Консультация гинеколога-эндокринолога /

Слабость. Чувство голода — вопрос №1730446

129 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуста. Обратилась к геникологу-эндокринологу с жалобами на слабость. Повышение аппетита. Не регулярные месячные головокружение.
После родов вес был 79кг.прошел год и сейчас вес 98кг при росте 168.в таком весе никогда не была. Обычно вес был 75-80кг.Вес никак не получается сбросить.
Назначили список анализов. Их прикреплю. Очень высокий инсулин.и дифицит витамина Д.
Назначили лечение :
Голдлайн плюс 10мг
Метформин 500
Гинекофен
Витамин Д 3000ед
Правильное ли лечение?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. В целом назначения по вашему запросу: витамин Д поднять, вес снизить. Только дозу витамина Д повысить до 10000 МЕ в сутки. 3000 не поднимут его до нормы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
СПКЯ ставили?
Если да, то метформин можно
Если нет, то тогда не нужен

Вит д необходимо принимать по 7000МЕ в течении двух месяцев и потом по 2000МЕ длительно

Давление не беспокоит?
Антидепрессанты не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, СПКЯ не ставили. Давление в норме.
Эндокринолог
Гликированный в норме, нарушение углеводного обмена- поэтому метформин не нужен

Остальное можете принимать , только вит д подкорректировать

Ферритин повышен , он может быть ложно повышен на фоне воспаления, поэтому сдайте на срб
Если срб в норме, то значит ферритин норма для Вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Какой у Вас уровень глюкозы?
Менструации насколько нерегулярные? Сколько дней минимальный и максимальный цикл?
Приложите узи малого таза.
Есть избыточное оволосение на теле/ выпадение волос на голове?

Голдлайн нужен, так как очень высокий индекс массы тела и высокий инсулин.
Витамин Д в маленькой дозе назначен, хотя бы 7000 МЕ в сутки 2 месяца, далее контроль, при нормализации витамина Д, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
В гинекофен не вижу необходимости.
Метформин возможно нужен, но мало данных, чтобы это оценить.


Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, уровень глюкозы 4.5 менструация может быть с задержкой 10-15 дней. И так же на 10 дней начаться раньше . УЗИ малого таза нет. Начала замечать чёрный волос на подбородке. Выпадение волос есть.
Акушер, Гинеколог
Получается задержек менструации на 1-3 месяца и более нет, уже хорошо.
Со снижением веса менструальный цикл может стать более регулярным.

Волосы выпадают равномерно или в каких- то конкретных областях?
Один или несколько черных волосков на подбородке это еще не избыточное оволосение.

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, можете оставить только Голдлайн.
Клиент
Екатерина Владимировна, равномерно. И на лице стало много прыщей. Какие гормональные можно попить? Что бы не набрать в весе
Акушер, Гинеколог
По поводу выпадения волос рекомендую обратиться к трихологу.

КОК с целью контрацепции и для регуляции цикла хотите? Предугадать на каких КОК не будет или не будет расти вес невозможно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте. В целом, терапия хорошая.
Направлена на нормализацию уровня инсулина.
Единственное, дозу витамина Д рекомендую поднять до 10000 МЕ утром ежедневно, либо - 50000 МЕ раз в неделю 6-8 недель ➡️ контроль.
Скажите, какой у вас цикл? Есть ли ещё жалобы?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день. Повысьте дозу витамина Д до 7000 МЕ на 2 месяца, затем доза 2000МЕ в сутки. Оставьте голдлайн, метформин не вижу смысла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные выделения, жжение
6 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Тералиджен - месячные раньше
вчера, 17:15
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Менопауза
вчера, 17:02
1000.00 р.
Оксана, Набережные Челны
Беременность в 42 года
вчера, 16:10
777.00 р.
Даяна
Прием фемостона 1\10
вчера, 16:06
1000.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Задержка 11 дней
вчера, 15:22
700.00 р.
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Слабый иммунитет и снижение либидо
вчера, 11:57
699.00 р.
Мальвина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва