Консультация терапевта /

Держится температура под 40 — вопрос №1740599

382 просмотра

Здравствуйте, проблемы мужа продолжаются и мы не знаем, что дальше нам делать. Изначально была высокая температура свыше 40 и проблемы с мочеиспусканием. В частной клинике поставили диагноз острый пиелонефрит, но когда мужа привезли на скорой в больницу уролог сделал узи, взял анализы и сказал, что это простатит назначил антибиотик Панцеф на 10 дней и с 40 температурой отправил лечится домой. Дома мы 4 дня лечились, как сказал врач, но становилось все хуже. Было видно, что антибиотик не помогает, он начал схаркивать гноем и жаловаться на то, что болит вся правая сторона: шея, ухо, голова. температура почти не сбивалась держась до 41 и даже начались судороги. Мы вызвали врача на дом и она отправила мужа опять в больницу. В больнице опять взяли анализы и померили сатурацию которая была 95. С мочеполовой системой на тот момент проблем уже не было. В больнице ему опять предложили лечится дома и платно сделать КТ. Брали тест на Ковид 2 раза и он был отрицательный. Антибиотик в больнице заменили на другой Амоксициллин 500 и прописали его пить 3 раза в день 7 дней. Кт муж сделал, результаты прикладываю, анализы результаты тоже прикладываю. Он пил антибиотики новые, а лучше не становилось и тогда мы уже сами решили начать колоть ему гормональные: кололи Дексамитазон в дозировке 8мл - 3 дня потом 4 мл - 3 дня.
На гормональных температура ушла, но все время была очень сильная потливость и слабость. Буквально промокала за ночь подушка. Пропил еще Трекрезан. Пил морс клюквы по 2,5 литра в день и вроде по состоянию чувствовал себя не плохо. В четверг лечение гормональное и антибиотиками закончилось и вроде в пятницу ему было нормально. Единственное стал жаловаться на боль в шее с правой стороны. К вечеру пятницы температура была 37.1 и мы решили поехать на дачу. Сегодня суббота и муж проснулся с температурой 39. Мы уже не знаем, что делать. Начать заново колоть гормональные, чтоб сбить температуру? К врачу с температурой нас не пустят и раньше понедельника он и не сможет попасть в город. Есть ли смысл вызвать здесь на даче скорую. Ехать в местную больницу он не хочет. Его в городе 2 раза в больнице не положили, а отправили лечить себя самого. Сейчас в растерянности что делать!
А, забыла написать. В процессе болезни появилась странная реакция на запах мяса, колбасы и некоторые другие, может от запаха даже вырвать.

Возраст: 45

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Приложите КТ
Кашель есть? Если , он сухой или с мокротой? Если с мокротой, то она зелено-желтая или светлая?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, сейчас кашля нет только боль в горле

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, кт приложила вместе с анализами
Терапевт
Пришлите так же фото горла, чтобы миндалины были видны
Клиент
Димитрий Витальевич, попробовали, как смогли. Сейчас прикреплю
Терапевт
По крови признаки бактериальной инфекции
На КТ признаки перенесенной когдато пневмонии, изменения в щитовидной железе( рекомендую консультацию эндокринолога)
В моче так же воспаление, это анализ Я так понимаю до лечения?

Рекомендую для начала
Кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Люголь обрабатывать зев 3-4 раза в день 7 дн
Парацетамол по 1 т и анальгин в ампулах 1 го при повышении темп выше 39
От гормона пока откажитесь
Терапевт
Не видно миндалин
Клиент
Димитрий Витальевич, анализы те, где много разных это в частной клинике 4 день болезни и где на одном листке анализы это до лечения последним антибиотиком, который пропили 7 дней и до гормональных
Клиент
Димитрий Витальевич, попробовали еще раз, сейчас прикреплю. На мой взгляд горло не красное совсем.
Терапевт
Нет, оно красное, но миндалин все равно не вижно
Терапевт
Добрый день!
Уточните, на какой день болезни делали КТ?
Поторопились с выездом на дачу, не долечились, картина крови с признаками сильного воспаления, инфекция сочетанная : и лëгкие, и мочеполовая система.
Есть ли в Вашем городе пульмонолог?
Сегодня температура 39 сбивается или нет? кашля нет?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, где-то на 10 день болезни
Клиент
Светлана Витальевна, пульмонолога здесь скорее всего нет. Температура сбивается градусов на 5, до 38
Терапевт
Александр, пульмонолог есть в городе?
и температура сбивается или нет?
Терапевт
Кашель есть?, боли в горле, что еще есть помимо температуры на сегодня?
По описанию , конечно, очень похоже на ковид.
Клиент
Светлана Витальевна, кашля нет, только боль в горле
Клиент
Светлана Витальевна, нет пульмонолога. Это большая деревня. Температура сбивается но не сильно и через 1,5 часа опять повышается
Терапевт
Александр, хорошо бы Вам начать лечение по такой схеме( и под контролем участкового терапевта, обязательно вызов на дом, пусть измерит сатурацию!)
Лечение можно по схеме:
левофлоксацин 500 мг по 1 т 2 р в день 10 дней
смотрите, будет ли снижение температуры на антибиотике. Если он будет работать, завтра уже будет легче.
Если эффект будет недостаточный, тогда дексаметазон 4 мг возможно добавить в таблетках.
2 таб утром после завтрака 1 т после обеда.
Еще смущает боль в шее, кто-то из врачей пальпировал это место?
Желательно сочетать гормон с антибиотиком, потому что по анализу крови и признаки бактериальной инфекции.
Есть ли инфекционист хотя бы?
Терапевт
Самолечение в Вашем случае недопустимо, нужен контроль врача!
Клиент
Светлана Витальевна, в понедельник сдадим новые анализы, какие нужно сдать?
Клиент
Светлана Витальевна, к врачу постараемся попасть, к сожалению для врача в поликлинике муж слишком больной и его отправляют в больницу, а для больницы слишком здоровый, чтоб ложить
Клиент
Светлана Витальевна, а если мы сейчас начнём прием этого антибиотика уже 3-го по счету и в понедельник пойдем к врачу не разовьется ли резистентность к антибиотикам. И насчет гормонального препарата тот обьем, который мы уже прокололи 6 дней и сейчас таблетки не отразятся на муже в дальнейшем как-то или это не большая доза гормональных.
Терапевт
Антибиотики, которые получал Ваш супруг, были слабые, особенно амоксициллин вообще ни о чëм((
Поэтому на счет антибиотика не переживайте.
Забыла спросить, а на сегодня из противовирусных, что получает супруг?
И участковый врач, конечно, в случае отказа в госпитализации всë равно должен НА ДОМУ осматривать пациента. Ходить с температурой не безопасно, это затягивает процесс лечения(((
Гормон в таблетках доза небольшая назначена, но вот уколы дома точно дольше делать нельзя, гормоны в инъекциях только под лабораторным контролем!
И гормоны в таблетках тоже требуют постепенной отмены, имейте ввиду.
Все- таки вызов врача на дом нужен, настаивайте на этом!
Клиент
Светлана Витальевна, сейчас никакие противовирусные не принимает, ему их и не прописывали, мы сами купили трекрезан и он пропил его
Клиент
Светлана Витальевна, купили этот антибиотик и муж выпил 1 таблетку. Через 2 часа пробиотик, но реакция желудка оказалась не очень. Через пару часов резь в животе и понос водой. Он так будет все 10 дней работать этот антибиотик? Температура сейчас 37,8 в 9 утра была 39, сбили терафлю и пока держится 37,8
Терапевт
Резь в животе началась сразу после антибиотика?
Клиент
Светлана Витальевна, часа через 1,5 где-то
Терапевт
Но не после пробиотика?
Попробуйте завтра снова левофлоксацин, чтобы точно понять от него ли такая реакция.
От диареи можно смекту принять.
От температуры добавьте ношпу. Больше горячего питья, чтобы пропотевать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, перед назначением антибиотика делали бакпосев? Антибиотикограмму? Фото горла прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, анализы, фото горла и кт прикрепила к вопросы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, сейчас рекомендую орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло с одной стороны
23 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Острый тонзилит
26 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Опять болит горло
24 марта 2024
Дарья, Иваново
Вопрос закрыт
Ларингит. Нужны ли антибиотики
9 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров