Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутсутствие антральных фолликулов — вопрос №172798

3934 просмотра

Добрый день.
Наблюдаюсь у репродуктолога. Не могла забеременеть 2 года. летом этого года наступила самостоятельная беременность. На сроке 9 недель случился выкидыш. Обнаружили кисту фолликулярную, пропила 1 месяц ярину. В первом же цикле после отмены препарата прошла обследование УЗИ.....киста ушла...но и антральных фолликулов не видят по УЗИ. Планировала ЭКО. Но теперь от меня отказались врачи. Перед приемом Ярины за месяц сдавала анализы: Эстрадиол 46,5, тестостерон 1,4, ФСГ 9,3, ЛГ 5,8, Пролактин 446, Свободный Т4 8,9, ТТГ 1,63, АМГ 0,13. Принимаю: Омега3, витамин Е, витамин С, В6, фолиевую, Д3, йодомарин, селен. Подскажите есть ли шанс на то, что фолликулы еще появятся или это уже "конец"? Я в растерянности.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! При приёме КОК яичники спят, фолликулы по УЗИ могут не определяться. Но с таким уровнем АМГ отсутствие фолликулов объяснимо и на ЭКО не берут, это так. То, что наступила самостоятельная беременность это чудо, но учитывая, что прервалась, скорее всего была генетическая патология из за дефектной яйцеклетки. Варианта 2: или продолжать надеяться на чудо, на самостоятельную беременность или решаться на ЭКО с донорской яйцеклеткой. Удачи Вам!
Клиент
Ольга, сегодня сделали повторное узи на 15 дц и все же фолликулы обнаружили, но ооочень маленькие 1-2 мм их в каждом яичнике по 5 штук. Эндометрий тоже около 1...совсем тонкий. Это может быть на фоне приема ярины такая картина по узи? Я ранее не пила вообще никогда КОК..поэтому интересуюсь.Может быть сдать повторно какие-то анализы гормонов?
Педиатр
Овариальный запас истощен. Низкий уровень АМГ. Возрст такой, что лучше решаться га ЭКО с донорской яйцеклеткой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, наступление беременности на таком уровне АМГ это чудо... Но учитывая возраст, я бы не стала тянуть время, надо рассматривать варианты эко с донорской яйцеклеткой. Ждать, что снова наступит Естественная беременность было бы конечно неплохо, но вероятность этого очень и очень мала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, АМГ, который отвечает за овариальный резерв низкий, лучше решиться на ЭКО с донорской яйцеклеткой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
К сожалению. АМГ очень низкий. В таких ситуациях предлагают ЭКО с донорской яйцеклетокой.
В моей практике была пациентка, которой в центре Кулакова в Москве провели стимуляцию овуляции при таком же низком АМГ и беременность наступила и были роды.
Да, таких случаев крайне мало, но они есть.
Поэтому рекомендую вам обратиться в этот центр.
Клиент
Маргарита, сегодня сделали повторное узи на 15 дц и все же фолликулы обнаружили, но ооочень маленькие 1-2 мм их в каждом яичнике по 5 штук. Эндометрий тоже около 1...совсем тонкий. Это может быть на фоне приема ярины такая картина по узи? Я ранее не пила вообще никогда КОК..поэтому интересуюсь.Может быть сдать повторно какие-то анализы гормонов?
Акушер, Гинеколог
Да, на фоне приема ярина такая картина может быть. Но учитывая уровень АМГ я думаю причина не в приеме гормонов. Нужно решать вопрос о проведении ЭКО, или продолжать принимать ярина для сохранения оставшегося овариального резерва
Клиент
Ольга, у меня в августе был выкидыш в ходу (диагноз при поступлении в отделение) и сделали вакуумную аспирацию...с того времени эндометрий никак не может восстановиться и плюс прием ярины..видимо тоже сыграл свою роль и на нем. С АМГ я согласна, он предельно низкий. Спасибо Вам за ответы. Надеюсь все же восстановится и эндометрий и фолликулы может начнут расти. Хочу все же попробовать ЭКО со своей яйцеклеткой. Ведь как-то же смогла сама забеременеть с такими показателями...дай бог и еще смогу .
Акушер, Гинеколог
У меня наблюдается женщина с АМГ 0,07, беременеет самостоятельно, но случается анэмбриония, потому что яйцеклетки уже дефектные при таком АМГ. Выскабливание полости матки несколько раз психологически еще тяжелее, когда получаешь такой долгожданный положительный тест. Конечно, решение в любом случае принимаете Вы и Ваш репродуктолог. Надежду забрать никто у Вас не может. Но реалии и перспективы в практике не радужные. На фоне КОК эндометрий и яичники контролировать смысла нет, яичники спят, не работают, нет менструации есть только менструальноподобная реакция, поэтому показатели не информативны.
Клиент
Ольга, КОК я пила только для "лечения" кисты всего 21 день....это как раз через месяц после аборта. Сейчас отменили препарат. Хочется как-то восстановить функцию яичников и восстановить эндометрий. Через какой срок после отмены КОК лучше повторить анализы на гормоны? Предыдущие анализы (которые я указала в вопросе) были сделаны до приема КОК, но через 2 недели после аборта.
Акушер, Гинеколог
Через месяц после отмены КОК в первый самостоятельный цикл анализы можно пересдавать, будут информативны. Когда менструация началась последний раз?
Клиент
Ольга, она была 4 октября...ровно через 2 дня после прекращения приема Ярины. Боюсь начнется ли у меня менструация теперь в срок или нет...с таким тонким эндометрием.
Акушер, Гинеколог
Конечно если эндометрий 1 мм значит яичники в работу не включились, повторите УЗИ через неделю, если эндометрий будет менее 6 нужно будет начинать терапию эстрогенами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить дисбиоз
9 часов назад
699.00 р.
Алина, Когалым
Делать ли протокол эко
сегодня, 00:55
800.00 р.
Анна
Фемостон и приливы
сегодня, 00:17
700.00 р.
Анна
Повышенный ттг при беременности
вчера, 21:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Анализы гормонов
вчера, 19:43
800.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган