Что вас беспокоит?
Киста у ребенка
Добрый день! В июне этого года ребенку (6, 5 лет) лечили зубы под общей анестезией ( лечение каналов и установка коронок у 6 зубов). В августе делали панорамный снимок (прилагаю). Около двух недель назад ребенок начал жаловаться на боль при надавливании на 84 зуб. Сегодня боль значительно усилилась: даже нетвердую пищу тяжело было есть. Съездили к стоматологу, сделали рентген (прилагаю). Врач сказала воспаление есть. Насколько я поняла, это киста (живем в другой стране и общаемся на английском). 1) Является ли образование кисты в столь короткий срок после лечения (6 месяцев) результатом некачественно проведенного лечения каналов? 2) Сейчас врач назначила лечение такое: чередовать ибупрофен, парацетамол 3 раза в день 4 дня, полоскание соленой водой, гель curaprox perioplus, тк десна воспаленная. Сказала, что если не поможет, надо будет пропить курс антибиотиков. Потом если не поможет, удалять. По ее мнению нужно по максимуму отложить удаление, тк в противном случае, зубы будут двигаться и может быть проблема с местом для постоянного зуба. Насколько я сама понимаю, киста не может рассосаться от обезболивающих и антибиотиков, а если время тянуть, могут быть риски инфицирования постоянного зуба. К тому же 2 недели назад ребенок только закончил 14-дневный курс аугментина (отит и синусит). Я так понимаю, на кисту антибиотик не повлиял. Стоит ли соблюдать лечение, предписанное врачом? 3)Через неделю у ребенка запланирована операция по удалению аденоидов и шунтирование ушей. Поскольку будет общая анестезия, можно ли сразу и удалить этот зуб?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
1)смотря по какому диагнозу лечили зуб первично-если уже был периодонтит,то в большинстве случаев он не купируется в молочных многокорневых зубах
Если пульпит-мог возникнуть,у детей лечение затруднено,если лечили без изоляции,то попала инфекция и оьразовался периодонтит
2)все верно,кисту может вылечить только эндодонтия,никакой антибиотик и нпвс ее не купируют,просто на время пр глушат боль,а рецидив хоть на следующий день может быть
Молочные многокорневые по диагнозу периодонтит спасают редко,т.к это практические невозможно,показание к удалению,т.к гной на корне молояного расплавляет зачаток постоянного,а он всегда в приоритете,поэтому молочный-на удаление
Когда удалите и рана заживет у ортодонта необходимо изготовить удкрживатель места,который ребенок будет носить до прорезывания постоянного(9-10 лет)
3)это вам нужно обсудить в том учреждении,где будут оперировать,если это клиника многопроильна и есть стоматологи штатные,то почему нет
Возможность приглашения врачей извне надо обсуждать уже с руководством,доктором и анестезиологом -реаниматологом учреждения,где будут проводить лор-операцию
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, вопрос с удалением зуба насколько срочный? Если в госпитале нам не разрешат совмещать удаление аденоидов и зуба, стоит сейчас перенести операцию по удалению аденоидов и в первую очередь удалить зуб? Насколько тяжело удалять зуб с коронкой? Надо ли перед этим пить антибиотик? И через сколько после удаления зуба можно планировать удаление аденоидов?
Если зуб болит,есть признаки периостита-опухла десна и щека,то лучше удалить как можно скорее,операцию делать планово,это никак не повлияет на нее,ну если только не будет осложнений,вряд ли
Антибиотик не нужен ни до ни после в большинстве случаев
Коронка никак не помешает удалению,также удалят
Принятый ответ
Здравствуйте,
киста-диагноз гистологический, консервативное не лечится,но определённо "киста" мы говорим только про кисту прорезывания, а при воспалительных радикальных кистах-периодонтит.
Скорее всего лечили пульпит,а здесь важно правильно выбрать метод лечения(витальной ампцтации,когда поражена только коронковая пульпа или витальной экстирпации,когда нужно корневые каналы рассасывающейся пастой пломбировать.Вот это самое сложное.
"ибупрофен, парацетамол 3 раза в день 4 дня, полоскание соленой водой, гель curaprox perioplus, тк десна воспаленная. Сказала, что если не поможет, надо будет пропить курс антибиотиков. "- это снимет обострение,но не вылечит периодонтит.
Насчёт 2го вопроса- его нужно своим врачам задавать,в другой стране другие правила, у нас в лор -отделении своего стоматолога/челюстно-лицевого хирурга нет,его приглашают для консультации из соседнего отделения и удалять зуб в чужом отделении он не будет(это просто омс не оплатит, более того на операциюне возьмут при наличии обострившегося периодонтита). Возможно ли это в Вашей стране и клинике-вопрос к Вашим врачам.
Светлана, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, вопрос с удалением зуба насколько срочный? Если в госпитале нам не разрешат совмещать удаление аденоидов и зуба, стоит сейчас перенести операцию по удалению аденоидов и в первую очередь удалить зуб? Насколько тяжело удалять зуб с коронкой? Надо ли перед этим пить антибиотик? И через сколько после удаления зуба можно планировать удаление аденоидов?
у нас можно сегодня удалить зуб с периодонтитом и в ближайшие же дни лечь на операцию, у вас-не знаю. Антибиотик перед удалением не нужно.
С коронкой удаляется легко
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 11 часов назад6 ответов
- 12 часов назад17 ответов