Что вас беспокоит?
Боль в заднем проходе
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Полтора месяца назад отравилась был понос с температурой, через три дня восстановилась всё прошло. Но остался дискомфорт в заднем проходе , тянущая боль , давление в заднем проходе, думала геморрой, лечилась свечами, мазями, ничего не помогало , сдала анализ кала , показатели в норме. Была у проктолога сделала колоноскопию , сказал трещина и не большой геморрой, выписал лечение. Вот уже месяц как лечение закончила , а в заднем проходе не проходит чувство что анус раскрыт и не сходится , давление и дискомфорт какой то. Заключение проктолога прилагаю. Проктолог сказал что никаких образований нет в кишечнике , тогда почему не проходит эти неприятные чувства давления , напряжения уже месяц будет ? Может другой анализ сдать ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Какой у Вас стул?
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, в туалет идти больно , тянущая боль в заднем проходе , крови нет. Кровь алая была когда только всё началось первые два дня.Слизи нет. Стул уже нормальный стал колбаской.
Инна, если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото анальной области
Ольга Юрьевна, там все как обычно , два шарика геморрой и всё. Почему болит столько дней ? В чем может быть проблема?
Инна, болит анальная трещина. Геморрой не дают болевых ощущений, если только это не тромбоз узла, но у Вас его нет судя по описанию. Вероятнее всего трещина хронизироваллась . Для уточнения необходим очный осмотр проктолога, ректороманоскопия.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
-в плане дообследования копрограмма, кал на фекальный кальпротектин, осмотр проктолога очно, ректороманоскопия
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна
По фото и жалобам можно предположить хроническую анальную трещину в стадии обострения
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, чтоспособствуетболеебыстромузаживлениютрещины.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи олестезин 1 раз в день 7 дней. Мазь флеминга или мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20225 ответов
- 18 Марта 20246 ответов
- 20 Октября 20244 ответа
- 13 Ноября 202413 ответов