Консультация нефролога /

Что с почками — вопрос №1745331

181 просмотр

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с такой ситуацией. Все анализы в норме. Повышены немного эритроциты, гемоглобин и гематокрит. И так уже 2 года, раньше были в норме. Говорят, надо пить больше жидкости. Как только начинаю пить больше эти три показателя становятся выше. Сейчас вылезли проблемы с почками: креатинин на высокой границе и лоханки и чашечки в правой почке расширены и песок. Еще мучают головные боли и скачки давления. УЗИ сердца все в пределах возрастных изменений.
Может вы чего подскажите?
Уже не знаю чего делать от одного врача к другому, а толку ноль.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит атеросклероз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Уровень креатинина не постоянная величина и меняется в течении суток, тем более он повышается на фоне физических нагрузок и повышенного потребления белка.
По поводу кист - не критично, если они не растут - то только контроль Узи 1 раз в год.
Для песка следует принимать Уролит по 2 чайные ложки 3 раза в сутки в течении месяца.
Какие цифры давления в сутки, какой максимум!
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, мое обычное пониженное 95-105 / 65-75. При давлении 115 чувствую себя уже не очень хорошо
Нефролог
В таком случае гипотензивная терапия Вам не нужна, тк будет ещё ниже. В крайнем случае можете принимать лизиноприл 5-10 в мг в сутки. Ограничьте соль и сольсодержащие продукты.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а расширенные чашечки и лоханки?
Нефролог
Это возможно признаки ранее перенесённой инфекции. Мочу сдавали на анализ?
Клиент
Кирилл Юрьевич, мочу только собираюсь сдавать
А я так и не поняла Уролит мне можно?
Нефролог
Обязательно сдайте.
Да, это препарат для растворения камней и выведения песка, на травяной основе, Вам не противопоказан.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а лизиноприл? Не поняла в каком крайнем случае его принимать?
Принимать только Уролит? Больше ничего не надо?
Нефролог
Лизиноприл - в случае если давление очень высокое и вы испытываете дискомфорт.
Уролит - от песка в почках, нужно пропить месяц.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а для восстановления почек ничего не надо?
Нефролог
А что именно восстанавливать? Таких препаратов нет, только для профилактики тот же Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки.
Клиент
Кирилл Юрьевич, лоханки и чашечки сами восстановятся? Сколько на это надо времени?
Нефролог
Это скорее всего изменения на фоне ранее перенесённой инфекции. Их восстановление никак не простимулировать. Они могут со временем восстановиться, до полугода.
Клиент
Кирилл Юрьевич, не могу нигде найти Уролит. Чем можно заменить?
Нефролог
Можно Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Креатинин, мочевина продукты белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др.
Показатели в пределах нормы.
Для оценки функционального состояния почек рассчитывается скорость клубочковой фильтрации ( по креатинину ), в данном случае 79,8, норма от 60 мл/мин/1,73 м².
На УЗИ обнаружены кисты , которые требуют динамического УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 месяцев+ наблюдение уролога, расширение чашечно-лоханочной системы правой почки не критичное ( так же УЗИ и наблюдение уролога), обнаружен песок ( очень маленькие камни ) - соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды, начните прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Так же рекомендую:
- ограничить соль до 5 г/с в том числе копчения, колбасы,соусы , маринады и по;
-если не сдавали общий анализ мочи - сдать.
За 2 дня до сдачи на креатинин и мочевину исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Консультация гематолога ( изменения общего анализа крови).
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
В анализах нет холестерина, если не сдавали - сдайте липидный профиль.
Какие препараты принимаете?
Клиент
Анастасия Сергеевна, общий холестерин повышен за счет хорошего
Нефролог, Педиатр
Прикрепите результаты.
Какие препараты принимаете?
Клиент
Анастасия Сергеевна, анализы сейчас не найду, в данный момент ничего не принимаю
Нефролог
Здравствуйте по данным узи есть расширение ЧЛС, которое требует только наблюдение в динамике 1 раза в 6 месяцев на пустой мочевой пузырь. Также солевые включения , которые необходимо выводить с целью профилактики МКБ. В первую очередь повышенный питьевой режим до 2 литров в сутки , исключая магазинные напитки, шоколад, кофе, какао, раздражающие продукты, препарат цистон 2 т 2 раза в сутки внутрь до 2х месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, а что имеется в виду под раздражающими продуктами
Нефролог
Солёная , копчёная, жареная пища. Питание щадящее отварное , паровое, приготовленное в духовке с минимальным количеством специй и приправ
Клиент
Татьяна Олеговна, а почки восстановятся? Когда?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий креатинин, мочевина
52 мин. назад
699.00 р.
Екатерина
Эритроциты в моче
2 часа назад
Ирина
Высокий креатинин
вчера, 18:34
699.00 р.
Нарина, Ставрополь
Плохая моча у ребенка
вчера, 12:35
700.00 р.
Юлия, Москва
Ребёнок 3 года часто бегает в туалет
вчера, 12:23
700.00 р.
Валерия, Кызыл
Вопрос закрыт
Тянет поясницу от НПВС
вчера, 12:18
699.00 р.
Диляра, Лениногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга