Что вас беспокоит?
Месяц болит горло
Добрый день, уважаемые доктора. Недавно обращалась к Вам. Возвращаюсь с тем же вопросом. В начале ноября перенесла ангину. Врач прописала антибиотик 7 дней. Пропила, вездоровела. Через неделю боль вернулась. Болит то очень сильно по одной миндалине. То слабо, но все равно болит. Справа болит чаще. Лечилась у лора. Она мне даже давала больничный в связи с тем, что горло очень красное и боль ярко выраженная. Тантум верде, оки, ромашка и тд… сейчас я снова на антибиотиках фромилид 500 4 дня. Боль в правой миндалине ушла вниз. За это время еще присоединялся дискомфорт в языке. Сильныц белый налет, сухость, опухлость. Прописали флуконазол. Приняла. Язык восстановился. Сейчас есть легкая непостоянная осиплость в голосе, легкая боль в челюсти с правой стороны. Анализы все в норме. Включая мазки, сданные 3 раза. Слева в горле вижу какие то пузырьки.. не знаю, может это норма.. но очень боюсь онко. Сталкивалась с этим у близкого человека. Первые симптомы были схожи. Сейчас лор развел руками. Горло не очень, но не знает что это. Говорит, может инфекции одна на другую наложились. Само пройдет... Подскажите, какие сдать анализы и сделать исседования, чтобы исключить все самое страшное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вы сдавали какие то анализы?
Маргарита Александровна, вы меня консультировали в прошлый раз. Фото прикрепила, анализы тоже. Мазки из горла все норма. Сдала все кроме грибов 3 раза
У вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС выполняли?
Маргарита Александровна, нет. Редчайший случай , если поднимается ночью кислота. Но это раз 5 за всю жизнь было, в том числе и неделю назад.. но Остальных симптомов нет никогда
Вам нужно выполнить ФГДС, вы можете не чувствовать симптомов заброса, но при этом кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Как правило, если по анализам нет воспаления, то боли в горле очень часто связаны с ГЭРБ - это внепищеводные проявления ГЭРБ и это может быть единственным симптомом
Маргарита Александровна, спасибо, я сделаю
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фотт прекрепила. Нос както то дышит, то нет. Слизь не стекает. Проблем с жкт нет Доктор подозревала рефлюкс, но исключила . . Изжоги нет никогда, отрыжки тоже. Крайне редко бывает ночью, что содержимое желудка поднимается, но повторюсь- редчайший случай
Частой причиной ваших симптомов со стороны горла и языка является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и при необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Анна Юрьевна, спасибо, я обязательно сделаю
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно есть воспаление в глотке, и увеличенные лимфоидные фолликулы.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Татьяна Владимировна, здравствуйте!
1- 2
2- 2
3-0
4-0
5-0
6-0
7-2
8-0
9-2
Для гэрба мало данных по опроснику. Фгдс в любом случае лучше сделать.
Дополнительно могу предложить вам сдать ПЦР на герпес вирусы, ВЭБ инфекции.
Татьяна Владимировна, спасибо! Все сделаю. Может это важно, на ягодице одновременно с дискомфортом в горле был герпес. И сейчас еще не прошел до конца. Врач, у которой я была, сказала, что это не важно
Это может говорить о том что если герпес есть и в глотке, то в этих же условиях снижения иммунитета, мог проявиться и в глотке. Если на ягодице появился герпес, то был либо стресс сильный, или как-то ещё снизился иммунитет сильно., потому что место нестандартное, и появлением герпеса вообще на теле где-либо указывать на сильно сниженный иммунитет, или сильный стресс который пережил организм, или например переохлаждение сильное.
Принятый ответ
Здравствуйте. А в чем причина осиплости, вам сообщили? Лор-врач делал осмотр гортани с помощью зеркала или эндоскопа?
Соглашусь с коллегами, действительно такие симптомы, как у вас, могут быть при внепищеводных проявлениях ГЭРБ.
Попробуйте сейчас соблюдать диету при ГЭРБ. Приподнять головной конец кровати. На ночь не кушать и в течение 10 дней перед сном использовать гевискон 20 мл. Не носить тесную одежду, тугие пояса. Можно также начать принимать омепразол 20 мг по за 30 минут до завтрака в течение 3-4 недель. Если это ГЭРБ, то улучшения обычно наступают в течении нескольких недель.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Нет, про осиплость ничего не сказали. Сегодняч ее нет. Мне кажется она проявляется, когда я много говорю.. но это не точно)
если нет патологических изменений в гортани и голосовых связках, то причиной дисфонии может быть пониженный или повышенный тонус головых связок, либо их сочетание. В таких случаях назначают специальные упражнения для нормализации голоса.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 6 часов назад4 ответа