Консультация травматолога /

Ребенок упал при попытке встать — вопрос №1740906

155 просмотров

Добрый день! Ребенок 7,5 месяцев при попытке встать, завалился и упал затылком на ламинат, сразу заплакал, минуты через 3 успокоился, пососал грудь и уснул. Покраснений, шишек и гематом не обнаружила, вел себя в остатке дня хорошо, спал ночью плохо, часто просыпался и елозил по кровати (у нас бывает такое иногда, не могу сказать, что это для нас какое то необычное поведение). Сегодня все как обычно. Подскажите, есть ли повод для беспокойства? Нужно ли везти на рентген? Может сделать узи головы? Понимаю, что ребенок будет учиться стоять и ходить, и падения неизбежны, и по каждому падению в больницу не поедешь. Фото прикладываю, из какого положения, также есть видео (снимала, так как не ожидала, что ребенок попытается встать)

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб. Они у детей быстро проходят.

По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Падение с высоты собственного роста (думаю, что даже он полностью и не встал) опасности не представляет.
Уже прошли сутки, симптомов нет. Уверен, что и не будет.

Обязан предупредить, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу вызвать скорую.
---------------------------------
По фото - ребёнку нужно создать зону безопасности.
На пол постелите коврик, который бы гасил удары. Или он уже есть - не видно точно.
Отгородите игровую зону от острых углов шкафа.
Дайте надёжную опору, чтобы он мог держаться, если захочет встать.
Пока не поощряйте вставание.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, все ночи после удара ребенок спит беспокойно, вертится и начинает хныкать, даю грудь, успокаивается и продолжает спать и потом по новой. не знаю, связано это с ударом или же просто мое воображение рисует страшные картины. Подскажите, может ли это быть последствием удара, стоит ли обратить на это внимание?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я заочно оценить степень "хныканья" не могу.
Но если у Вас есть сомнения, то они трактуются в пользу необходимости обследования.

Нужно сделать КТ головного мозга и проконсультироваться у нейрохирурга.
Если не хотите облучать, то прозвоните и найдите клинику, где делают эхоэнцефалографию (ЭХО-ЭГ).
Она исключит внутричерепную гематому. Безвредно.

А по поводу возможного сотрясения мозга завтра обратитесь к неврологу..
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за развернутый ответ!
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день! Опять к вам с вопросом, почему то во всех клиниках, кто делают ЭХО-ЭГ мне ответили, что эта процедура проводится с 18 лет. Подскажите, чем нейросонография отличается от эхо-эг, и почему она не информативна в данном случае, ведь насколько я понимаю и то и другие - это узи головы?
Ортопед, Травматолог
ЭХО-ЭГ делают в любом возрасте. Не хотят ответственность брать.

ЭХО-ЭГ показывает смещение структур головного мозга при наличии опухолей или гематомы.
Это отдельное исследование. Обшее у него с УЗИ только то, что используют ультразвуковые волны.
Рентген и КТ - то же разные исследования, хотя излучение одно и то же.

Нейросонография - это другое.
Она информативна в отношении гематом только пока не закрыт большой родничок и то, не всегда.
Вряд ли УЗИст на нейросонографии возьмёт на себя ответственность исключить гематомы.
Но поинтересуйтесь.
Ортопед, Травматолог
? Я напишу как я вижу эту ситуацию

? Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться детскому хирургу, детскому неврологу

? Надо выполнить КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов

? Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом

? Рентген и УЗИ в этом случае не информативны

? Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка

? Я понимаю, что вы расстроены и напуганы, и возможно не согласны с моим решением, но я сделаю всё возможное, чтобы помочь вам. Я могу чем-то ещё помочь Вам?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, подскажите, почему рентген не информативен? И каким образом проводится кт детям в таком возрасте?
Ортопед, Травматолог
? Рентген показывает грубую костную патологию, поэтому не назначается при подозрении на ЧМТ

? КТ проводиться под лёгкой седацией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посерел зуб у ребёнка
18 мая 2024
Ольга, Волжский
Вопрос закрыт
Что это за красная штука на голове
18 марта
Алекс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва