Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1739813

Что вас беспокоит?

Скорректировать лечение

Здравствуйте! Сегодня была на приёме у невролога. Чтобы не повторяться приложу фото с описанием моих жалоб, обследования и рекомендаций врача. Вопрос по рекомендация: . Возможно ли заменить l- лизина на аналог для внутримышечных инъекций или на таблетки. У меня паническая атака при манипуляциях с венами. Выдерживаю максимум сдачу анализов. В последний раз во время укола в/в упала в обморок((( И настораживают физпроцедуры. Которые делать именно в этой же клинике( в других хуже препараты). Во-первых похоже на маркетинг, во-вторых мало верю в аппартную медицину. Больше доверяю медикаментозным лечениям и ЛФК.

ВСД с 13 лет
35 лет
8 Декабря 2023·Просмотров: 244·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, а нейропатия тройничного нерва еще беспокоит ? По поводу болей и напряжения мышц порекомендую стандартную рабочую схему:1) Мелоксикам 15 мг 1 раз в день после еды -5 дней - НПВС, чтоб снять боль и воспаление ( вместо ксефокама, но можно и его)
2) Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней, для снятия мышечного напряжения, расплавления мышц
3) Комбилипен табс, Мильгамма, Нейромультивит любой на выбор по 1 таб 1 раз в день во время еды -1 мес, витамины группы В обладают неспецифической противоболевой активностью
4) омепразол 20 мг 2 раза в день -7 дней для избежания гастротоксичности НПВС
Из всего что они рекомендуют, ударно волновая терапия эффективна, но чаще всего медикаментов хватает чтоб снять обострение

Шукуфа Рамиз кызы, спассибо за рекомендации! Спустя 3 часа после блокады онемение значительное меньше. Болей не было и так. Поэтому полегче. Чем то нужное ещё лечить нейропатию? Или данный препараты подходят и для этого недуга?

Расскажите про нейропатию подробнее, лечение что я писала это лечение остеохондроза, его обострения с болевым синдромом. Если спина сейчас не беспокоит сильно, то этого делать не надо, как и все то, что они прописали. Как давно вас беспокоит тройничный, как часто боль сколько длится, раньше она была? Лечение писала по спиге, тпк как в осмотре и вашем лечении в этой клинике именно на спину сделан упор

Шукуфа Рамиз кызы, тройничный беспокоит 3 дня. Боли нет. Просто онемение правой части лица. Не вся половина даже. Ближе к глазу, носу. То есть ухо и подбородок не затронуло. Вот после блокады онемение стало меньше. Как я поняла меня продуло. Действительно нв работе очень сильно дует с окна справа. Сначала горло болело, потом вот рука начала болеть. А потом уже нерв воспалился получается

а насколько сильно онемение выражено? вообще чувствительность пропала?

дело в том, что доказанная эффективность при неврите тройничного есть только у карбамазепина, габапентина, но лечение обычно прописывают при болях типичных для неврита, но если онемение сильное и вас беспокоит, то тогда тоже можно пропить это лечение, буквально через недельку все должно восстановиться

Шукуфа Рамиз кызы, когда врач меня тестировала, колола иголочкой я чувствовала просто не острую, а тупую боль в этом месте.
Ощущения как после анастезии у стоматолога.
Сегодня уже площадь онемения меньше.
Спасибо, за рекомендации! Тогда пройду курс лечения, прописанный выше!

да, если прочтете про нейропатию, для нее характерны жгучие односторонние боли, которые мучают приступами короткими и провоцируются часто прикосновением, вот тогда прописываем карбамазепин, габапентин, а сейчас у вас клиника неврита не полная, поэтому лучше пропить препараты, улучшающие проведение по чувствительным волокнам, к таким относится церетон 400 мг -по 1 капс 2 раза в день -1 мес. Думаю, что даже на этом онемение пройдет

По поводу маркетинга да, лечение подобрано не достаточно эффективное, чтоб вы были вынуждены воспользоваться и физио и прочими услугами и нормально там потратиться(

Принятый ответ

Здравствуйте! А давление давно повышается у вас? МРТ головного мозга делали только в 2019году? Учитывая болевой синдром по шкале ВАШ( от 3 до 6баллов) не вижу показаний для капельниц с лизином эсцинатом, для в.в.введения ксефокама и для блокады. Вам достаточно пройти курс НПВС и миорелаксантов внутрь ( например аркоксиа 90мг 1к утром после еды 7дней плюс Мидокалм 150мг 2р.д 10дней, Вит гр В например нейроуридин 1к.в день 3недели), к аппаратному лечению тоже отношусь прохладно , лучше после купирования острого болевого синдрома массаж и лечебная гимнастика с грамотным инструктором ЛФК или кинезиотерапевтом.

Татьяна Вячеславовна, спасибо за ответ! Да, я удивилась, что мне предложили блокаду. Потому что не было ярко-выраженного болевого синдрома. Но при осмотре наверно натормошили и первые два часа болело всё. И спина и конечности. Потом отпустило

Татьяна Вячеславовна, давление повышается с 13 лет. Весна/осень обострение. Проходила обследования-причину не выяснили, остановились на наследственности. Переодически пью нв постоянной основе ко-пренесса. Последние 3 месяца пробовала не пить, принимала только эналаприл при повышенном давлении.
МРТ головного мозга не делала после 2019. На приеме уточнила. Нужно ли сейчас пройти? Врач сказала, что на основе осмотра не видит необходимости.

Татьяна Вячеславовна, и подскажите, это лечение не только остеохондроза, но и нейропатии? Или что-то ещё дополнительно принимать необходимо?

По поводу давления надо ещё дообследоваться , искать причину и поищите грамотного кардиолога( допплерография сосудов почек, суточное мониторирование АД, проверка ренин-ангиотензиновой системы) ,МРТ головного мозга судя по локализации онемения пока не надо. Если это именно нейропатия ( воспаление ) то она тоже лечится препаратами НПВС, если невралгия то карбамазепином ,у вас я так поняла по описанию нейропатия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.