Больше так не могу. Помогите! — вопрос №1726638

Здравствуйте!!
С учетом того, что Вы рассказали, я могу предположить, что Ваши симптомы, с наибольшей вероятностью, связаны с ГЭРБ (гастроэзофагеально-рефлюксной болезни)

В результате этого состояния происходит заброс кислоты желудка, через пищевод на слизистую глотки ( чаще всего гортаноглотки и ротоглотки) где среда - щелочная, и кислота обжигает слизистую оболочку глотки, в результате чего у человека на слизистой горла хроническое раздражение, которое вызывает иногда сухость, жжение, пощипывание, щекотание, в более длительных состояниях - боль.
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС (гастроскопию) и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

В данный момент облегчить состояние уже можно придерживаясь следующей тактики:

Нексиум 10 мг 2 раза в день - 30 дней.
Фосфалюгель -1 Пакетик 3 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней.

Флемоким солютаб не является антибиотиком выбора при лечении острые тонзиллитов, лучше применять Амоксиклав/ Амоксициллин, но нужно помнить, что одну группу антибиотика нельзя принимать чаще одного раза в 3 месяца.

Так же, чень многие врачи и пациенты недооценивают сухую истонченную слизистую, что усиливается и при ГЭРБ, от которой микротрещинки появляются… а ведь это является дополнительными входными воротами для инфекции + на такую слизистую всё лекарства местные действуют некорректно, часто усиливают травматизацию слизистой. По этому, я считаю необходимым курсом пролечивали сухость. Полоскать раствором ромашки аптечной 3-4 раза в день, Можно использовать Олефар-дуо спрей с маслами.

Стоит сдать мазок из зева для определения микрофлоры.

Пробки в горле следует промывать курсом на приеме у ЛОР-врача вне обострения.

Здравствуйте

В горле по фото выраженные признаки ларинго-фарингеального рефлюкса- заброса желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам крайне желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт, орошайте спреем Олефар дуо до 3 раз в день до 7-10 дней

Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?

Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Кровь на АСЛО, СРБ, РФ - активность пиогенного стрептококка
Мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Также нужно выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии

У вас имеются признаки хронического тонзиллофарингита, вероятно, ассоциированные с ГЭРБ.
Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу для дообследования и назначения адекватного лечения, которое поможет контролировать симптомы.

Уже сейчас можете начать соблюдать диету при ГЭРБ, исключить продукты, которые способствуют возникновению гастроэзофагеальному и ларингофарингеальному рефлюксу.

Приподнимите головной конец кровати, чтобы голова находилась немного выше, чем ноги. Это немного поможет уменьшить выраженность забросов. Не носите тугие пояса, ремни, тесную одежду.
Кушайте чаще небольшими порциями, вечером легкий ужин, последний прием пищи за 2 часа до сна.
Начните уже сейчас принимать омепразол 20 мг по 1 капс. за 30 мин. до завтрака 1 раз утром в течение 3-4 недель.
Можно продолжить прием альмагеля.

Стоит попробовать процедуру промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор. Данную процедуру можно сделать у ЛОР-врача.
Для уменьшения симптомов дискомфорта со стороны горла можно рассасывать леденцы без сахара или исла минт (моос) по 1 таб. до 12 таб. в сутки.