Заложены уши, боль в районе правого уха

Анна Сорокина6 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 935 консультаций

Здравствуйте

Исходя из приложенного описания КТ не отмечено изменений, характерных для воспаления в пазухах, но отмечено наличие жидкостного содержимого в структурах среднего уха справа, что учитывая наличие заложенности в ухе как правило может являться признаком экссудативного отита то есть скоплением негнойной жидкости в среднем ухе на фоне блока устья слуховой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо после перенесённого воспаления в носоглотке. При отсутствии боли в ухе и повышении температуры подобные находки на МРТ не требуют неотложного обращения к лор -врачу в ближайшие дни, но при сохранении проявлений на медикаментозном лечении (использовании Момат рино и выполнении упражнений для слуховых труб) в таких случаях рекомендуют планово в течение нескольких недель обратиться к лор -врачу или сурдологу чтобы выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функционального состояния среднего и внутреннего уха, а также в таких случаях может быть рекомендовано проконсультироваться с лор -хирургом для решения вопроса о выполнении шунтирования барабанной полости, то есть постановки шунта (трубочки) в перепонку для нормализации оттока жидкости из среднего уха.

Находка в структурах среднего уха слева в таких случаях требует планового уточнения её природы, для этого может быть рекомендовано выполнить МРТ височных костей с контрастированием, а также в режиме Non-EPI DWI для исключения накопления контраста данной структурой или холестеатомы в среднем ухе.

Альберт Иорданян6 часов назад

2.8

ЛОР

4 007 консультаций

Здравствуйте!
Причиной заложенности в ушах является дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения заложенности в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать препараты на основе Мометазона( Назонекс, Дезринит, Момат-Рино)по 2 впрыск. 1 раз/сут. до 30 дней. Лекарство вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.
5.Можно использовать устройство Отовент.
В связи с содержанием жидкостного содержимого в ячейках сосцевидного отростка рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 2 раза/сут. 7 дней.