Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии
Здравствуйте! Переболела орви с месяц назад, с тех пор стало беспокоить в правом подреберье, с утра как горечь во рту, а вот несколько дней назад начались боли в эпигастрии. ФГДС делала в прошлом году, все в порядке. Что это может быть и какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Для исключения ГЭРБ рекомендую пройти ФГДС.
По данным УЗИ ОБП есть признаки холецистита, в биохимии крови повышен билирубин за счет прямой фракции, что говорит о застое желчи.
Рекомендации по лечению:
Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в день, 14 дней
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 14 дней.
Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь, 3 месяца.
Контроль УЗИ ОБП через 3 месяца.
Также в общем анализе крови есть признаки железодефицита. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, при показателе ниже 30, показан прием препаратов железа.
Анастасия Александровна, подскажите, можно ли пить урсосан 500мг, купила в такой дозировке ?
Принятый ответ
Да, одну капсулу на ночь
Анастасия Александровна, спасибо за ответ.
Добрый день, повышение билирубина обнаружили впервые? Раннее были такие показатели?
Если Вы отмечаете боли в проекции желудка, то возможно это гастрит.
Начните прием
Нексиум 20 мг два раза в день (2 недели)
Улькавис 120 мг 2 Таб 2 раза за 40 мин до еды (2 недели)
Так же Вам необходимо выполнить фэгдс
На данный момент желчегонные препараты Вам не показаны, это может спровоцировать острый процесс в желудке, поэтому сначался, занимаемся желудком, а потом уже желчным пузырем.
Повышение уровня билирубина может свидетельствовать о синдроме Жильбера.
Сдайте генетический анализ крови на данный синдром. Это доброкачественное состояние.
Елена Николаевна, билирубин при сдачи анализа крови постоянно увеличен , в 2022 году ещё и не прямой билирубин был увеличен. ФГДС делала в прошлом году, тоже болел вроде желудок , но исследование не чего не показало. Не хочется глотать трубку(
Скорее всего у Вас синдром Жильбера, это основная причина повышения билирубин, а вот на инфекция хеликобактер Вам нужно обследоваться, возможно есть хеликобактерный гастрит.
Сделайте дых тест уреазный на НР или анализ кала на антиген к НР методом ифа
Здравствуйте, билирубин постоянно у Вас повышен или в динамике раньше такого не было?
Был ли на фгдс дуоденогастральный рефлюкс?
По анализам у Вас также повышены тромбоциты, необходимо Пить достаточное количество воды.
Эти проявления связаны с холециститом, и на узи обп у Вас в заключении хронический холецистит. Необходимо очно с доктором решить вопрос о назначении Урсосана и одестона. Но это толко если по ФГДС у Вас нет эрозий и гастрита и никаких проблем.
ФГДС в прошлом году у Вас был, за год могло что-то измениться уже
Необходимо свежее.
Виктория Сергеевна, билирубин постоянно увеличен и непрямой тоже. Рефлюкс эзофагит по диагнозу ставили. Можно ли без ФГДС обойтись, если лечение поможет?
Если постоянно увеличен, то необходимо исключить синдром Жильбера.
Все равно необходимо пройти фгдс, так как это самый информативный метод. Вы просто не сможете следить за динамикой и бесконтрольно принимать то эти, то те препараты.
Здравствуйте .
Боди справа могут быть на фоне джвп, 12 пк , кишечника , стул у вас какого характера ? Вздутие живота ? Метеоризм ?
Биллирубин повышен за счет не прямой фракции, такое характерно для синдрома жильбера , это доброкачественное повышение биллирубина , генетическое . Основаное при Данном синдрома не голодать , минимизировать стресс и усиленные физические нагрузки .
Из дообследований вам нужно :
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Екатерина Андреевна, подскажите за счёт чего увеличен холестерин и тромбоциты ? Стул не всегда сформированный, вздутие бывает и в правом подреберье беспокоит жжение и иногда болит, бывает тошнота.
Принятый ответ
Такой уровень холестерина это показатель не сбалансированного питания.
Тромбоциты надо смотреть в динамике , они могут повышаться на фоне инфекции .
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20206 ответов
- 10 Марта 202013 ответов
- 7 Мая 20202 ответа