Что вас беспокоит?
Болезненный геморрой
Доброго времени. Сегодня 4 день как меня беспокоит геморрой, возможности пойти к врачу нет, так как я с ребенком длительно лежу в больнице. 3 дня 2 раза в день ставила свечи Натальсид, но улучшений нет. Боли даже в спокойном состоянии лёжа. Что делать и как мне лечиться? (Не беременна, грудью не кормлю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
Уточните пожалуйста запоры не беспокоят? Акт дефекации болезненный? С кровью? Аллергия на препараты есть?
Ольга Юрьевна, бывают запоры, страдаю ими с детства. , спасаюсь периодически дюфалаком. Крови не было, в туалет ходить не больно.
При остром геморрое основное лечение это приём детралекса по схеме. Под влиянием флеботоника происходит лизис тромба в узле, в среднем 4-6нед
Рекомендации будут следующие :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :эубикор 1п 3р.д во время еды 1мес. Или можно продолжать приём дюфалак, если на нем стул мягкий и не нужно длительно тужится
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Нимесил 1п 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, подскажите свечими Гепазолон можно заменить свечи Постеризан?
Наталья, поскольку узлы снаружи, то активные компоненты, лидокаин и гормоны должны наносится локально на узлы. Свечи уйдут в кишку и не сработают на эти узлы.
Вы можете разогреть свечу в пальцах до консистенции мащи и нанести на узлы снаружи. А в прямую кишку св постеризан 1св 2р.д 20дн. Постеризан повышают местный иммунитет слизистой, благоприятно влияют на стенку внутренних гем узлов. Если будет использовпть св гепазолон в виде мази, тогда их не нужно комбинировать с гепариновой мазью, поскольку гепазолон уже содержит гепарин
Ольга Юрьевна, спасибо за подробный ответ
Наталья, на здоровье! Поправляйтесь!
Здравствуйте, Наталья
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
Уточните пожалуйста запоры не беспокоят? Акт дефекации болезненный? С кровью? Аллергия на препараты есть?
Ольга Юрьевна, аллергия только на Дюфастон
Наталья, у Вас остались ещё вопросы ко мне?
Ольга Юрьевна, подскажите через сколько дней будут улучшения? Возможно ли вылечить мою проблему медикаментозно или в дальнейшем необходима операция?
Здравствуйте, Наталья
Острый геморрой лечится консервативно, операция Вам не показана. Да процесс лечения не быстрый, в среднем 1.5-2мес.
На фоне лечения, в течение 1ой недели наступает купирование боли и отека. Со 2ой недели идет лизис тромба в узле
Ольга Юрьевна, огромное вам спасибо за своевременные и развёрнутые ответы. Я лечусь по вашим рекомендациям со вчерашнего дня, сегодня ещё конечно все болит, но уже не так как вчера. Мне лежать с ребенком в больницы ещё до 25 декабря, поэтому я так переживаю. Спасибо вам ещё раз!
Принятый ответ
Наталья, здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Поправляйтесь!
И Вам спасибо за благодарность!
Здравствуйте, Наталья.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. На фоне консервативной терапии время лизиста тромбо около 3х недель.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Если произойдёт самопроизвольное вскрытие узла, то может немного закрывать, тогда производите обработку с раствором водного хлоргекседина, затем поставить салфетку из бинта(батные диски нельзя) с мазью левомеколь.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20211 ответ
- 30 Августа 20211 ответ