Что вас беспокоит?
Двусторонняя полисегментарная пневмония
Моей бабушки 73 года, 21/11/23 заболела, началось все с сильной боли в горле и температуры 38. На данный момент температура отсутвует. Поставили по ПЦР тесту ковид. Ей прописали уколы два раза в день цефтриаксон , даю ей эликвис и так же сказали пить эринит три раза в день и даем ей сироп Гербион. Сатурация у нее сегодня 95,ранее было 96 и 97. Сделали КТ грудной клетки и сдали анализы, прикрепляю все ниже. Сейчас сохраняется сухой кашель и поднимается пульс до 150. Что нам добавить к лечению, какие показатели детально мониторить, я так понимаю у нее проблемы с сердцем и нам лучше повесить холтер и обратиться за консультацией к кардиологу?Давление у нее 129/102 , сейчас померили 92/71 пульс 104 где-то в этих значениях. Так же ожидаем прокальцитонин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю результаты исследований.
По результатам исследований признаки двусторонней полисегментарной пневмонии вирусной этиологии.
Признаки атеросклеротических изменений.
Необходимо сдать анализ крови на липидограмму.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
По анализам крови критических изменений нет.
Какие симптомы у бабушки? Что беспокоит?
Хайшат Нарзановна, сейчас приимущественно кашель сухой и слабость
Продолжайте приём назначеных лекарств.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Добавьте к терапии вит д 2000ме в сутки
Поливитамины супрадин 1т в сутки 30 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам СКТ пневмония. обязательный контроль СКТ через 2 недели.
По крови: антибиотик работает, признаков бактериальной инфекции нет.
Антибиотик полным курсом проставляйте.
Д димер контроль через 3 и 6 месяцев.
Пульс: добавить Коронал 5 мг 1 таблетка утром
От кашля ингаляции: Пульмикорт 500 мг + беродуал 15 кап + амбробене 4 мл + физ раствор 4 мл, ингаляции два раза в день, до 18;00 5-7 дней под контролем АД и ЧСС
Принятый ответ
Добрый день !
Смотрю файл
По исследованиям : вирусная пневмония , обязательно сделайте контрольное исследование через 21 день.
По анализу крови - динамика положительная
Советую выполнить ЭХОКГ, после этого по результатам - консультация кардиолога
Какие препараты принимает от давления на постоянной основе ?
Анастасия Алексеевна, пила лизиноприл и все
А сейчас не принимает ?
После выздоровления необходимо обратиться к ex терапевту для подбора адекватной антигипертензивной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае с учетом степени поражения легких продолжать лечение в домашних условиях - не целесообразно, рекомендую вызвать скорую помощь для госпитализации больной.
Сергей Николаевич, она живет в деревне, могут положить только в терапию при наличии отрицательного теста на ковид, у нас же он положительный
Госпитализирует скорая помощь неважно откуда (из деревни в том числе), за каждой деревней закреплено отделение оснащенное кислородом для лечения коронавирусных больных, иногда это районный центр, чаще - областной.
Сергей Николаевич, разве у нас динамика не положительная?или я что-то не так понимаю
Вы пишите о падении сатурации до 95%, это говорит об отрицательной динамике, а с учетом возраста и сопутствующих заболеваний, а также отдаленности проживания о госпитализации необходимо думать сегодня.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202121 ответ
- 16 Сентября 20216 ответов
- 4 Мая 20227 ответов
- 1 Января 202417 ответов