Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота по утрам у ребенка — вопрос №173247

17386 просмотров

У Дочки в течение двух месяцев по утрам тошнота, иногда немного (совсем чуть-чуть) вырывает говорит кислым редко говорит горьким, сразу становится легче. Жалуется на боль вокруг пупка, тоже в основном с утра. После того как сможет позавтракать тошнота проходит. В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, обращались в соседний к платным. Первый предположил гастрит и застой желчи (года три назад у нас выявлялся на УЗИ застой), назначили Де-нол, креон, мотилиум, пропили , не полегчало. Другой гастроэнтеролог упор делал на то что вздут кишечник и болезненный, назначил Декарис, потом пропили фуразалидон 6 дней, сейчас пьем бифилиз, но с утра на пустой желудок его выпить не удается, начинает тошнить и вырывает так как пока тошнота и боль по утрам сохраняется, пробовала полисорб дать с утра тоже вырвало. Кроме утра ребенок ведет себя нормально, ходим на занятия танцами нагрузку переносит абсолютно нормально, но в шкоое учитель жалуется , что невнимательная стала. Капрология до начала лечения: жирные кислоты+++, мышечные волокна++, крахмал+, иодоф.бактерии+. УЗИ до начала лечения: загиб желчного пузыря, умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе; узи после того как пропили фуразолидон: увеличение печени и диффузные изменения в поджелудочной железе по типу панкреатита. Подскажите оправданы ли назначения и надо ли сделать ещё какие обследования. На данный момент , ни один диагноз от которых мы лечимся фактически же не подтверждены? Обследований больше никаких не назначали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
У ребёнка билиарный рефлюкс, на фона ДЖВП, аномалии развития пузыря. Боли, тошнота по утрам, увеличение печени, гепатоз будут беспокоить вне зависимости от лечения слизистых желудка и ДПК, пока не будет нормальным желчеотток.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимы при таком анализе ферменты-креон как минимум на 2 недели с каждым приемом пищи и урсосан на 1 месяц и тримедат на 1 месяц для нормализации моторики
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, насчёт диагнозов, если начать с малого с синдромов то есть : диспептический, болевой и появления астено-вегетативного. На основании чего был поставлен диагноз гастрит? ФГДС? Вздутие кишечника происходит периодически или постоянно? Насчёт панкреатита и загиба жёлчного, это вполне может объяснять имеющиеся симптомы. Вероятнее всего основной патологией является патологи Жёлчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Что именно, ответить можно только если подойти комплексно к вопросу. Из рекомендаций : диета #5 по Певзнеру, частое дробное питание. Водно-питьевой режим, обычную воду давать, минеральные щелочные воды.
Сколько лет дочке?
Принятый ответ
Клиент
Софья, дочери 9 лет , гастрит поставили без ФГДС, вздутие это второй гастроэнтеролог определил при пальпации, дочка жалуется только на боль в области пупка в момент, когда тошнит по утрам, иногда вырывает и ей сразу легче, или облегчение происходит само собой через полчаса -час. Больше в течение дня жалоб нет. Продолжать ли нам пить бифилиз?
Инфекционист
Здравствуйте!У девочки дискинезия желчевыводящих путей на фоне особенностей жёлчного пузыря.Вся симптоматика определяется застоем желчи.Необходимо проводить применение желчегонных средств
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, мы пару лет назад пропивали курс урсофалька после сильной рвоты до обезвоживания, было заметное улучшение, в этот раз почему-то желчегонное никто нам не назначил. Есть ли смысл пить бифилиз и можете ли Вы посоветовать желчегонное и режим дозирования?
Терапевт
Если нет аллергий на куриный белок, биофилиз не противопоказан. Из желчегонных Аллохол 1т -4 раза в сутки 1 месяц.
Так же растительные желчегонные препараты, отвар кукурузных рылец, шиповника. +Диета вышеуказанная.
Здоровья дочке! Не болейте.
Клиент
Спасибо огромное!
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Инфекционист
Принимайте урсофальк 1к на ночь
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте кетоны крови , мочи( есть тест полоски в аптеке) . Исключать синдром циклической рвоты
Педиатр
Почитайте.нет ли чего знакомого?

https://medspecial.ru/for_patients/7/24230/
Клиент
Кетоны в общем анализе мочи не выялены
Терапевт, Нефролог
Смысл терапии не в том, чтобы добавить желчегонный эффект. Желчи и так предостаточно. А атом, чтобы эту желчь направить туда,куда она должна поступать физиологически, в кишечник, чтобы было пищеварения за счёт желчных кислот, поддерживался баланс и стабилизация микрофлоры в кишечнике,и не возникало жалоб, как у вашей девочки. Жёлчь раздражает слизистую желудка, вызывая повреждение типа химического ожега. Желчегонные добавят ей объема желчи, и это только усугубит ситуацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор