Консультация терапевта /

Коррекция лечения темп-ра 40, кашель до боли в груди — вопрос №1739776

405 просмотров

Здравствуйте
Вчера вечером впервые появился приступообразный кашель ,
Изматывающий , глубокий, каждый кашель сопровождался болью и жжением в груди
Подумала аллергия, выпила цитрин.
Как проснулась добавилась температура , нарастающая , боль в голове , дикий озноб, слабость, боль в теле.
08.12.23,в 14:30 выпила Антигриппин , снизилось с 38. С чем то, до 38 ровно , на пол часа , а дальше температура стала расти , до 40, быстро,
Кашель измучит, старалась сдерживаться и не кашлять , но не получалось , когда кашляю он глухой и глубокий до рвоты, но без особой мокроты, когда просто деру горло покхекивая , мокрота отходит , с
Носом все ок.
В итоге скорая приехала поставили укол димедрол с чем то, и вместе с ним под вечер врач , который назначал , после осмотра , и прослушивании легких , лазоован , парацетамол, пшикать в горло спрей и рассасывать, сказали горло красное.
Сатурация 95 , пульс 130.
После димедрола температура снизилась с 40 до 38.2
Все остальные симптомы особенно кашель зверский , до боли в груди , сохраняется,
Через сколько после димедрола с чем то, не известно с чем можно принимать жаропонижающее опять, и что с легкими ? Никогда такого не было,
Сделали тест на ковид , но результат не сказали..на данный момент сил нет , даже нормально в туалет встать.

Так же назначили аскорил , можно ли его другим препаратом заменить так как газета из побочек у него меня пугает,
В остальном
Обильно пью, граммидин , свечи виферон 1000000 2 раза , ингалипт пшикаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Желательно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и рентген или КТ ОГК.
Жаропонижающее можно через 4 часа.
Аскорил больше применяется при продуктивном кашле, если сейчас симптомы сухого кашля, то рекомендую Синекод
При температуре выше 37,5 Парацетамол или Ибупрофен или Ибуклин, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день.
При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором или Амброксолом при влажном кашле, АЦЦ 200 мг -3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки. При сухом кашле Синекод сироп- 2 раза в день.
Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье.
Клиент
Оксана Евгеньевна,
Скажите пожалуйста как выполнить исследования по ОМС если врач их не назначил?
Делать только платно?
И если платно , то как же я могу в близжайшее время сдавать анализы и рентген, если я в лёжку и с трудом до туалета добираюсь, температура кстати после укола вот, опять чуть чуть поднимается надеюсь сильно не поднимется, ненадолго димедрол в уколе с чем то помог.
И как быть с тем что голова раскалывается от боли, и ничего не помогло , особо боль головную не купирует ничего

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Можно вызвать врача на дом, он может прислать медсестру для взятия анализа, либо платно тоже выезжают на дом. Головная боль от общей интоксикации, можно принимать Терафлю
Клиент
Оксана Евгеньевна, а можно ли делать ингаляции физ раствором при температуре и если вязкая мокрота , но ее не очень много прям , отходит но не всегда
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Да, можно
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная (коронавирусная, грипп?) инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, КТ легких, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, тест на грипп, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Применение виферона - не целесообразно, так как препарат повышает температуру тела, рекомендую - отменить.
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Клиент
Сергей Николаевич, скажите что делать если приняла в 12:40 парацетамол , уже 14:02 а он так и не сбил температуру , вообще, температура 39
Терапевт
Можно принять таблетку ибупрофена 400 мг.
Вместе с тем жаропонижающие хорошо работают только тогда, когда пациент много пьет, необходимо принимать 2 литра жидкости в сутки, пить часто понемногу.
Необходимо отменить виферон и другие иммуномодуляторы и противовирусные которые разгоняют иммунитет и повышают температуру тела.
Клиент
Сергей Николаевич, купила ибуклин
Там ибупрофен 400 и парацетамол 325
Можно ли так рано пить? После приема парацетамола не прошло 4 часа , не будет передозировки?
Терапевт
Если в течение суток была до этого 1 таблетка парацетамола, то передозировки - не будет.
Клиент
Сергей Николаевич, в 5 утра был парацетамол и в 12:40
Терапевт
И в этом случае передозировки - не будет; в сутки можно принять 6-7 таблеток парацетамола по 500 мг (с оговоркой, что нет тяжелых заболевание печени и почек).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Сдайте общий анализ крови и СРБ.
Желательно пройти рентген легких.
Температуру выше 38,5.С рекомендую снижать парацетомолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг. Лучше чередовать.
Рекомендации по лечению
От кашля ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 7 дней.
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день,5 -7дней
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Обильное теплое питье
Клиент
Анастасия Александровна,
Скажите пожалуйста как выполнить исследования по ОМС если врач их не назначил?
Делать только платно?
И если платно , то как же я могу в близжайшее время сдавать анализы и рентген, если я в лёжку и с трудом до туалета добираюсь, температура кстати после укола вот, опять чуть чуть поднимается надеюсь сильно не поднимется, ненадолго димедрол в уколе с чем то помог.
И как быть с тем что голова раскалывается от боли, и ничего не помогло , особо боль головную не курирует ничего
Терапевт, Функциональный диагност
В таком случае лучше вызвать врача терапевта на дом для осмотра или скорую.
Врач терапевт может назначить анализы.
Другой вариант сделать в независимой лаборатории, они могут приезжать на дом и брать кровь.
Клиент
Анастасия Александровна, скажите что делать если приняла в 12:40 парацетамол , уже 14:02 а он так и не сбил температуру , вообще, температура 39
Терапевт, Функциональный диагност
Можно сделать литическую - анальгин 2мл, димедрол 1 мл, дротаверин 2 мл.
Клиент
Анастасия Александровна, приехала скорая сделала укол, перед приездом обтерлась прохладным полотенцем и температура упала с 39, до 38 укол сделали , а температура 38, так и осталась, не сбивается , и до этого парацетамолом 39 температуру сбить не могла даже
На пару градусов ,
Может ли это говорить о пневмонии ? Сильное головокружение боль головная , слабость и кашель сильный
Терапевт, Функциональный диагност
Не предложили сделать КТ? Конечно, стоит пройти КТ легких
Клиент
Анастасия Александровна, к сожалению нет, а сама пока не в состоянии даже встать нормально чтобы ехать делать рентген,
Поняла вас
Клиент
Анастасия Александровна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, простите.
Вчера приняла ибуклин , на ночь и таблетка мощная продержалась весь день, сегодня к вечеру поднялась опять до 38.5 и опять выпила час назад, что тогда что сейчас закружилась голова, потом еще примерно несколько часов кружится, бросает в пот, под утро вставала вся в холодном поту, кружение головы это норма от препарата ?
Так как даже от литички эффекта хватало максимум на 4 часа а потом температура опять поднималась . В другое время не кружилась, днем держалась нормально температура была маленькая 37.2 и не кружилось и до этого тоже
Терапевт, Функциональный диагност
Ирина, это симптомы вирусной интоксикации.
Завтра обязательно вызовите врача на дом, не тяните время
Клиент
Анастасия Александровна, врач был в первый день болезни , все его назначения это парацетамол , лазолван , виферон , все
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас картина могла поменяться. Легкие надо послушать, возможно стоит подключить антибиотик
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.Литическая смесь(димедрол скорее всего с анальгином) начинает действовать от нескольких минут до часа. Другое жарпонижающее(парацетамол, нурофен или ибуклин) можно выпить, примерно через 1 час. По симптомам похоже на ковид или грипп. Аскорил вам сейчас не нужен, если кашель сухой. Для купирования сухого кашля синекод или омнитус по 1т.3р/сут-7дней, промывание носа раствором с морской водой 3р/сут-7дней, рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней, витаминотерапия селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, из противовирусных можно нобазит по 1т.3р/сут-7дней(показан как при гриппе, так и при ковиде).
Клиент
Оксана Викторовна, скажите что делать если приняла в 12:40 парацетамол , уже 14:02 а он так и не сбил температуру , вообще, температура 39
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Можно выпить нурофен 400мг.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Литическая смесь начинает снижение температуры а течение 30 минут после введения.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Аскорил можно заменить ренгалином 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Проведите кт органов грудной клетки.
Клиент
Хайшат Нарзановна, скажите что делать если приняла в 12:40 парацетамол , уже 14:02 а он так и не сбил температуру , вообще, температура 39
Терапевт, Кардиолог
Можно принимать ибупрофен 400мг 1т внутрь.
Клиент
Хайшат Нарзановна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, простите.
Вчера приняла ибуклин , на ночь и таблетка мощная продержалась весь день, сегодня к вечеру поднялась опять до 38.5 и опять выпила час назад, что тогда что сейчас закружилась голова, потом еще примерно несколько часов кружится, бросает в пот, под утро вставала вся в холодном поту, кружение головы это норма от препарата ?
Так как даже от литички эффекта хватало максимум на 4 часа а потом температура опять поднималась .
Терапевт, Кардиолог
головокружение может наблюдаться на фоне интоксикации.
Данный симптом редко вызывает.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудной ребенок не спит
27 июня 2020
Екатерина, Ярославль
Вопрос закрыт
Выделения из груди
23 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Срыгивает с запахом рвоты
21 октября 2023
Елена, Ангарск
Вопрос закрыт
Вены на груди
22 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара