Консультация гастроэнтеролога /

Есть ли проблемы с печенью? — вопрос №1727493

176 просмотров

Добрый день. Около месяца назад стали беспокоить не сильные, периодические боли справа под рёбрами, чуть ближе к эпигастральной области. Поэтому поводу сдала общий и биохим. Анализ. В биохимическом анализе есть тклонения по белку, щелочной фосфатазе. Терапевт запугала страшными болячками, гастроэнтеролог подозревает нарушение белковой функции печени. Это вообще серьёзно? Что делать? УЗИ оба только на 20 декабря...

Возраст: 37

Хронические болезни: Гемморой, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Загрузите биохимию
Клиент
Ирина Ивановна, загрузила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Снижение белковостнтезирующей функции печени происходит при тяжелых нарушениях функции печени, по показателям биохимии данного не наблюдается.
Снижение общего белка и альбуминов в вашем случае не связано с патологией печени. Возможно что недоедаете белка, возможно нарушение всасывания в тонком кишечнике, или имеется патологически кие потери с почками
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо, почки проверяла за пару недель до сдачи анализа, так как перенесла в это время геморрагический цистит, исключали камни и воспаления. Пила фурагин и манурал могли ли лекарства дать отклонения? И как исключить нарушения всасывания в кишечнике? Только колоноскопия?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Данные лекарства нет.

Есть ли какие-то жалобы на пищеварение? Расскажите подробнее про стул- кратность, консистенция, слизь или кровь наличие
Клиент
Ирина Ивановна, нет, особо нет. Иногда бывает кашицеобразный, но в основном проблем нет. Слизи крови нет. Стул 1 раз в день. Иногда беспокоят боли справа, как буд то вздувает кишку, но это в среднем раз в месяц и заметила что примерно в середине цикла, сейчас беспокоит только иногда появляющаяся слабая боль справа, из за которой и сдавала анализы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В целом вы не предъявляете жалоб характерных для патологии кишечника, которое могло бы снизить белок ,но для исключения сдайте кал на фекальный кальпротектин
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом ничего критичного по биохимии нет. ЩФ снижена минимально, снижение показателя не имеет диагностической ценности. Общий белок в целом нормальный, диапазон общепринятый для этого показателя 60-80,но каждая лаборатория даёт свои рефференсные значения. Есть небольшое снижение альбумина. Пока говорить о какой то проблеме сложно. Снижение альбумина, как и общего белка, возможно при снижении его поступления извне (безбелковая диета самая частая причина), при некоторых заболеваниях печени снижаются показатели белка, нарушения в работе почек или гематологическая направленность может давать картину гипоальбуминемии. Все остальные показатели печени хорошие, никакой активности нет. В целом, Вам необходимо сдать анализ в динамике! Никто и никогда не ставит диагноз, опираясь на единичный результат. Через 14 дней от предыдущего исследования выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ + развёрнутый белковый профиль). Спокойно дождаться УЗИ. УЗИ необходимо ОБП (органов брюшной полости) и почек. По результатам определится с тактикой дальнейшего ведения.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за подробный ответ. Примерно за 2 недели до сдачи анализов у меня случился геморрагический цистит. Принимала манурал и дней 5 фурагин, могло ли это спровоцировать отклонения в анализах? Почки после лечения цистита смотрели, всё хорошо по УЗИ, без нареканий. УЗИ ОБА до этого делала летом в июле, были диффузные изменения в поджелудочной, но они у меня давно. А так же взвесь в желчном, но гастроэнтеролог консультировал сказал что тот тип взвеси не нуждается ни в лечении ни в коррекции. Анэхогенная вроде была
Гастроэнтеролог
Приём препаратов повлиять не мог. Вам необходимо успокоится, так ни о каких серьёзных проблемах речи не идёт, есть небольшие отклонения, но они не указывают на грубую патологию со стороны печени. Пересдайте анализ для контроля. Кровь не постоянная единица, говорить о проблемах по одному анализу совершенно не корректно.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое. Пересдам
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
1 час назад
800.00 р.
Мария, Невинномысск
Гастрит с очаговой атрафией
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Болит в правом подреберье
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Краснотурьинск
Боль в солнечном сплетении
8 часов назад
700.00 р.
Ник, Москва
Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть
8 часов назад
800.00 р.
Елена, Люберцы
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор