудрости ,нерв проходил прям возле корня зуба . Десна заживала долго . Нерв постоянно тревожили при чистке лунки . Десна зажила ,но уже месяц мучает тянущая боль правой стороны лица . Угловая кость нижней челюсти ,немного увеличена. Заложило ухо 5 дней назад. Не на сто процентов ,но заложенность чувствуется . К вечеру шум в ушах или в голове ,не могу разобраться. У лора была месяц назад ,с ушами все было хорошо . Так-же беспокоит небольшая припухлость лица где болит и красная кожа. При шевелении челюсти есть щелчок в право . Помогите разобраться в чем причина и какое обследование мне нужно . Прикреплю фото мрт шейного отдела ,может пригодится .Ещё беспокоит температура 37.3-4 . Может ли на этой почве подниматся

2 Декабря 2023·Просмотров: 432·Карина

Здравствуйте!
Контрольную рентгенографию челюсти после удаления зуба не делали?

Марина Алексеевна, здравствуйте. Делали Кт ,все в порядке . Кт на диске ,заключения нет увы

Температура давно Вас беспокоит?

Марина Алексеевна, Как начало беспокоить лицо ,начала её чувствовать . Температура беспокоит давно ,ищем причину уже 4 месяца
До этого её не чувствовала .

Анализы не сдавали?

Марина Алексеевна, есть от 27.09 числа

Принятый ответ

Нет, этот не подойдет, лучше пересдать общий анализ крови и выполнить узи мягких тканей лица, тк отек присутствует, нужно все-таки посмотреть, что там внутри происходит или есть возможность выполнить МРТ мягких тканей лица.

Здравствуйте. Рекомендую выполнить КТ ВЧС для исключения дисфункции ВЧС.

Сдайте анализы крови: ОАК, СРБ.

По лечению пока можно Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней.

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Есть анализ от 27.09 . Может прикрепить ? Или свежий надо?

Надо свежий

Анастасия Игоревна, может ли быть остеомиелит и флегмоны?

Припухлость болезненная при надавливании? Припухлость действительно есть, ее замечают окружающие или это только ваши ощущения?

Анастасия Игоревна, может ли это быть остеомиелит и флегмоны?

Ответить на мои вопросы, чтобы я смогла ответить на ваши

Анастасия Игоревна, при надавливании не болит . Припухлость есть ,но она ещё появилась месяца 4,5 назад

Тогда это не флегмона и не остеомиелит. Скорее всего у вас воспаление тройничного нерва и дисфункция ВЧС.
Сдайте анализы крови, пройдите обследования, начните принимать препараты которые я написала выше.

Повторите КТ челюсти.

Анастасия Игоревна, подскажите ,какое нужно пройти обследование первой что б исключить остеомиелит. Очень испугалась,переживаю .

КТ челюсти

Анастасия Игоревна, Кт ВЧС тоже надо же сделать ?

Да.

Анастасия Игоревна, здравствуйте. Можно вопрос пожалуйста. Пришли анализы ,можете посмотреть ? Кт челюсти и внчс сделала ,на диске . Через 2 дня приём к врачу .

По анализам ничего критичного нет.

Принятый ответ

Никакой флегмоны и остеомиелита у вас нет.

Судя по всему, у вас был апикальный абсцесс (у корня зуба), который осложнился остеомиелитом, флегмоной мягких тканей лица и внутричерепной инфекцией. Вызывайте скорую, и езжайте в гнойную хирургию. Пусть обязательно выполнят МРТ головного мозга, а также еще раз выполнят КТ нижней челюсти

Ольга Олеговна, делали кт через 3 недели после удаления зуба ,воспаления там не нашли

Либо не нашли, либо не увидели. Как давно делали КТ?

Ольга Олеговна, в начале октября

Так прошло уже 2 месяца, а у вас симптоматика нарастает.У вас картина остеомиелита, и флегмоны, и скорее всего есть внутричерепная инфекция. Это опасно. Вызывайте скорую, пусть вас госпитализируют в гнойную хирургию и там дообследуют.

Ольга Олеговна, у меня на данный момент нет возможности вызвать скорую . У меня 2 ребёнка,муж на сво , родных нет в городе ,живут далеко очень. Завтра есть возможность пройти обследование платно ,что мне нужно пройти в первую очередь ?

У вас еще воспаление распространилось на шею (обратите внимание на цвет кожи). Выполнить надо КТ нижней челюсти, УЗИ или МРТ мягких тканей лица и шеи, МРТ головного мозга. В любом случае, абсцесс нужно удалять хирургическим путем и в/в вводить антибиотики. Есть ли у вас головные боли? Боли или ощущение напряжения в верхних отделах шеи? Измеряли ли вы артериальное давление?
Дети совсем маленькие?

Здравствуйте Карина ?при данной клинике необходимо выполнить скт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе

Здравствуйте. В первую очередь вам необходимо пройти КТ ВНЧС и консультация челюстно-лицевого хирурга. Из препаратов сейчас принимайте Нимесил 1 п 2 раза в день -5 дней.
Если это воспалительный процесс ВНЧС,то такая температура возможна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.