Консультация кардиолога /

Гипертония ( Найт -пиккер). — вопрос №1739113

648 просмотров

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, принимаю на постоянной основе Эдарби 20 мг. Страдаю гипертонией лет с 18-20. В родах было ЭКС в 36 недель из-за приэклампсии.
Недавно был скачек давления до 150/110. Обратилась к врачу , провела все возможные обследования . По СМАД пишут что устойчивое повышение ночью , Найт пиккер. Начиталась страстей в интернете … ночью манжета качала каждые 30 минут и я просыпалась вздрагивала … Как это лечить ? Переживаю очень ( все исследования прикреплю ниже 🙏

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония , гастрит .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи сердца и сосудов шеи все хорошо. Холтеровское мониторирование экг так же нормальное, экстрастстолы единичные, ишемии нет.
По смад , возможно, отсутствие ночного снижения ад связано с плохим сном. Это часто бывает, т к шум нагнетания манжеты мешает расслабиться и в результате, ад нормально не снижается.
После сна вне холтеровского мониторирования какие цифры ад чаще бывают?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, просто откуда у меня такое в 30 лет …. Получается криминала нет ? Может не переживать ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Евгеньевна, обычно 125/85. 130 на 85. Бывает норма 120/80 ( это все на фоне приема Эдарби )
Кардиолог, Функциональный диагност
Пока опасного ничего не вижу.
Можно попробовать перенести утреннюю дозу эдарби на вечер, тогда максимум действия будет приходиться на ночное время.
Клиент
Наталья Евгеньевна, как тогда мне принимать ? По сколько таблеток? И в какой дозировке ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Сначала перенесите утренний прием на вечер (20 мг). Оцените ад утром и вечером в течение нескольких дней. При ад более 130/80 можно попробовать прибавить дозу до 40 мг (однократно вечером)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение давление может быть на фоне наследственности.

Вторичные гипертонии у вас исключены по результатам обследования.

Нет поражения органов при гипертонии.
Давление по суточному монитору не целевое.
Принимайте эдарби 40 мг вечером - это поможет контролировать давление ночью.

Огранмчьте соль менее 5 г в сутки, индекс массы тела должен быть менее 25, соблюдайте средиземноморскую диету.

Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, помимо 20 мг утром еще 40 на ночь отдельно ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, только 40 мг вечером, утром принимать не нужно. Он суточного действия.
Клиент
Елена Ивановна, поняла ! А этот диагноз «Найт -Пиккер» стоит переживать и еще обследоваться дальше ? А то я себя загрузила
Клиент
Елена Ивановна, значит принимаю препарат каждый день на ночь ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это просто тип повышения давления. Гипертония у вас давно, выявлено только повышение преимущественно ночью.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, принимайте на ночь.
Клиент
Елена Ивановна, просто пишут про этот тип , что он склонен к инсультам . И типо все плохо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Любая гипертония опасна инсультами, если она не контролируется. Вы принимаете препараты, только нужна коррекция. Сделайте динамику суточного монитора давления через 7 дней.
Клиент
Елена Ивановна, на фоне приема Эдарби в дозировке 20 мг на ночь или 40 все же ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
40 мг - дозу увеличила, так как среднее давление повышено в течение суток.
Кардиолог
Здравствуйте, холтер, УЗИ сердца, сосудов почек, УЗИ БЦА в норме.
Для коррекции повышенного давления добавьте амлодипин 5 мг вечером. Целевое давление менее 130/80 мм.рт.ст.

Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
По данным суточного монитора АД отмечается систоло/ диастолическая гипертония , преимущественно ночью повышение давления , этот тип называется Найт-пикер – повышение давление ночью.
Уточните пожалуйста, во время проведения суточного монитора ад Вы принимали гипотензивные препараты?
Наследственность по артериальной гипертензии не отягощена ?
У родителей / братьев или сестер не было гипертонии ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт -Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день! У отца с молодых лет аритмия и гипертония . Так же у мамы . Принимаю препарат Эдарби 20 мг. На момент приема , так же принимала с утра .
Кардиолог
Анна, я поняла .
Вполне вероятно, что имеет место наследственная гипертония .
С учетом данных суточного монитора АД , только лишь Эдарби не достаточно и переносить на вечер с увеличением дозы до 40 мг никакого эффекта не даст .
Поэтому , советую на вечер добавить леркамен 10 мг, эффективный и безопасный в данном случае, для предотвращения ночного повышения давления.
Кроме того, курсом советую принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц , это сосудистый метаболический препарат, нормализует тонус сосудов , предотвращает спазм !!!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий пульс
5 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Диабет и гипертония
1 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Лечение мерцалки кашей или котлетой.
7 февраля 2024
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Высокое Давление, скачет
21 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высокое нижнее давление
8 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Плохое состояние
5 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир