Консультация гастроэнтеролога /

Продолжать соблюдать диету? — вопрос №1744996

324 просмотра

Здравствуйте. 20 дней назад Ваш коллега на мои жалобы: чувство дискомфорта и умеренные боли в верхней части желудка, потеря веса, протокол ФГДС определил: хронический панкреатит с сохраненной внешнесекреторной функцией железы, стадия умеренного обострения. Дивертикул БДС до 1,5 см.Было назначено лечение, рекомендации в питании и дообследование. В настоящее время чувствую себя значительно лучше, но беспокоит продолжающаяся тенденция снижения веса. За 20 дней строгой диеты минус два кг.
Свежие анализы крови, мочи кала в основном норме, кроме билирубина: непрямой-20,6 мкмоль/л.общий- 24,1 и прямой 3,5.
Панкреатическая эластаза 292 мкг/г
Вопрос:
1.Надо ли мне продолжать выдерживать строгую диету еще целую неделю?
2. Пока не смог пройти обследование RG-пассаж Ва по в/о ЖКТ (эвакуация дивертикула). Насколько данное обследование необходимо, информативно, нет ли ему альтернативы, т.к. стараюсь избегать излишних лучевых нагрузок (безопасную суммарную дозу облучения кратно превысил)

Возраст: 68

Хронические болезни: ХВГВ длительная ремиссия ХБПочек Смешанный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
По поводу строгой диеты, если сейчас острых жалоб нет, то можно начинать понемного вводить разные продукты.
По поводу повышенного билирубина, скорее всего есть синдром дильбера, который характеризуется повышением непрямой фракции билирубина, рекомендую также сдать генетический анализ на синдром жильюера
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вес сейчас снижается на фоне диеты.

А до диеты на сколько снизился вес и за и сколько?

По поводу билирубина -сдайте генетически й тест на синдром Жильбера.

Загрузите ФГДС и УЗИ обп.

Стоит сдать кал на СКР. Кровь методом иха, если не сдавали. Стул в норме?

Если ничего не беспокоит, то можете постепенно расширять рацион.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, снижение массы тела конечно наблюдается на фоне изменения питания. Причем эластаза панкреатическая в нормальных значениях, функция поджелудочной сохранена в полном объёме по выработки ферментов.
Если Вы чувствуете себя лучше и симптомы купировались, можно уже потихоньку расширять диету, но очень аккуратно, а то опять спровоцируете обострение.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Для определения размеров дивертикула более информативный метод это рентгеноскопия с пассажем бария, но в принципе мы увидим размер дивертикула, на лечение данное обследование не повлияем, мы скажем так просто посмотрим размеры. Если данное обследование Вас очень настораживает, то в принципе можно опустить эту позицию.
А вот с билирумином нужно разбираться. Прикрепите узи органов бр полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря веса
16 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Как вылечить вздутие и газообразование?!!
8 марта 2024
Александр, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий