Консультация кардиолога /

Желудочковые экстрасистолы и золофт — вопрос №1736623

797 просмотров

Здравствуйте, у меня экстрасистолии, но проявляются они странно, при панике. К примеру я боюсь больниц, врачей, открытых пространств, при нахождении в таких местах начинается очень частая желудочковая экстрасистолия, по типу бигеминия и тригеминии, проходит когда успокаиваюсь. Кардиолог и психиатр настаивают на применении ад и транквилизатора. Такой вопрос, действительно ли эти препараты могут помочь и действительно ли причина в моей психике, могут ли быть из-за нарушений в ней экстрасистолы такого вида

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Нина.
Проверяли гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, да, норма

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Хорошо. Экстрасистол небольшое количество и при отсутствии органической патологии сердца (УЗИ в норме) антиаритмическое лечение не требуется, бисопролол нет необходимости принимать, тем более, что его потом проблематично отменить, синдром отмены. Учитывая, что есть четкая связь экстрасистолии с эмоциональным состоянием, нужно обязательно принимать лечение, назначенное психиатром, это и будет лечение экстрасистолии. Можно попробовать принимать только тералиджен, возможно его будет достаточно и прием антидепрессанта не понадобиться. Но, если будет недостаточно, то принимайте золофт, никакого вреда сердцу не будет, интервал QT по Холтеру у Вас в пределах нормы.
Клиент
Марина Олеговна, если все в норме, почему тогда желудочковые бигеминиии идут? Сегодня вот тоже была
Кардиолог
Потому что у Вас тревожное расстройство, оно провоцирует экстрасистолию, при нормализации психо-эмоционального состояния экстрасистолы пройдут.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии вариант нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Возможно данные изменения связаны с психоэмоциональным состоянием.
Консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, психиатр выписал золофт и тералиджен. Можно ли его принимать? Знаю что у ад есть плохое действие на сердце+ врач назначила анаприлин или бисопролол раз в день, стоит ли пить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Анаприлин и бисопролол при приступах учащенного сердцебиения.
Клиент
Регина Рафагатовна, они не повредят? Как-то читала, что антиаритмические препараты вредны для сердца
Кардиолог, Функциональный диагност
На данный нет необходимости
Клиент
Регина Рафагатовна, меня пугает что бигеминия желудочковая, она же только про органических поражениях и может перейти в опасную фибрилляцию?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, у вас органической патологит
Клиент
Регина Рафагатовна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии?
Кардиолог, Функциональный диагност
Они встречаются в норме
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

У вас нормальное УЗИ сердца. По холтер ЭКГ - небольшое количество экстрасистол, нет ишемии - он тоже в норме.

У вас нет патологических экстрасистол, чтобы была необходимость в их лечении.

Вы плохо переносите экстрасистолы на фоне панических атак, тревоги.

В этой ситуации - антидепрессанты и транквилизаторы хорошо помогут переносить перебои в груди и справится с ними.

Снижен витамин Д, принимайте вигантол 7000 ме в день 2 мес, потом контроль витамина д.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, ну вот пример весь день не было перебоев, пошла к кардиологу, начала паниковать, началась тахикардия и вместе с ней бигеминия, тригеминия, в общем частые экстрасистолы. И так всегда проходит когда захожу куда-то или выхожу на улицу. Действительно могут помочь ад? И еще врач сказала пить бисопролол раз в день, нужен ли он?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, антидепрессанты могут помочь . Лучше метопролол сукцинат 12.5 мг утром - его можно и для контроля тахикардии и тревожности.
Клиент
Елена Ивановна, меня пугает что бигеминия желудочковая и почитала, что она только при органических поражениях. Может ли она перейти в фибрилляцию?
Клиент
Елена Ивановна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, у вас нормальное количество экстрасистол, патологии нет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая отсутствие органной патологии по данным обследования, чёткую связь с эмоциональным фактором, приём противотревожной терапии действительно необходим
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Нина Максимовна.
По Узи сердца органической патологии нет, поэтому экстрасистолы по холтер- экг не представляют опасности, в серьезное нарушение ритма они не перейдут!
Ишемии миокарда также нет, которая могла бы вызывать желудочковые экстрасистолы.
Хочу обратить внимание, что по дневнику холтера в момент ощущения перебоев в сердце, давящих болей в груди и ухудшения состояния никаких аритмий и др отклонений нет!
Поэтому, очень вероятно, что Ваши симптомы связаны именно с тревожностью.
Я бы рекомендовала для начала попробовать принимать только курсом транквилизаторы, все таки антидепрессанты довольно серьезные препараты с побочными эффектами. И , если Вам не ставят депрессию в диагноз, транквилизатор вполне справится с тревогой.
По анализам дефицит вит Д- принимайте Вигантол 7 тыс МЕ 2 мес с контролем вит Д
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии? Вот сейчас решила попить воды и они пошли
Кардиолог
Из-за тревожности. Также стоит исключить патологию пищевода и желудка, гпод- изменения могут провоцировать желудочковые экстрасистолы. В любом случае, они в желудочковую тахикардию или др значимые аритмии не перейдут, т к этиология их не связана с структурным поражением сердца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс высокий
24 мин. назад
700.00 р.
Элина
Уточнение по анализам
57 мин. назад
800.00 р.
Рита
Посмотрите ЭКГ
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Неисправность тонометра или сбои в сердце?
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭКГ
6 часов назад
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Аневризма восходящего отдела аорты
7 часов назад
899.00 р.
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр