Консультация нефролога /

Что с почками — вопрос №1745331

198 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться с такой ситуацией. Все анализы в норме. Повышены немного эритроциты, гемоглобин и гематокрит. И так уже 2 года, раньше были в норме. Говорят, надо пить больше жидкости. Как только начинаю пить больше эти три показателя становятся выше. Сейчас вылезли проблемы с почками: креатинин на высокой границе и лоханки и чашечки в правой почке расширены и песок. Еще мучают головные боли и скачки давления. УЗИ сердца все в пределах возрастных изменений.
Может вы чего подскажите?
Уже не знаю чего делать от одного врача к другому, а толку ноль.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит атеросклероз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Уровень креатинина не постоянная величина и меняется в течении суток, тем более он повышается на фоне физических нагрузок и повышенного потребления белка.
По поводу кист - не критично, если они не растут - то только контроль Узи 1 раз в год.
Для песка следует принимать Уролит по 2 чайные ложки 3 раза в сутки в течении месяца.
Какие цифры давления в сутки, какой максимум!
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, мое обычное пониженное 95-105 / 65-75. При давлении 115 чувствую себя уже не очень хорошо
Нефролог
В таком случае гипотензивная терапия Вам не нужна, тк будет ещё ниже. В крайнем случае можете принимать лизиноприл 5-10 в мг в сутки. Ограничьте соль и сольсодержащие продукты.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а расширенные чашечки и лоханки?
Нефролог
Это возможно признаки ранее перенесённой инфекции. Мочу сдавали на анализ?
Клиент
Кирилл Юрьевич, мочу только собираюсь сдавать
А я так и не поняла Уролит мне можно?
Нефролог
Обязательно сдайте.
Да, это препарат для растворения камней и выведения песка, на травяной основе, Вам не противопоказан.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а лизиноприл? Не поняла в каком крайнем случае его принимать?
Принимать только Уролит? Больше ничего не надо?
Нефролог
Лизиноприл - в случае если давление очень высокое и вы испытываете дискомфорт.
Уролит - от песка в почках, нужно пропить месяц.
Клиент
Кирилл Юрьевич, а для восстановления почек ничего не надо?
Нефролог
А что именно восстанавливать? Таких препаратов нет, только для профилактики тот же Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки.
Клиент
Кирилл Юрьевич, лоханки и чашечки сами восстановятся? Сколько на это надо времени?
Нефролог
Это скорее всего изменения на фоне ранее перенесённой инфекции. Их восстановление никак не простимулировать. Они могут со временем восстановиться, до полугода.
Клиент
Кирилл Юрьевич, не могу нигде найти Уролит. Чем можно заменить?
Нефролог
Можно Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Креатинин, мочевина продукты белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др.
Показатели в пределах нормы.
Для оценки функционального состояния почек рассчитывается скорость клубочковой фильтрации ( по креатинину ), в данном случае 79,8, норма от 60 мл/мин/1,73 м².
На УЗИ обнаружены кисты , которые требуют динамического УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 месяцев+ наблюдение уролога, расширение чашечно-лоханочной системы правой почки не критичное ( так же УЗИ и наблюдение уролога), обнаружен песок ( очень маленькие камни ) - соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды, начните прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Так же рекомендую:
- ограничить соль до 5 г/с в том числе копчения, колбасы,соусы , маринады и по;
-если не сдавали общий анализ мочи - сдать.
За 2 дня до сдачи на креатинин и мочевину исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Консультация гематолога ( изменения общего анализа крови).
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
В анализах нет холестерина, если не сдавали - сдайте липидный профиль.
Какие препараты принимаете?
Клиент
Анастасия Сергеевна, общий холестерин повышен за счет хорошего
Нефролог, Педиатр
Прикрепите результаты.
Какие препараты принимаете?
Клиент
Анастасия Сергеевна, анализы сейчас не найду, в данный момент ничего не принимаю
Нефролог
Здравствуйте по данным узи есть расширение ЧЛС, которое требует только наблюдение в динамике 1 раза в 6 месяцев на пустой мочевой пузырь. Также солевые включения , которые необходимо выводить с целью профилактики МКБ. В первую очередь повышенный питьевой режим до 2 литров в сутки , исключая магазинные напитки, шоколад, кофе, какао, раздражающие продукты, препарат цистон 2 т 2 раза в сутки внутрь до 2х месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, а что имеется в виду под раздражающими продуктами
Нефролог
Солёная , копчёная, жареная пища. Питание щадящее отварное , паровое, приготовленное в духовке с минимальным количеством специй и приправ
Клиент
Татьяна Олеговна, а почки восстановятся? Когда?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полиурия. Причины
15 июня
800.00 р.
Дмитрий
Креатинин 111
вчера, 05:31
Алексей
Результаты анализов
15 июня
800.00 р.
Елена
Обнаружен белок в моче
15 июня
699.00 р.
Елена, Москва
Хронический пиелонефрит, цистит
14 июня
700.00 р.
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Татьяна Олеговна Насекина
43 отзыва
Нефролог
ИвГМА педиатрический факу
Опыт работы: 8 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
25 отзывов
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Алина Алексеевна Кухтина
0 отзывов
Нефролог
2020- 2021 Российская Мед
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Врач все подробно объяснил Консультация была полезной Да, хороший специалист
— Алексей