Подушкообразные утолщения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух — вопрос №1730461

Question

Подушкообразные утолщения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух — вопрос №1730461

Людмила, Санкт-Петербург

2145 просмотров

4 декабря 2023

Частые риниты, синуситы, лекарства плохо помогают. В течение года частое чихание и заложенность носа. Прием монтелара несколько месяцев, назонекс, авамис, очень слабое улучшение. В детском возрасте удаляли полипы в носу и ухе. В правом ухе искусственная наковальня (Операция в лор НИИ). Сделал КТ. что еще надо сделать, чтобы дифференцировать между отеком, кистами или полипами? Возможно ли лечяение препаратами или операция?

Возраст: 21

Хронические болезни: синусит тонзиллит отит

Вопрос закрыт

кисты полипы пазухи носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите результаты КТ
Аллергию не исключали как причину ваших симптомов?

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепил кт. Таблетки от аллергии немного помогают, чихать перестаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте ,вас аллергия подтверждена?
Приложите результат кт пазух к вопросу

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Марина Гергардовна, прикрепил кт

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 4 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Прикрепите кт, пожалуйста, к вопросу.
На осмотре врача на предмет полипов в полости носа не были в ближайшие месяцы?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, прикрепил кт

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 4 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Верхнечелюстные пазухи на половину заполнены утолщенной слизистой оболочкой, возможно, полиповидно-измененной. Не описывается проходимость естественных соустьев, что нужно оценивать для понимания - сохранна ли нормальная вентиляция пазух. Так же утолщена слизистая клеток решетчатого лабиринта и частично - клиновидных пазух. Картина двустороннего хронического риносинусита, возможно - полипозного.

Стоит посмотреть сам снимок и оценить естественные соустья и проходимость носовых ходов.

Как у Вас с обонянием? Нет ли бронхиальной астмы? Непереносимости нпвс (анальгин, аспирин..)?

Есть ли аллергии?
Не отмечаете ли сухость в полости носа, образование сухих корок???

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, обоняние - хорошо, бронхиальной астмы нет, но аллергия часто, проявляется чиханием, слезы текут и водичка из носа.Нос закладывает преимущественно на вечер, легче с авамисом. Какое обследование надо еще пройти, чтобы узнать полип это или что-то другое? Делать операцию или лечить консервативно?

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, сухости нет. Аллергия часто бывает

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, из носа часто течет слизь прозрачная или вовсе водичка (нос заложен в такие моменты)

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 4 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

У Вас круглогодично симптомы аллергии? Для начала нудно сдать кровь на уровень IgE в сыворотке крови.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 4 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Нос промываете? Назонекс месячным курсом по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день использовали?

Пожаловаться

Людмила, 4 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, аллергологи только выписывают цетиризин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Больно глотать лежа на боку правом или левом

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Ирина, Москва

Острый синусит

4 ответа

10 часов назад

1000.00 р.

Райхон

Синусит (расшифровка по рентгену)

3 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Алексей

Ангина и антибиотики

3 ответа

сегодня, 03:52

700.00 р.

pinfox82@gmail.com, Красноярск

Перепутал препарат

2 ответа

вчера, 23:55

800.00 р.

Илья

Вопрос закрыт

Изофра струя, а не пшик

3 ответа

вчера, 23:48

700.00 р.

Света

Шишка на задней стенке горла

1 ответ

вчера, 21:50

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T21:00:28+03:00

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

По повышении эозинофилов анализе крови или риноцитограмме или общего иммуноглобулина Е вам желательно сдать кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам, например Alex2 или Protia и посетить аллерголога

По КТ есть признаки утолщения слизистой которое может быть и на фоне аллергии, могут быть мелкие кисты или полипы в пазухах которые не дают заложенности носа и чихания.
В первую очередь вам необходимо пройти Аллергообследование для постановки диагноза.

Противоаллергические препараты, указанные вами продолжайте использовать не менее 3 месяцев непрерывно

Accepted Answer · 2023-12-04T21:29:20+03:00

Здравствуйте
Вы исключали респираторную аллергию?
С аллергологом консультировались?
По КТ скорее всего описывают утолщение слизистой облочки из-за отека на фоне аллергии
У вас есть сами снимки на руках? Можете прикрепить фото или видео?

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T21:39:11+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь вам нужно исключить аллергию. Для этого нужно сделать риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой.
Чтобы получить достоверный результат, за 2 недели до сдачи анализа нужно отменить противоаллергические препараты, если к этому нет противопоказаний. За 2-3 дня до сдачи риноцитограммы нужно временно отменить препараты, которые используете в нос, накануне и в день исследования нос не промывать.
По КТ у вас обнаружено пристеночное утолщение слизистой в гайморовых, клиновидных пазухах и решетчатых клетках, что может быть признаком хронического риносинусита. Также в гайморовых пазухах отмечают подушкообразные утолщения, что может быть мелкими кистами или полипами.
Также есть искривление перегородки носа.

Как давно вас очно смотрел лор-врач с помощью эндоскопа? Во время осмотра определялись полипы в полости носа?

Можно длительно использовать то лечение, которое сейчас.
Но если эффекта особо нет, частые обострения, то стоит, конечно, делать операцию.