Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ при приеме л тироксина — вопрос №1742499

116 просмотров

Доброго дня!
24.08 была проведена операция по полному удалению ЩЗ в связи с папиллярным раком. Кальций была в норме, его не назначали пить. Принимал л тироксин 125мг. В конце октября сдавал ттг, был у эндокринолога в поликлинике по месту жительства. Доктор был немногословен, сказала ттг высокий, повышайте до 150. Повторный прием через 3мес. С конца октября принимаю л тироксин в дозировке 150. На днях, 08.12 сдал анализы, ТТГ - 17.8. Неужели такая высокая доза л тироксина не помогает снизить ТТГ?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония 2ст, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Вес не увеличился ?
В какое время принимаете тироксин?
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте! Вес на 3 кг увеличился, лицо отекшее слегка стало. Тироксин пью утром натощак около 8 утра каждый день

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вес увеличился и потребность в тироксине увеличивается
Увеличить дозировку до 175 мкг, и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте
Какой у вас вес?
Есть ли заболевания ЖКТ?
Была ли смена препарата?

На ТТГ могут влиять дефицитные состояния, исключите их, сдав кровь на:
-ОАК (гемоглобин нормальный), ферритин (запас железа, норма от 45)
-вит Д (норма 30-60)

Препарат принимается по правилам:
- принимают внутрь утром натощак, за 30-60 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды, не сок, не чай, не кофе) и не разжевывая.
-Интервал приема с другими препаратами 4 часа. Особенно это касается следующих препараты: Кальция и Железа .
-контроль ТТГ проводят через 8 недель после коррекции дозы

Клиент
Александра Александровна, доброго дня!
Вес 99кг
Есть дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, ничего критичного.
Всегда высокий билирубин, (на текущий момент общий и непрямой в референсе, чуть выше только прямой) тк синдром Жильбера у меня.
Доп анализы сдам, благодарю за совет.
Смены препарата не было, причем производителя л тироксина тоже не менял с начала приема.
Принимаю утром по схеме, без нарушений.
Терапевт, Эндокринолог
Гастрит, если обострение, то может влиять на то, что препарат хуже устаивается.
Синдром жильбера не повлияет, в этом ничего критичного.
Нужно дозу еще увеличивать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синехия у малышки
20 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Внутрипротоковая киста МЖ
1 ноября 2024
Юлиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать?
10 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел