Что вас беспокоит?
Зуд после полового акта, боль в левом боку
Здравствуйте, помогите найти причину. Постоянно беспокоит зуд в уретре. Усиливается после интима. Слабая струя мочи. Портнер постоянный. Пропивал левофлаксоцин, вроде легчает, но после возвращается. Анализы сдавал все в пределах нормы, сдавал бак посев обнаружен энтэрокок фекалис и стафилокок эпидермидис. Помогите, подобрать правильное лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого через 2 недели после антибиотиков сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Галина Александровна, а почему вы решили, что меня воспалительный процесс?
Галина Александровна, а почему вы решили, что меня воспалительный процесс?
Потому что есть жалобы. Курс левофлоксацина принимали по назначению?
Галина Александровна, да, по назначению уролога. С кишечник ом не может это связанно быть?
Вероятно курс был недостаточный. С кишечником может быть связано. Но мы исключаем в первую очередь урологическую патологию. Вам необходимо дообследоваться.
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста мои анализы, может по ним можно назначить лечение?
Посмотрела. ОАМ в норме. Посев один не оценивается. Выполняйте рекомендации из самого первого сообщения.
Галина Александровна, так что по бак посеву, как лечить?
По одному посеву лечение не назначается. Лечение зависит от результатов обследований.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Не увидел в списке анализов простого, но принципиально важного исследования - мазка из уретры (микроскопия).
Владимир Александров Доброе утро, делал, там все чисто
Тогда антибактериальная терапия вам не показана. Необходимо проверить уровень сахара крови, витамин Д, кал на кальпротектин, ферритин, общий анализ крови.
Владимир Александрович, сахар 5.6. Зуд и слабую струю кишечник может правоцировать?
Зуд да, струю нет конечно
Владимир Александров для чего тогда сдаётся бак посев?
Показывает наличие микрофлоры, её количество и чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий
В анализах все хорошо
проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
- проверьте дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Здесь может быть проблема
Виктория Николаевна, здравствуйте, а почему реакция идёт сразу после полового акта с женой? почему слабая струя?
Виктория Николаевна, хеликобактер0. 04
Реакция на флору жены может быть
Хеликобактер полечите с гастроэнтерологом
Виктория Николаевна, так он же в норме
Оценивает в норме или нет врач гастроэнтеролог
Цифра в референсе не = норма для вас с вашими жалобами, клиникой
Точно он скажет
Виктория Николаевна, подскажите, а что жене нужно сдать?
Ей необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование через нее
Осмотр в кресле. Врач решит, что необходимо сдать
Виктория Николаевна, осмотр проходила, брали мозок, всё чисто
Значит все хорошо у нее
Принятый ответ
Доброе утро.Не увидела мазок на ИППП.Сдавали его?По прикрепленным результатам ,кроме повышенной мочевой кислоты,отклонений видимых нет.
Луиза Римихановна, Здравствуйте а энтороскок и стафилокок?
Это не то.Странно,что при наличии жалоб,Вас не направили на этот анализ.
Луиза Римихановна, правильно я понимаю иппп это инфекции передаваемые половым путём? Мы семейная пара и на лево не ходили, зачем нам иппп
Рекомендации прежние:
-мазок на 12 ИППП
-партнерше сдать Фемофлор
По поводу мочевой кислоты принимать Аллопуринол 100 мг по 1т 1р/с 1месяц
Диета стол 6.
Луиза Римихановна, Подскажите какие анализы сдать, чтоб узнать про состояние почек, а то слево сзади как то тянущая боль бывает
Данные патогены могут быть и в норме.Если по микроскопии нет активного воспаления,данные показатели не актуальны
Луиза Римихановна, какие именно не актуальны?
Те,которые Вы выше упомянули.
ОАМ,креатинин,УЗИ почек.
Такие жалобы могут быть на фоне повышенной мочевой кислоты.Начинайте препарат принимать.
Луиза Римихановна ок, понял
Луиза Римихановна, Подскажите а за мочевой кислоты не могут быть все мои проблемы?
Луиза Римихановна, и ещё у меня С реактивный белок повышен
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20153 ответа
- 10 Декабря 20191 ответ
- 2 Апреля 20202 ответа