СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудочковые экстрасистолы и золофт

Здравствуйте, у меня экстрасистолии, но проявляются они странно, при панике. К примеру я боюсь больниц, врачей, открытых пространств, при нахождении в таких местах начинается очень частая желудочковая экстрасистолия, по типу бигеминия и тригеминии, проходит когда успокаиваюсь. Кардиолог и психиатр настаивают на применении ад и транквилизатора. Такой вопрос, действительно ли эти препараты могут помочь и действительно ли причина в моей психике, могут ли быть из-за нарушений в ней экстрасистолы такого вида

28 лет
7 Декабря 2023·Просмотров: 1532·Нина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина.
Проверяли гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Марина Олеговна, да, норма

Хорошо. Экстрасистол небольшое количество и при отсутствии органической патологии сердца (УЗИ в норме) антиаритмическое лечение не требуется, бисопролол нет необходимости принимать, тем более, что его потом проблематично отменить, синдром отмены. Учитывая, что есть четкая связь экстрасистолии с эмоциональным состоянием, нужно обязательно принимать лечение, назначенное психиатром, это и будет лечение экстрасистолии. Можно попробовать принимать только тералиджен, возможно его будет достаточно и прием антидепрессанта не понадобиться. Но, если будет недостаточно, то принимайте золофт, никакого вреда сердцу не будет, интервал QT по Холтеру у Вас в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Марина Олеговна, если все в норме, почему тогда желудочковые бигеминиии идут? Сегодня вот тоже была

Потому что у Вас тревожное расстройство, оно провоцирует экстрасистолию, при нормализации психо-эмоционального состояния экстрасистолы пройдут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии вариант нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Возможно данные изменения связаны с психоэмоциональным состоянием.
Консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Регина Рафагатовна, психиатр выписал золофт и тералиджен. Можно ли его принимать? Знаю что у ад есть плохое действие на сердце+ врач назначила анаприлин или бисопролол раз в день, стоит ли пить?

Анаприлин и бисопролол при приступах учащенного сердцебиения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Регина Рафагатовна, они не повредят? Как-то читала, что антиаритмические препараты вредны для сердца

На данный нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Регина Рафагатовна, меня пугает что бигеминия желудочковая, она же только про органических поражениях и может перейти в опасную фибрилляцию?

Нет, у вас органической патологит

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Регина Рафагатовна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии?

Они встречаются в норме

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас нормальное УЗИ сердца. По холтер ЭКГ - небольшое количество экстрасистол, нет ишемии - он тоже в норме.

У вас нет патологических экстрасистол, чтобы была необходимость в их лечении.

Вы плохо переносите экстрасистолы на фоне панических атак, тревоги.

В этой ситуации - антидепрессанты и транквилизаторы хорошо помогут переносить перебои в груди и справится с ними.

Снижен витамин Д, принимайте вигантол 7000 ме в день 2 мес, потом контроль витамина д.

Крепкого вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Елена Ивановна, ну вот пример весь день не было перебоев, пошла к кардиологу, начала паниковать, началась тахикардия и вместе с ней бигеминия, тригеминия, в общем частые экстрасистолы. И так всегда проходит когда захожу куда-то или выхожу на улицу. Действительно могут помочь ад? И еще врач сказала пить бисопролол раз в день, нужен ли он?

Да, антидепрессанты могут помочь . Лучше метопролол сукцинат 12.5 мг утром - его можно и для контроля тахикардии и тревожности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Елена Ивановна, меня пугает что бигеминия желудочковая и почитала, что она только при органических поражениях. Может ли она перейти в фибрилляцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Елена Ивановна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии?

Здравствуйте, у вас нормальное количество экстрасистол, патологии нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая отсутствие органной патологии по данным обследования, чёткую связь с эмоциональным фактором, приём противотревожной терапии действительно необходим

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина Максимовна.
По Узи сердца органической патологии нет, поэтому экстрасистолы по холтер- экг не представляют опасности, в серьезное нарушение ритма они не перейдут!
Ишемии миокарда также нет, которая могла бы вызывать желудочковые экстрасистолы.
Хочу обратить внимание, что по дневнику холтера в момент ощущения перебоев в сердце, давящих болей в груди и ухудшения состояния никаких аритмий и др отклонений нет!
Поэтому, очень вероятно, что Ваши симптомы связаны именно с тревожностью.
Я бы рекомендовала для начала попробовать принимать только курсом транквилизаторы, все таки антидепрессанты довольно серьезные препараты с побочными эффектами. И , если Вам не ставят депрессию в диагноз, транквилизатор вполне справится с тревогой.
По анализам дефицит вит Д- принимайте Вигантол 7 тыс МЕ 2 мес с контролем вит Д
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Анастасия Викторовна, если все нормально, почему тогда идут желудочковые бигеминии? Вот сейчас решила попить воды и они пошли

Из-за тревожности. Также стоит исключить патологию пищевода и желудка, гпод- изменения могут провоцировать желудочковые экстрасистолы. В любом случае, они в желудочковую тахикардию или др значимые аритмии не перейдут, т к этиология их не связана с структурным поражением сердца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.