Консультация пульмонолога /

Микроплазменная пневмония или каклюш ? — вопрос №1743202

3172 просмотра

Добрый день!Первые симптомы появились 20 ноября с першения в горле ,щекотании и небольшого покашливания,выпила ингаверин.В ночь с 22.11 на 23.11начались ночные приступы кашля,со спазмом гортани(удушье).С 22.11 начала прием Флемоксина по 1000 мг 2 раза в день.Но вместо того чтобы пойти на поправку,состояние ухудшалось с каждым днем.Кашель усиливался по ночам перестала спать,приступы спазма по ночам ,нехватка воздуха,температура при этом поднимается до субфибрилитетной максимально до 37,5,днем кашель в основном на вдохе возникал,щекотала что то в бронхах ,не могла сделать глубокий вдох.Пропила 5 дней Флемоксин солютаб терапевт на приеме направил меня флюорографию и общий анализ крови.Антибиотик сменила на Панцеф по 1 таб 5 дней .Однаком это тоже не помогло.От кашля пила амбрабене по 1таб 3 раза в день дней 5,потом аскорил по 1 таб 3 раза тоже несколько дней,ингаляции с физ.раствором и минеральной водой.Ночные приступы кашля и небольшая температура до сих пор сохраняются,завтра 21 день с начала первых симптомов.Сходила на днях к пульмонологу ,заключение прикрепила и результаты тех анализов что сдавала во время болезни.Пульманолог направил на анализы и прописал Пульмикорт 1 мг+ 2 мл.физ раствора 2 раза в день ,беродуал 10кап + физ.раствор до 4 раз в день,а также таблетки Реглисам 50мг по 2 таб 3 раза в день.Вчера 09.12 сдала кровь на IgM коклюш и IgM микоплазму,результат только через неделю будет.А симптомы сохраняются.Приступы кашля стали чуть меньше с ингаляции ,температура так и держится 37,3-37,5.Подскажите пожалуйста верно ли назначено лечение и не нужно ли подключать антибиотик ?Таким образом Флемоксин по 1000 мг 2 раза в день пила в период с 22.11 по 26.11.С 27 по 01.12 пила Панцеф по 1таб 5 дней.Т вот уже неделя как антибиотик не пью.Я потеряла всякую надежду к излечению.Лечение не помогло,нахожусь в таком состояние уже три недели ,ситурация 96,97,98.Боюсь как все это не закончилось летальным исходом.Покажет ли анализ крови на 19 дней заболевание и не упущу ли я время ожидая результатов анализа,ведь кашлюю уже три недели и плюс температура до 37-37,5 сохраняется столько времени?

Возраст: 40

Хронические болезни: Межпозвоночная грыжа,эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Лечение верное. Антибиотик не нужен. Продолжайте лечится, ваше состояние несмертельно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, скажите пожалуйста что со мной?И почему не нужен антибиотик.Ведь если у меня микроплазменная пневмания ,ее лечат только макролидами ,по типу азитромицина,а я то пила совсем другой ряд антибиотиков ,которые не действуют на эту заразу
Клиент
Наталия Васильевна, Вы знаете мое состояние смерти подобно.21день безудержно кашлять ,когда не помогает ни одно лечение .А ночью приступы удушья,сплю (дремлю )три недели сидя.
Клиент
Наталия Васильевна, приступы астматические это очень страшно.Я раньше никогда не кашляла ,у меня всегда болели только горло и слали,вниз ничего не спускалось.А здесь такое
Клиент
Наталия Васильевна, я очень боюсь упустить время и оказаться в реанимации.Может мне в больницу пора лечь ,а не дома мучиться?
Клиент
Наталия Васильевна, сегодня заболела дочка,но симптомы совсем другие у нее,а имя с ней в одной комнате живем.А если наложится одна инфекция на другую,мне нужно будет менять лечение?Может Клацид пропить ?
Клиент
Наталия Васильевна, я прошу прощение за большое количество вопросов ,но со мной такое впервые,так плохо я себя даже во времена ковида не чувствовала.
Пульмонолог
Вы написали, что кровь на коклюш и микоплазму сдали вчера и результат ещё не готов. Это так? И почему вы решили, что пневмония? Флюорография без патологии. Анализы хорошие, воспаления нет. У вас бронхообструкция, которая поддаётся лечению ингаляциями, вы пишите ,что кашель стал реже. Нужно время.
Клиент
Наталия Васильевна,я слышала что в случии микроплазменной пневмонии,как раз общий анализ и СРБ спокойный всегда,а флюрография не настолько информативна чтоб увидеть поражение этой инфекцией.В 2020 при Ковиде у меня тоже флюрография была идеальной ,а в итоге 20% поражения легких было
Клиент
Наталия Васильевна,Скажите пожалуйста препарат Реглисам 50 мг мне принимать по 2 шт 3 раза в день или можно уменьшит дозировку?И что это за препарат ,впервые слышу о нем.Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом сколько дней делать нужно?И не получится ли так что когда я перестану их делать кашель и удушье по ночам вернется?
Клиент
Наталия Васильевна, в первую неделю,издавался какой то удушающий скрип или свист при вдохе,лежать было совсем невозможно ,подкладываю подушки и дремлю сидя .На Ваш взгляд что со мной?Какой диагноз?
Пульмонолог
Сейчас вам нужно успокоиться и ждать результаты анализов. Если переживаете за пневмонию, то можете сделать КТ, она точно покажет. Реглисам - противовоспалительный препарат, мукоактивным эффектом (откашлевающим), стимулятор коры надпочечников при лечении гормонами. Ингаляции делать 10-14 дней. По истечению состояние должно улучшится, если симптомы будут возвращаться, то вам нужно будет снова обратиться на повторный приём к пульмонологу. По описанию у вас обструктивный бронхит. Конечный диагноз имеет право поставить врач исключительно на очном приеме.
Клиент
Наталия Васильевна, характерный удушающий хрип при вдохе во сне,спазматический кашель ,по типу спазма гортани ночью ,что невозможно спать это все быть при бронхите?Скажите а Пульмикорт так и применять 2 раза в день по целому бочонку 0,5 по 2мл за раз.Это же получается в сутки 2мг .Это немного для гормонов?
Клиент
Наталия Васильевна, Реглисам тоже необходимо принимать в максимальной дозировке по 2 шт 3 раза?Аесли все таки выявят пневмонию в анализах мне все таки нужно будеттантибиотик принимаь или же нет?
Клиент
Наталия Васильевна, в положении лежа возникает спазмический кашель
Клиент
Наталия Васильевна, Вы же наверняка знакомы с клиникой микроплазменной пневмонии и коклюша.По моему описание не подходит ни то ни другое разве?
Пульмонолог
Все ваши симптомы характерны для обструктивного бронхита. Пульмикорт применяется в средней дозировке 2-4 мг в день. 2мг- это немного. Реглисам применяется применяется 2 таб 3 раза в день. Пневмонию выявляют не по анализам, а по рентгену или КТ. Если титры будут повышены, то да, антибиотик нужен, но с учётом спокойного общего анализа крови он, на данный момент, не целесообразен. Все должно решаться по факту. Сейчас ваше состояние не похоже ни на коклюш, ни на пневмонию.
Клиент
Наталия Васильевна, Титры я так поняла в анализе крови если будут повышены,то тогда какой антибиотик и сколько пить ?
Клиент
Наталия Васильевна, а температура столько дней держится тоже от бронхита?
Клиент
Наталия Васильевна, если вдруг титры будут повышены,Пульмикорт,беродуал и Реглисам продолжать вместе с антибиотиком ?
Пульмонолог
При обнаружении микоплазменной инфекции назначаются макролиды или фторхинолоны. Это кларитромицин 500 или левофлоксацин 500 2 раза в день до 10 дней. Температура может быть в пределах 37.5 до 1,5 месяцев.
Клиент
Наталия Васильевна, Пульмикорт,Реглисам и Беродуал вместе с антибиотиками (Клацид подойдет?) принимать?Без антибиотика микоплазменную пневмания не пройдёт,а Пульмикорт и Реглисам и Беродуал ее не лечат я так поняла ?
Клиент
Наталия Васильевна, температура при бронхите до 1,5 месяца держится?
Клиент
Наталия Васильевна, добрый вечер !Результаты анализов пришли.Я их прикрепила.Подскажите пожалуйста как лечиться дальше и нужно ли делать КТ в этом случае и пить антибиотик??
Клиент
Наталия Васильевна, у меня сегодня 21-во день болезни ,может поздно сдала кровь,или из приема анале антибиотиков результат отрицательный,или может нужно было уже не М сдавать,а G,и не качественный,а количественный ?
Пульмонолог
Здравствуйте. У вас нет ни пневмонии, ни коклюша, ни микоплазмы. Если igM отрицательный, то вы не болеете этой инфекцией, никакие другие титры не нужны. Продолжайте лечение без антибиотика. КТ делать не нужно.
Клиент
Наталия Васильевна,может нужно G ещё сдать или не к чему?
Клиент
Наталия Васильевна, от чего же сохраняется кашель и субфибритетнпя температура,сейчас к примеру 37,4
Клиент
Наталия Васильевна, может просто сейчас уже не острая фаза и я опоздала с анализами?
Клиент
Наталия Васильевна, на паракоклюш нужно сдавать ?Это подвид коклюша?
Клиент
Наталия Васильевна, сегодня сделала ФВД с пробой бронхоналиьика ,результат прикрепила ,прсмотрите пожалуйста?
Клиент
Наталия Васильевна, доброе утро.Сегодня в 4 утра случился самый настоящий приступ удушья ,я думала задохнусь окончательно,ни вдохнуть ,ни выдохнуть ,думала помогу.Скажите пожалуйста что в этом случае нужно делать?Что со мной происходит?
Пульмонолог
Пока вы делаете ингаляции и пару недель после- спирометрия (ФВД)может быть некорректна. По вашим симптомам бронхообсируктивный синдром. Продолжайте ингаляции до 14 дней. В момент приступа используйте сальбутамол аэрозоль 1-2 вдоха.
Клиент
Наталия Васильевна, что со мной о чем говорит это удушье?Мне кажется это ингаляции?
Клиент
Наталия Васильевна, из аэрозолей у меня только беродуал 20 мог+50мг/доза
Клиент
Наталия Васильевна, 20 мкг+50мкг /доза
Пульмонолог
Можно беродуал. Если резко поможет-это астма.
Клиент
Наталия Васильевна, я ещё два анализа подгрузил,посмотрите пожалуйста?
Клиент
Наталия Васильевна, значит это не астма ,я так поняла?Мне все же кажется что это каклюш,несмотря на отрицательный анализ,есть же ещё паракоклюш на который я не сдавала?Все симптомы говорят об этом.С каждой неделе по нарастающей,сначало был кашель теперь удушья по ночам
Клиент
Наталия Васильевна, сейчас три недели ровно как я болею,есть смысл пить Клацид,он кажется его лечит?
Клиент
Наталия Васильевна, ???
Клиент
Наталия Васильевна, если астма не подтвердилась,значит это пневмания?От чего то же был этот бронхоспазм?
Клиент
Наталия Васильевна, может начать прием антибиотика?
Клиент
Наталия Васильевна, , ещё хотела спросить может ли быть это все же коклюш не смотря на отрицательный анализ IgM?
Пульмонолог
Ирина, я вам уже ответила несколько раз, что это не микоплазма и не коклюш в любом его проявлении, и антибиотик вам не нужен.
Клиент
Наталия Васильевна, что же со мной ,что за диагноз и почему отдышка ,осиплость голоса,бронхоспазм что был ночью с астмой не связан,от чего же тогда он случился?
Клиент
Наталия Васильевна, дело в том что анализ крови я сдала на второй неделе с начала первых симптомов ,а нужно было после 3-4 неделе
Пульмонолог
Как я уже писала, спирометрия на фоне ингаляции может быть некорректна. То, что вы описываете -это обструкция. Если есть осиплость голоса, нужен осмотр Лор врача.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в крови от 09.12 нет признаков бактериальной инфекции, ниже 96 сатурация не опускалась? Пока Ингалируйте
Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин
500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день
Через компрессионный или МЕШ небулайзер
Можете пропить полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте!Меня беспокоит что столько времени не проходит кашель спазмический ночью и держится субфибрилитетная температура .Первую неделю и вовсе спать не могла ,задыхалась от спазмов ,при вдохи были скрипы ,свисты,страшно что время упущу и запущу болезнь.Мне Пульмикорт назначили 0,5 2 мл (целую небалу за раз 1мг )это получается 2мг в сутки.Реглисам мне нужно принимать ?
Клиент
Виктория Викторовна, ситурация по домашнему пульсометру 96,97
Клиент
Виктория Викторовна, кровь спокойна потому что в начале я пропила по 5 дней Флемоксин и Панцеф
Клиент
Виктория Викторовна, однако в самом первом анализе повышены были эозинофилы ,что характерно для микроплазменной пневмонии ,и спокойный анализ крови тоже говорит о ней.Яне так ли?Может пролечится Клацидом ещё необходимо?
Клиент
Виктория Викторовна, ингалирую я через эмбулайзер Омрон ,который я когда то покупала ребенку.Можно через него?Дышу как обычно носом
Клиент
Виктория Викторовна, раз за ночь случается приступ удушливого кашля и сегодняшняя ночь не икслючение
Клиент
Виктория Викторовна, сколько дней мне делать ингаляции .Может пора с больницу ложится или это амбулаторно должно пройти?Ничего не помогает,что со мной подскажите пожалуйста диагноз на Ваш взгляд какой у меня?
Пульмонолог, Фтизиатр
Иногда неспецифическая флора может запускать процесс воспаления по igE опосредованному пути, тоесть аллергический путь, и тогда возникают жалобы, подобные вашим, Пульмикорт так и применяют , Реглисам тоже можно применять, у него хорошие противовоспалительные свойства. Пока нет подтверждения микоплазмы в анализах, то не стоит пока применять антибиотик, действительно, атипичная флора может так себя проявить, но на нее не работает Флемоксин и Панцеф, а динамика положительная на этих препаратах была, тогда можно сделать вывод - или это не атипичная флора или иная причина(тот же коклюш, например), или микст инфекция была, неспецифическая флора (на нее панцеф сработал) плюс атипичная, или атипичной флоры и нет. Без анализв сейчас нельзя сказать точно, поэтому сейчас только такое лечение.
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, через Омрон компрессионный можно дышать пульмикортом, разрушает пульмикорт только ультразвуковой небулайзер, сатурация у вас не кретична, если температура ночью ещё была, то сделайте КТ лучше.
Клиент
Виктория Викторовна, температура вчера вечером 37,1 была,утром сегодня 36,8.ночью проснулась от приступа удушья ,всегда примерно в одно и то же время это происходит примерно пол второго ночи.Сегодня сильно болит горло,больше справа.Это может быть от ингаляций с пульмикортом и беродуалом?Может дозировка большая?
Клиент
Виктория Викторовна, как раз никакой динамики в приеме препаратов Флемоксин и ранцев не было,в том то и дедо
Клиент
Виктория Викторовна, горло полоскаю фурацилинлм и брызгаю Ангидак
Клиент
Виктория Викторовна, наверное сново Ингаверин надо начинать?Дочка заболела другой какой то инфекцией,у нее сильная головная боль,боль в горле заложен нос.А живем мы в одной комнате и спим на одной кровати.Сокрамешный ад уже как месяц
Клиент
Виктория Викторовна, и что дальше делать и как лечится??
Клиент
Виктория Викторовна, я потеряла уже всякую надежду на излечение
Клиент
Виктория Викторовна, пока я задыхалась все эти три недели из домашних никто не заразился.это тоже очень странным кажется
Пульмонолог, Фтизиатр
Динамика есть в общем анализе крови - нормализовалось СОЭ, подтянулись лимфоциты, поэтому динамика есть, но вот кашель может, конечно быть и микоплазменной этиологии, более того, как раз для микоплазм характерно волнообразное течение заболевания, но реакция крови на пенициллины и цефалоспорины только смущает(вспаление на них ушло)
Клиент
Виктория Викторовна, сейчас болит горло больше справа ,осиплость .Это не может быть реакцией на ингаляции?Еще хотела спросить прием Реглисама карти не измажет с воспалением?
Клиент
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста Клацид пока не подключать?Результаты курорт в течении 6 дней будут готовы только
Клиент
Виктория Викторовна, первый общий анализ крови я тоже делала на фоне приема Флемоксина ,на тот момент я уже пропила по 1000 мг его по 2 раза в день 5 дней .Сдала кровь и перешла на Панцеф
Клиент
Виктория Викторовна, у меня действительно эозинофилы повышены в анализах крови?
Клиент
Виктория Викторовна, помогите ,подскажите как быть дальше?
Клиент
Виктория Викторовна, ???
Клиент
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста правильные ли я анализы сдала?С момента первых симптомов прошло 20 дней .Я сдала анализ крови на Коклюш (антитела IgM) количественно и Микопл.пневмониа (анти -IgM) качественно?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. В анализах, которые вы подгрузили, в обоих уровень эозинофилов в норме в абсолютном и процентном содержании. 2. В первом анализе есть признаки воспаления, но во втором (от 8.12), судя по всему после антибиотика он, СОЭ уже нормальное, лимфоциты в процентном содержании тоже в норму пришли, поэтому пока кровь спокойная. 2. Сделайте КТ, если там будет симптом "матового стекла", воспаление, которое может возникать в ответ на микоплазменную или хламидийную инфекцию, то можно начать пить кларитромицин, пока объективных данных, корме небольшого подъема температуры нет. 3. Да, вы все верно сдали, если igM будет высокий, то надо 10 дней пить кларитромицин и повторить этот анализ, чтоб знать, что igM ушел, и нет острого процесса.
Клиент
Виктория Викторовна, Клацид подойдет?А как его пить в каких пропорциях?Результата анализа крови будет достаточно или нужно обязательно делать КТ?
Клиент
Виктория Викторовна, я так поняла что качественный анализ покажет толь есть микоплазма или нет ,титров там не будет высокий или низкий .Или я не права
Клиент
Виктория Викторовна, если все таки обнаружится микоплазма ,мне начать принимать Клацид?А все остальное лечение ,ингаляции,Реглисам прекратить?
Пульмонолог, Фтизиатр
1. Даже если есть положительная реакция на антитела, без титров, именно класса М, то это говорит об острой фазе процесса, сразу начинайте пить Кларитромицин в дозе 500 х 2р, 10 дней, к нему добавьте пробиотик (например Аципол), и муколитик для облегчения отхождения мокроты (Амброксол) 2.КТ сделайте, чтоб не ждать 6 дней, если там есть признаки воспаления легких, начинайте пить сразу коаритромицин или моксифлоксацин. Просто длительная температура тела и наличие признаков бронхообструкции (одышка), говорит о возможном воспалении в легких.
Клиент
Виктория Викторовна, а что делать с ингаляциями и реглисаном?
Клиент
Виктория Викторовна, КТО сделать сейчас не смогу ,месячные начались.
Клиент
Виктория Викторовна, Какой препарат лучше Клацид или что то другое?
Клиент
Виктория Викторовна, я позвонила в лабораторию анализ должен быть готов либо сегодня вечером либо завтра утром
Клиент
Виктория Викторовна, результаты анализов пришли ,подскажите пожалуйста как мне дальше лечиться и нужно ли делать КТ в этом случае?
Клиент
Виктория Викторовна, анализ я прикрепила
Клиент
Виктория Викторовна, Нужно ли пить антибиотик Клацид в этом случае ?у меня сегодня 21 день болезни может быть поздно сдала или нужно было не M ,а G сдавать ,и не качественный ,а количественный?
Клиент
Виктория Викторовна, или может быть из за приема вначале антибиотиков результат отрицательный?
Клиент
Виктория Викторовна, может просто сейчас уже не острая фаза и я опоздала с анализами?
Пульмонолог, Фтизиатр
По анализам у вас все хорошо, нет инфекции в острой фазе, КТ делать нет необходимости. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, если бы организм сейчас боролся с инфекцией ии ему в этом нужна была помощь, он бы показал нам это наличием igM, их нет, это хорошо. И общий анализ крови тоже у вас хороший.
Клиент
Виктория Викторовна, но отдышка ,ситурация 96,кашель приступообразный удушливый по ночам и при глубоком вдохе днем откуда?А самая первая неделя болезни я по ночам прям задыхалась от спазмов и кашля.Можнт надо мокроту или мазок сдать ,или не М ,а G или A .Ведь что то со мной все это время происходит и уже почти месяц ?А лечение ингаляциями и реглисимом мне нужно продолжать?И что с антибиотиком делать ,не подключать его?
Клиент
Виктория Викторовна, ???Помогите пожалуйста
Клиент
Виктория Викторовна, может инфекция есть ,но уже не с острой фазе,ведь я сдала анализ крови на 20-Вэй день с момента появления первых симптомов
Клиент
Виктория Викторовна а на что похоже тогда мое состояние?
Клиент
Виктория Викторовна, спирометрия она для чего?
Клиент
Виктория Викторовна, доброе утро.Сегодня в 4 утра случился самый настоящий приступ удушья ,я думала задохнусь окончательно,ни вдохнуть ,ни выдохнуть ,думала помогу.Скажите пожалуйста что в этом случае нужно делать?Что со мной происходит?
Клиент
Виктория Викторовна, думала помру
Пульмонолог, Фтизиатр
Спирометрия исключит наличие спазма бронхов, может нужен порошковый ингалятор из-за бронхообструкции. Если сатурпция опускается до сих пор, сходите лучше на очный прием к терапевту прослушать легкие хорошо, если хрипы есть в легких, то это тоже показание для проведения КТ легких
Клиент
Виктория Викторовна, сегодня сделала ФВД с бронхоналиьиком в платной клинике,результат прикрепила
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста?
Клиент
Виктория Викторовна, ситурация 96-97.не опускается .Ещё анализы пришли из носоглотки и кровь на аллерген,посмотрите пожалуйста?
Клиент
Виктория Викторовна, значит это не астма ,я так поняла?Мне все же кажется что это каклюш,несмотря на отрицательный анализ,есть же ещё паракоклюш на который я не сдавала?Все симптомы говорят об этом.С каждой неделе по нарастающей,сначало был кашель теперь удушья по ночам
Клиент
Виктория Викторовна, сейчас три недели ровно как я болею,есть смысл пить Клацид,он кажется его лечит?
Клиент
Виктория Викторовна, ???
Клиент
Виктория Викторовна, не молчите пожалуйста??
Клиент
Виктория Викторовна, если астма не подтвердилась,значит это пневмания?От чего то же был этот бронхоспазм?
Клиент
Виктория Викторовна, может начать прием антибиотика?
Пульмонолог, Фтизиатр
По спирометрии у вас все хорошо, астмы точно нет, мазочек тоже хороший, всего 1-3 лейкоцита, это не много, igE в пределах нормы. Если есть удушье по ночам, а спирометрия нормальная, попробуйте ежедневно делать пикфлуометрию. Если бегунок поползет вниз, то нужен приём ингалятора. Если одышка продолжает беспокоить, то надо хорошо прослушать легкие, может действительно стоит сделать КТ легких. При коклюше/паракоклюше - главный симптом все-таки кашель, так как токсином раздражается кашлевой центр.
Клиент
Виктория Викторовна, что такое пикфулометрия ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Это маленький аппарат, пикфлуометр,он не дорогой, в аптеках продают, он фиксирует ваш выдох, определяет есть ли дыхательная недостаточность сейчас, выдуваете в него воздух и смотрите, если бегунок не попал в зеленый корридор - значит есть какие-то проблемы с бронхами, если выдыхаете нормально, то к врачу не надо, все хорошо. Легкий в использовании.
Клиент
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста может ли быть мое состояние пневмонией ?Может мне антибиотик подключить надо к лечению?Клацид к примеру или цефтриаксон ?А может даже и дексаметазон ?
Клиент
Виктория Викторовна, кашель после ингаляции и приема реглисама меня уже не так сильно беспокоит?Бесрокоит отдышка и то-то ночной приступ бронхоспазма.Бронхоспазм бывает при пневмонии??
Клиент
Виктория Викторовна, отчего он у меня произошел по Вашему мнению?На что похожа такая симптоматика?
Клиент
Виктория Викторовна, облучатся по КТ не очень хочется ,нагрузка все таки там лучевая приличная?
Клиент
Виктория Викторовна, ситурация 96-97
Клиент
Виктория Викторовна, иногда бывает 95
Пульмонолог, Фтизиатр
Пневмония - это рентгенологический диагноз, без рентген обследования невозможно его поставить.. Можете сделать Обзорный снимок грудной клетки, цифровой снимок, нагрузка на нем 0,03МзВ, за время полёта длиной в 6ч., например, на самолете человек получает ровно такою же дозу. Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ,
Клиент
Виктория Викторовна, мои симптомы на что больше похожи?От пневмании такой бронхоспазм мог быть ,как был у меня позавчера ночью?
Клиент
Виктория Викторовна, начиналось все с обычного першения и покашливания ,потом начался сильный не прекращающийся сухой кашель,при вдохе был звук какой то не понятный ,в основном ночью,днем кашляла по вдохе,щекотило что то в трахее.Потом началось спазмирование гортани по ночаммпримерно в одно и тоже время в период с часу ночи до трех и наконец случился этот бронхоспазм.
Клиент
Виктория Викторовна, а сейчас кашля в основном нет ,но отдышка
Клиент
Виктория Викторовна, в первые две недели был звук скрипучий такой при вдохе и ощущение остановки дыхания
Клиент
Виктория Викторовна, по ночам
Клиент
Виктория Викторовна, может мне все таки пропить Клацид или уже поздно?
Клиент
Виктория Викторовна, осиплость голоса сейчас ,тяжесть в грудной клетке и отдышка
Клиент
Виктория Викторовна, ещё хотела спросить может ли быть это все же коклюш не смотря на отрицательный анализ IgM?
Клиент
Виктория Викторовна, дело в том что анализ крови я сдала на второй неделе с начала первых симптомов ,а нужно было после 3-4 неделе
Пульмонолог, Фтизиатр
Коклюш обычно сразу вызывает реакцию иммунитета, бронхоспазм не связан с аллергической реакцией, и, почему-то общий анализ у вас спокойный. Уже прошла неделя, пересдайте общий анализ крови, может уже организм как-то отреагировал на возбудителя, что может показать изменения, чтоб был хоть какой-то объективный факт в назначении антибиотика, и легкие надо хорошо прослушать, атипичная флора разная бывает, это не только микоплазмы, это и хламидии и легионеллы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь утром при кашле
50 мин. назад
800.00 р.
Анна
Затемнение на легком у ребенка 5 лет
вчера, 22:23
700.00 р.
Олеся, Калуга
Вопрос закрыт
Задыхание, нехватка дыхания
вчера, 21:12
700.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Результаты КТ
вчера, 20:48
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель 1,5 года
6 часов назад
Данил
Как лечить?
7 часов назад
Лукаш Николай Григорьевич
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна