Консультация лора /

Лечение ангины — вопрос №1726426

138 просмотров

Здравствуйте. Мужчина 35 лет. Болеет с 25 ноября. Температура держалась 4 дня до 38.6, сбивалась ибуклином. С 3 дня принимает амоксиклав 1000. Из остальных симптомов был насморк, горло было красное, но болело не сильно. На 4 день болезни горло заболело очень, красное, миндалины опухшие с белыми пробками. Это всё на фоне лечения Амоксиклавом, полоскания: оки, фурацилином, брызгает Люголем. На 6 день брлезни начал очень сильно потеть по ночам, приходилось 4 раза переодеваться за ночь, были футболки насквозь мокрые. Сейчас 8 день болезни, температуры нет, но горло без изменений, очень сильная боль, не может даже есть. В анамнезе постоянно повторяющиеся ангины, год назад лежал в больнице с паратонзилятным абсцессом. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться дальше? Стоит ли менять антибиотик? Может быть колоть Цефтриаксон? Заранее спасибо. Фото сегодняшних анализов прикрепляю

Возраст: 35

Хронические болезни: Ангины
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый вечер , стоит сменить Антибиотик , т.к нет положительной динамики . По анализу крови бактериальная инфекция , т.к Срб повышен .
Можно будет Цефтриаксон по 1 г 2 раза в день 7 дней после пробы.
Полоскать раствором Оки 3-4 раза в день 5-7 дней.
Рассасывать Граммидин с анестетиком по 1 тб 4-5 раз в день 7 дней.
Горло орошать Ангидак по 1 впрс 4 раза в день 7 дн.
Исключить грубую , раздражающую , горячую , острую пищу.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
По ОАК нет бактериального воспаления
Есть ли возможность выполнить стрептатест (продается в аптеке) для уточнения диагноза?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, можем завтра сделать, но у него он постоянно положительный, как только начинается ангина такая. Плюс ещё начался стоматит сейчас.
Клиент
Маргарита Александровна, другой антибиотик нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК инфекция вирусная, а это значит что антибиотик вам не поможет, он не имеет точки приложения
Для верности диагноза нужно выполнить стрептатест
Амоксиклав принимаете 1000 мг 2 раза в день?
Клиент
Маргарита Александровна, амоксиклав пьёт 2 раза в день, уже 5 дней, лучше не становится от него, наоборот хуже. А то, что у него гной на миндалинах? Фото сейчас приложу, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусной инфекции тоже может быть гной на миндалинах
Если Стрептатест будет "+" тогда смените антибиотик на Супракс 400мг 1 раз в день, строго 10 дней, только так погибнет возбудитель
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, я там фото приложила, но на нём белых пробок не видно, они там дальше внутри
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела фото
На фоне вирусной инфекции тоже может быть такое горло
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, вероятно поэтому и нет положительной динамики на антибиотиках. А пиогенный стрептококк возбудитель бактериальной ангины очень чувствителен в амоксиклаву
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, фото прикрепила. Но белых пробок там не видно, не получается сфотографировать, они глубже внутри
Детский ЛОР, ЛОР
А горло болит с 2 сторон одинаково или только с одной? Есть сейчас насморк, кашель?
Клиент
Анна Юрьевна, нет, боль сильная только справа
Клиент
Анна Юрьевна, кашель редкий, насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
Вам желательно посетить очно лор- врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом. По фото дистанционно нельзя исключить острый эпиглоттит- воспаление надгортанника, которое может проявляться подобными симптомами.

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Учитывая длительность заболевания и наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе, вам все же лучше обратиться очно к лор-врачу в неотложном порядке для исключения паратонзиллярного абсцесса, возможно, с нетипичной локализацией и других абсцессов глотки.
ОАК не всегда является показательным анализом, иногда может и не быть существенных отклонений, например, если иммунитет ослаблен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк, горло.
9 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Болит горло, пропал голос
26 января 2024
Надежда, Воронеж
Вопрос закрыт
Болит горло
24 ноября 2024
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Адская боль с права
5 января
Люда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти