Консультация гинеколога /

Что делать, как оперироваться? — вопрос №1726245

132 просмотра

Добрый вечер. У меня множественная миома. Матка на 12-13 недель. Один из узлов субмукозный 5см, дает при месячных боли и кровотечения со сгустками. УЗИ врач очень опытная, сказала пока все хорошо, лучше удалить матку,а то лет через десять может перейти в что-нибудь не хорошее. Пошла в гин отделение к заведующей, очень хорошая врач. Она сказала перед операцией сделать видеокольпоскопию и пайпель биопсию и взяла мазок на цитологию. Мазок норма, видеокольпоскопия шейка здорова. Пайпель биопсию жду. У меня ожирение и гипертония 1-2 степени. Как лучше оперироваться лапараскопически или полостную операцию? Ответьте, пожалуйста, очень боюсь наркоза.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это зависит от стационара, хирурга который оперирует.
Если есть возможность сделать операцию лапароскопически, конечно будут делать так. Травматизация меньше, период восстановления быстрее. .
Если лапароскопически невозможно сделать, переходят на лапароиомию.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Конечно, если есть возможность, то лучше сделать лапароскопию и через влагалище извлечь матку с узлами. Это более щадящий метод операции, послеоперационный период проходит легче и быстрее. Если не было операций и таким образом спаечного процесса, то лучше лапароскопия
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спаечный процесс есть, было 2кесарево сечения
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Поняла Вас. Тогда лучше начать с лапароскопии, если будет технические трудности, то перейдут на томию
Клиент
Елена Александровна, спасибо вам за ответ.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в зависимости от оснащения стационара и владения техникой хирурга. Если врач не против лапароскопии, однозначно лучше еë, т. к. это малоинвазивный метод, быстрее восстановительный период, меньше кровопотеря и меньше риск образования послеоперационных грыж.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. А ожирение, ничего страшного? И очень боюсь наркоза. Еще не написала у меня варикоз, удалена бпв.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, наркоз в любом случае будет, только при полостной операции соответственно увеличивается и время операции и длительность наркоза. По поводу ожирения это оперирующий врач вам скажет, если не критично и можно лапароскопической сделать, то лучше выбрать еë, если нет, то полостную. Но то, что операция необходима это однозначно, т. е. большие размеры матки и субмукозный узел.
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо вам за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Можете приложить протокол УЗИ? Если есть субмукозный узел должна быть комбинация гистеро/лапороскопии, узел с субмукозным ростом не смогут удалить при лапароскопии. Или Вы настроились на экстирпацию матки, не на органосохраняющую операцию? МРТ делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, МРТ не делала, УЗИ приложила. Очень боюсь наркоза, хоть сама и мед сестра с 30летним стажем. Еще у меня варикоз удалена бпв.
Акушер, Гинеколог
Кровотечения такие терпеть нельзя, оперироваться обязательно, решать вопрос с хирургом, смогут ли они убрать субмукозный узел гистероскопически, если нет, тогда да, к сожалению только экстирпация матки. Один узел большой, убрать лапароскопически скорее всего будет технически сложно, но все зависит от квалификации хирурга. Можете просить направление на операцию в федеральнцый центр, на высокотехнологичную мед помощь. Обязательно консультация ангиохирурга перед операцией, обязательно операция в компрессионных чулках. Наркоза бояться не нужно, если будут какие то сомнения у анестезиолога он направит Вас дообследоваться. Какие препараты постоянно принимаете?
Клиент
Ольга Михайловна, тромбоасс 75мг, липосомальное железо эвалар, индол.
Клиент
Ольга Михайловна, вроде бы настроилась на удаление матки и муж настаивает видит как я мучаюсь кровотечениями. На работе одна в частной лаборатории, м медсестра и администратор в одном лице. Только успеваю до туалета добежать и сгустки с кровью, страшно. Уже ит нервы наипределе
Клиент
Ольга Михайловна, скажите, пожалуйста, мне при варикозе гормональную терапию нельзя. По УЗИ есть шанс остаться с яичниками?
Акушер, Гинеколог
Да образования в яичниках функциональные уйдут с Менструацией, образовываются из за неполноценных яйцеклеток по возрасту, яичники во время операции трогать не будут. Если решились надо оперироваться, чтобы не терять качество жизни, берите список анализов и начинайте обследоваться, начать с ангиохирурга, кардиолога, сделать УЗИ вен нижних конечностей, эхо, холтер. МРТ органов малого таза скорее всего тоже попросят.
Акушер, Гинеколог
Если варикоз, не было тромбозов, это не является противопоказанием для заместительной гормонотерапии
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо Вам огромное.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо за Ваш подробный ответ. Всего Вам хорошего.
Акушер, Гинеколог
Спасибо! Пишите если возникнут вопросы. После операции как восстановитесь начинайте процесс снижения веса, лишний вес всегда не здоровье. Увеличить физическую нагрузку или уменьшить количество потребляемых калорий, что доступнее.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лучше конечно лапароскопию сделать. Жто более щадящий метод и восстановление быстрее
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на овуляцию
31 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа на онкоцитологию
33 мин. назад
699.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Новоринг график
42 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Тюмень
Кисты яичников
41 мин. назад
800.00 р.
Марина
Расшифровка гинекологических анализов (по беременности)
46 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Первый скрининг
49 мин. назад
800.00 р.
Нара, Санкт-Петербург
Месячных нет после женале
55 мин. назад
700.00 р.
Альфия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина