Здравствуйте. Беспокоят боли в горле.
На протяжении около 2 -х недель беспокоит ощущение комка в горле и сдавливания. Принимаю пишу без проблем. Температуры нет. ОАК в порядке. Сделал МРТ шеи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам проведенного МРТ исследования отмечается увеличение лимфоидной ткани глоточного кольца однородной структуры.
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото задней стенки глотки и небных миндалин.
Ощущения кома в горле, чувство инородного тела в горле, в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
При наличии восраления в горле рекомендуется:
таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут.,
полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.
Загрузил фото ( как смог)
На представленных фото отмечается гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов,изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин- чисто. На задней стенке контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы. Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, имеет такую же структуру строения, как ткани небных миндалин, выполняет защитные функции. При воспалительных явлениях в глотке, при воздействии раздражителей возможно увеличение лимфоидной фолликулы. Лечение- описанное в ответе.
Курите? Отрыжки, изжоги нет?
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть возможность прикрепите фото горла к вопросу со вспышкой убрав язык внутрь и отжав его вниз шпателем или ложкой чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки.
По описанию приложенного исследования мрт отмечена гиперплазия лимфоидной ткани глотки, то есть вероятно увеличение в размерах миндалин, но мрт в таких ситуациях не является исследованием выбора для оценки состояния лор -органов и более информативным является осмотр носоглотки и гортани у ЛОР-врача для оценки просвета и слизистой оболочки данных органов, в том числе оценки признаков воспаления или других изменений которые могут быть причиной описанных ощущений
Небольшие узелки в щитовидной железе как правило не являются причиной подобных ощущений в горле, но более подробно относительно выявленных находок в щитовидной железе в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом, а также рекомендуют в таких ситуациях проконсультироваться с неврологом по поводу выявленных по МРТ находок в позвонках
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Загрузил фото в файл вопроса.
Нос дышит хорошо. Стекания жидкости не ощущается но часто , особенно утром отхаркиваюсь. Ещё есть рентген на котором терапевт определяет отёк слизистой и искривление перегородки.
Исходя из приложенного фото горла есть признаки небольшого увеличения небных миндалин до 1 степени, которое само себе не может являться причиной описанных проявлений в горле и допустимо в таких ситуациях как вариант физиологической нормы.
Также по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки которые могут быть следствием воспаления в носоглотке или пазухах носа, что может являться одной из основных причин неприятных ощущений в горле
Рентген пазух носа- исследование в одной проекции - не позволяет достоверно оценить состояние решеток и клиновидной пазухи, поэтому в подобных случаях дополнительно рекомендуют выполнить КТ пазух носа, так как воспаление в пазухах может быть одной из основных причин стекания слизи по задней стенке глотки и ощущения кома в горле; кроме того рекомендуют в таких случаях выполнить осмотр носоглотки и гортани с помощью эндоскопа у лор- врача для поиска источника стекания слизи
Нос для уменьшения проявлений воспаления в носоглотке в таких ситуациях может быть рекомендовано орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 2-3 недель- это препарат с накопительным эффектом для длительного применения.
Спасибо большое за информацию. Ещё у меня бывают ночные ( при положении тела на правом боку) забросы вероятно чего то жгучего, после которых поджигает внизу шеи . И конечно меня беспокоит такая неизвестность и неопределенность из-за ранее обнаруженной опухоли на почке ( удалённой но по гистологии злокачественной). Визит к лору по месту жительства результатов не дал - ничего не обнаружил...
Подобные проявления сопровождающиеся жжением могут быть признаком заброса содержимого желудка в область гортани или глотки что также нередко является причиной болевых ощущений или ощущений кома в горле; при выполнении осмотра гортани с помощью эндоскопа в таких случаях будут видны характерные признаков рефлюкса в гортани, такие как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.
Если такие признаки при осмотре имеются, то в таких случаях также рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом для достижения контроля над проявлениями рефлюксной болезни
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20237 ответов
- 8 Июня 20236 ответов
- 2 Июня 20236 ответов
- 26 Мая 20235 ответов
- 21 Мая 202319 ответов
- 30 Марта 202312 ответов
- 18 Февраля 20235 ответов
- 27 Января 20236 ответов
- 9 Января 202320 ответов
- 1 Января 20239 ответов