СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейролептик

Доброго времени суток! 1.5 месчца назад у сына случился психоз на фоне эмоцианальго стресса. Месяц в больнице, на нейролептики первого поколения была побочная реакция ЭПС, сейчас на оланзапине 10мг на ночь. Ощущает слабость, быстро устаёт, иногда легкий тремор, Очень боится побочных эффектов. Какой препарат из нейролептиков нового поколения с наименьшим побочным эффектом можете посоветовать?

нет
29 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 1333·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Посоветую арипипразол - не увеличивает массу тела, кардиологически безопасный, не повышает пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, могут ли быт судорого иза приема оланзапина?

Опишите судороги, они похожи на эпилептические или как себя проявляют?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Вильевна, да, похожи на эпилептические судороги

Он в это время теряет сознание, язык западает? Или он в сознании, но наблюдается тремор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Вильевна, терял сознание, и глаза закатывал и потом короткая амнезия, и непонятно что было, то ли сначала судороги появились и он упал или наоборот - сначала упал и из-за этого судороги

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Вильевна, было это один раз и впервые в жизни раньше никогда не было такого

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анжела Вильевна, Спасибо Вам большое!

Добрый день.
По моему опыту работы, с меньшими рисками побочных эффектов в данной ситуации можно назначить Арипипразол, Зипрасидон, Карипразин. Обсудите с лечащим врачом переход с Оланзапина на один из предложенных мною нейролептиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Евгеньевна, скажите пожалуйста, могут ли быть судороги иза приема оланзапина?

Теоретически да, но в своей практике я не сталкивалась с таким побочным эффектом данного препарата, жалоб от пациентов не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Евгеньевна, Спасибо Вам большое!

Добрый вечер! Сколько лет сыну? Какие запросы к препарату, какая симптоматика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, сыну 29, слабость, быстро устает, слабый тремор рук однажды, и один раз было как будто судорга прошла по телу на секунду.. случилось так быстро что он не понял что это было, скажите пожалуйста могут ли быть эпилептические судороги из-за приема оланзапина?

Подскажите, под эпилептическими судорогами вы понимаете что? Клонико-тонические судороги с потерей сознания или ту судорогу типа удар тока про которую написали?
Отвечая на вопрос: теоретически судороги быть могут, но практически - не свойственны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, были судороги с потерей сознания и глаза закатывал, кровь из носа и изо рта, и потом короткая амнезия. Могло ли это случиться из-за приема оланзапина? Не понятно что было то ли судороги появились и он упал или наоборот - упал и потом судороги. В первые так случилось

Суля по всему, дело в оланзапине, хоть и очень редко, у людей с изначальной предрасположенностью, но такой побочный эффект может иметь место. Я бы рекомендовала смену препарата.

Мои рекомендации переход на арипипразол начинать с 10 мг, повышая на 5 мг каждую неделю, но не более 30 мг
Или Карипразин 1,5-6 мг

Минус лишь в том, что не будут давать снотворный эффект, как оланзапин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, а если будет плохо спать на арипризоле, что можно добавить вить?

Идеальный вариант триттико 100 мг на ночь. Если есть сниженное настроение, то можно миртазапин.

Принятый ответ

Еще не из новых есть Кветиапин, он хорошо помогает для сна и по прямому предназначению, однако от него может расти вес и быть сонливость утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, да снижено настроение. Арипипразин, карипразин кветиапил. Что из них лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, можно ли прекратить приём оланзапина и на какое время можно? или уменьшить дозу до 5мг, Он сейчас в больнице лежит с ЧМТ. Инсульта нет, ест перелом и гематома. К психиатру нет возможности пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айше, Спасибо Вам большое?!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.