Что вас беспокоит?
Повышенны СОЭ и С-реактивный белок
Ребёнку 2г 10 м. Три недели назад заболела Орви. Через две недели был конъюнктивит, который мы достаточно быстро вылечили. Ещё через неделю на осмотре у Лора обнаружился двусторонний отит (из ушей ничего не течёт и ребёнок на уши не жалуется)+затяжные сопли, которые в основном стекают по задней стенке и вызывают влажный кашель только по утрам. За день до этого сдали анализы. Основные показатели, которые меня беспокоят, это СОЭ-19 мм/час и С-реактивный белок - 16.4 мг/л Нужны ли при таких показаниях антибиотики или просто продолжать лечение? Из лечения сейчас: капли в уши Анауран Спрей Дезринит Сироп Флюдитек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите результаты анализов
Наталья Сергеевна, Здравствуйте, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови вирусного характера, превышены моноциты, выраженных воспалительных изменений нет, показатели в абсолютных значениях в норме, это более точные значения
СОЭ и СРБ неспецифические маркеры, могут превышаться на фоне заболевания
По результату общего анализа крови показаний для назначения антибиотика нет
Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии необходим ещё осмотр ребенка
Наталья Сергеевна, спасибо! Осмотр педиатра и лора были несколько дней назад
Здравствуйте
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Продолжайте лечение лор врача
Здравствуйте, температура есть? Кровь вирусно-бактериальная, повышены моноциты, сдвиг в сторону нейтрофиллов, снижены лимфоциты, должно быть наоборот в вашем возрасте, при таком анализе решение об антибиотике нужно принимать очно, по состоянию ребёнка, надо наблюдать, если будет повышаться температура и состояние ребёнка не улучшается, то добавить антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан. СРБ может увеличиваться на любую инфекцию, будь то бактерия, либо вирус. Лечение продолжайте симптоматическое.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.