Что вас беспокоит?
Что делать, как оперироваться?
Добрый вечер. У меня множественная миома. Матка на 12-13 недель. Один из узлов субмукозный 5см, дает при месячных боли и кровотечения со сгустками. УЗИ врач очень опытная, сказала пока все хорошо, лучше удалить матку,а то лет через десять может перейти в что-нибудь не хорошее. Пошла в гин отделение к заведующей, очень хорошая врач. Она сказала перед операцией сделать видеокольпоскопию и пайпель биопсию и взяла мазок на цитологию. Мазок норма, видеокольпоскопия шейка здорова. Пайпель биопсию жду. У меня ожирение и гипертония 1-2 степени. Как лучше оперироваться лапараскопически или полостную операцию? Ответьте, пожалуйста, очень боюсь наркоза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это зависит от стационара, хирурга который оперирует.
Если есть возможность сделать операцию лапароскопически, конечно будут делать так. Травматизация меньше, период восстановления быстрее. .
Если лапароскопически невозможно сделать, переходят на лапароиомию.
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, если есть возможность, то лучше сделать лапароскопию и через влагалище извлечь матку с узлами. Это более щадящий метод операции, послеоперационный период проходит легче и быстрее. Если не было операций и таким образом спаечного процесса, то лучше лапароскопия
Елена Александровна, спаечный процесс есть, было 2кесарево сечения
Поняла Вас. Тогда лучше начать с лапароскопии, если будет технические трудности, то перейдут на томию
Елена Александровна, спасибо вам за ответ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, в зависимости от оснащения стационара и владения техникой хирурга. Если врач не против лапароскопии, однозначно лучше еë, т. к. это малоинвазивный метод, быстрее восстановительный период, меньше кровопотеря и меньше риск образования послеоперационных грыж.
Юлия Олеговна, спасибо. А ожирение, ничего страшного? И очень боюсь наркоза. Еще не написала у меня варикоз, удалена бпв.
Здравствуйте, наркоз в любом случае будет, только при полостной операции соответственно увеличивается и время операции и длительность наркоза. По поводу ожирения это оперирующий врач вам скажет, если не критично и можно лапароскопической сделать, то лучше выбрать еë, если нет, то полостную. Но то, что операция необходима это однозначно, т. е. большие размеры матки и субмукозный узел.
Юлия Олеговна, спасибо вам за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Можете приложить протокол УЗИ? Если есть субмукозный узел должна быть комбинация гистеро/лапороскопии, узел с субмукозным ростом не смогут удалить при лапароскопии. Или Вы настроились на экстирпацию матки, не на органосохраняющую операцию? МРТ делали?
Ольга Михайловна, МРТ не делала, УЗИ приложила. Очень боюсь наркоза, хоть сама и мед сестра с 30летним стажем. Еще у меня варикоз удалена бпв.
Кровотечения такие терпеть нельзя, оперироваться обязательно, решать вопрос с хирургом, смогут ли они убрать субмукозный узел гистероскопически, если нет, тогда да, к сожалению только экстирпация матки. Один узел большой, убрать лапароскопически скорее всего будет технически сложно, но все зависит от квалификации хирурга. Можете просить направление на операцию в федеральнцый центр, на высокотехнологичную мед помощь. Обязательно консультация ангиохирурга перед операцией, обязательно операция в компрессионных чулках. Наркоза бояться не нужно, если будут какие то сомнения у анестезиолога он направит Вас дообследоваться. Какие препараты постоянно принимаете?
Ольга Михайловна, тромбоасс 75мг, липосомальное железо эвалар, индол.
Ольга Михайловна, вроде бы настроилась на удаление матки и муж настаивает видит как я мучаюсь кровотечениями. На работе одна в частной лаборатории, м медсестра и администратор в одном лице. Только успеваю до туалета добежать и сгустки с кровью, страшно. Уже ит нервы наипределе
Ольга Михайловна, скажите, пожалуйста, мне при варикозе гормональную терапию нельзя. По УЗИ есть шанс остаться с яичниками?
Да образования в яичниках функциональные уйдут с Менструацией, образовываются из за неполноценных яйцеклеток по возрасту, яичники во время операции трогать не будут. Если решились надо оперироваться, чтобы не терять качество жизни, берите список анализов и начинайте обследоваться, начать с ангиохирурга, кардиолога, сделать УЗИ вен нижних конечностей, эхо, холтер. МРТ органов малого таза скорее всего тоже попросят.
Если варикоз, не было тромбозов, это не является противопоказанием для заместительной гормонотерапии
Ольга Михайловна, спасибо Вам огромное.
Ольга Михайловна, спасибо за Ваш подробный ответ. Всего Вам хорошего.
Спасибо! Пишите если возникнут вопросы. После операции как восстановитесь начинайте процесс снижения веса, лишний вес всегда не здоровье. Увеличить физическую нагрузку или уменьшить количество потребляемых калорий, что доступнее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше конечно лапароскопию сделать. Жто более щадящий метод и восстановление быстрее
Асиет Шихамовна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 5 часов назад16 ответов