Консультация инфекциониста /

Ig G и Ig M к вирусу Эпштейн-барра — вопрос №1674854

197 просмотров

Часто болеющий ребёнок. Девочка, 5 лет, рост 112, вес 19 кг. Очень частые ОРВИ, синуситы и гаймориты. В 2022 перенесла инфекционный мононуклеоз. Сейчас 2 дня ходит в сад, 2 недели лечимся (практически постоянно с антибиотиками) и так по кругу. Сдали снова анализы на Эпштейн, ОАК, ЦМВ. Что делать в данной ситуации?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Анна, здравствуйте! Ничего не делать, у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, как и у 90% населения Земли, это не связано с повторными ОРВИ. ЦМВ ребёнок ещё не инфицирован.
Чтобы снизить частоту сезонных ОРВИ, целесообразно привить ребёнка и его окружение от сезонных инфекций (в первую очередь. гриппа) и пневмококка, гулять на свежем воздухе, поддерживать оптимальный микроклимат дома (влажность 40-60%, температура 18-22 С), принимать витамин Д в профилактической дозе.
Если у ребёнка повторные бактериальные синуситы. отиты, пневмонии в течение года (2 раза и более), это повод к обследованию у иммунолога на предмет иммунодефицитов.
Клиент
Ольга, большое спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист
Добрый вечер! По результатам анализов данных за реактивацию ВЭБ или ЦМВ нет. В ОАК лейкоцитоз верхняя граница нормы, но в лейкоформуле преобладают нейтрофилы (косвенный признак бак. инфекции). Учитывая, что ребенок часто болеющий, рекомендовала бы проверить иммунограму (желательно 3 уровня, чтобы можно было оценить все звенья иммунитета), возможно у ребенка снижена фагоцитарная активность нейтрофилов (из-за этого часто бак.инфекции), либо снижен IgA (выстилает наши слизистые и защищает от проникновения вирусов в клетки). Если это подтвердится, то будет нужна консультация иммунолога .
Клиент
Екатерина Анатольевна, спасибо большое! У иммунолога сегодня были. Иммуноглобулины сдали. Ждём результаты.
Инфекционист
Очень хорошо! от них уже и нужно будет отталкиваться в диагностическом поиске и схеме лечения. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Судя по результатам ВЭБ неактивен и не является причиной состояния. Кровь бактериального характера, в первую очередь нужно исключить хроническую ЛОР патологию (тонзиллит, аденоидит)
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вышла трубка при гайморите
28 августа 2018
Дарья, Сургут
Вопрос закрыт
Антибиотики при гв
11 ноября 2023
Елена, Солнечный
Вопрос закрыт
Гайморит, лечение
8 февраля 2024
esenya, Москва
Вопрос закрыт
Частый гайморит
10 июня 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Гайморит, отсутствие запахов
15 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария