Боль в эпигастрии — вопрос №1737133

Question

Боль в эпигастрии — вопрос №1737133

Екатерина, Санкт-Петербург

218 просмотров

7 декабря 2023

Здравствуйте!
Переболела орви с месяц назад, с тех пор стало беспокоить в правом подреберье, с утра как горечь во рту, а вот несколько дней назад начались боли в эпигастрии. ФГДС делала в прошлом году, все в порядке. Что это может быть и какие анализы сдать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

месяц

утро

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Для исключения ГЭРБ рекомендую пройти ФГДС.
По данным УЗИ ОБП есть признаки холецистита, в биохимии крови повышен билирубин за счет прямой фракции, что говорит о застое желчи.
Рекомендации по лечению:
Рабепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в день, 14 дней
Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день, 14 дней.
Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь, 3 месяца.
Контроль УЗИ ОБП через 3 месяца.

Также в общем анализе крови есть признаки железодефицита. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, при показателе ниже 30, показан прием препаратов железа.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Анастасия Александровна, подскажите, можно ли пить урсосан 500мг, купила в такой дозировке ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, повышение билирубина обнаружили впервые? Раннее были такие показатели?
Если Вы отмечаете боли в проекции желудка, то возможно это гастрит.
Начните прием
Нексиум 20 мг два раза в день (2 недели)
Улькавис 120 мг 2 Таб 2 раза за 40 мин до еды (2 недели)
Так же Вам необходимо выполнить фэгдс
На данный момент желчегонные препараты Вам не показаны, это может спровоцировать острый процесс в желудке, поэтому сначался, занимаемся желудком, а потом уже желчным пузырем.
Повышение уровня билирубина может свидетельствовать о синдроме Жильбера.
Сдайте генетический анализ крови на данный синдром. Это доброкачественное состояние.

Пожаловаться

Екатерина, 7 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, билирубин при сдачи анализа крови постоянно увеличен , в 2022 году ещё и не прямой билирубин был увеличен. ФГДС делала в прошлом году, тоже болел вроде желудок , но исследование не чего не показало. Не хочется глотать трубку(

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скорее всего у Вас синдром Жильбера, это основная причина повышения билирубин, а вот на инфекция хеликобактер Вам нужно обследоваться, возможно есть хеликобактерный гастрит.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сделайте дых тест уреазный на НР или анализ кала на антиген к НР методом ифа

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 7 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, билирубин постоянно у Вас повышен или в динамике раньше такого не было?
Был ли на фгдс дуоденогастральный рефлюкс?
По анализам у Вас также повышены тромбоциты, необходимо Пить достаточное количество воды.
Эти проявления связаны с холециститом, и на узи обп у Вас в заключении хронический холецистит. Необходимо очно с доктором решить вопрос о назначении Урсосана и одестона. Но это толко если по ФГДС у Вас нет эрозий и гастрита и никаких проблем.
ФГДС в прошлом году у Вас был, за год могло что-то измениться уже
Необходимо свежее.

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, билирубин постоянно увеличен и непрямой тоже. Рефлюкс эзофагит по диагнозу ставили. Можно ли без ФГДС обойтись, если лечение поможет?

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 8 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если постоянно увеличен, то необходимо исключить синдром Жильбера.
Все равно необходимо пройти фгдс, так как это самый информативный метод. Вы просто не сможете следить за динамикой и бесконтрольно принимать то эти, то те препараты.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Боди справа могут быть на фоне джвп, 12 пк , кишечника , стул у вас какого характера ? Вздутие живота ? Метеоризм ?
Биллирубин повышен за счет не прямой фракции, такое характерно для синдрома жильбера , это доброкачественное повышение биллирубина , генетическое . Основаное при Данном синдрома не голодать , минимизировать стресс и усиленные физические нагрузки .

Из дообследований вам нужно :
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите за счёт чего увеличен холестерин и тромбоциты ? Стул не всегда сформированный, вздутие бывает и в правом подреберье беспокоит жжение и иногда болит, бывает тошнота.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий билирубин, что делать

1 ответ

6 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Трещина лонной кости

1 ответ

12 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Гормоны у девочки

1 ответ

30 ноября 2024

Артур, Сочи

Вопрос закрыт

Кровенные прожилки в кале

4 ответа

30 ноября 2024

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Анализ мочи

1 ответ

30 января

Наташа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос