Очень высокий ТТГ — вопрос №1747756

Question

Очень высокий ТТГ — вопрос №1747756

Клория, Тутаев

293 просмотра

12 декабря 2023

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться, высокий ТТГ более 100, длительно мучают запоры более 2 лет, помогает только Гуталакс, колоноскопию делала не информативно, сказали лечите запоры. Начала пить Л-Тироксин 25, есть изменения в ЭКГ, не могу сразу начать пить большую дозировку. Большее количество клетчатки дает только вздутие. ЖКТ работает очень плохо, сильная слабость, быстрая утомляемость.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз.

Вопрос закрыт

гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повышайте тироксин постепенно - 1 р в неделю на 12,5 мкг. Какие проблемы с сердцем у Вас? Гипотиреоз тоже не очень хорошо на сердце влияет, вызывает застойные явления и нарушения ритма. Ваш вес?

Пожаловаться

Клория, 12 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, анализы прикрепила, мой рост 169 вес 54. Был опыт приема Л-Тироксина лет 6 назад была передозировка от 25 страшная тахикардия. Врач говорит такого не бывает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клория, 12 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое, ранее назначали ТТГ был 17, но Т3, Т4 были в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Поэтому и была тахикардия на тироксин. Сейчас Т4 снижен, тахикардии быть не должно. Повышайте потихоньку по 12,5 мкг в неделю до 50 мкг и на этом фоне проверьте ТТГ. если он высокий, дальше потихоньку повышайте до 75 мкг. и снова контроль ТТГ. Редко, но бывают люди, чувствительные к приему тироксина.

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Вы это впервые за долгое время сдавали анализ ?
Более 100 - это вы должны себя чувствовать очень плохо, но бывает , что и лаборатория дает чуть не те значения .

Доза 25 ну очень маленькая .
Почему не можете пить большую ? Пили раньше ? Бросали ? Гипотиреоз давно ?

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог

Пока так и пейте гуталакс . Запоры могут быть именно из за гипотиреоза . Если сильное дует живот, то клетчатка должна быть готовая . Цветная капуста , брокколи, печеные яблоки , добавьте фитомуцил.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас гипотиреоз на фоне АИТ, показан прием Л-тироксина, принимайте 50 мкг за 30 мин до завтрака, через 2 недели - 75 мкг при хорошей переносимости. Через 2 мес проверьте ТТГ для коррекции дозы.

Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Большее количество клетчатки дает только вздутие - запекайте или отваривайте овощи (т.е. в основном не в сыром виде употребляйте). При нормализации ТТГ ЖКТ улучшит свою работ.

Пожаловаться

Клория, 12 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, скажите, пожалуйста, прием препарата железа не будет усугублять запоры?

Пожаловаться

Клория, 12 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо Вам большое за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 12 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Наличие запора, это симптом гипотиреоза.

Доза 25мкг очень маленькая, как правило неэффективная. Лучше постепенно на 25 мкг поднять дозу. Принимайте 50мкг - 1 таб. утром строго натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется низкий ферритин.
Принимайте ферретаб - 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.

Имеется недостаток витамина д3.
Принимайте фортедетрим 4000ме - 2 капс. 1 р/д.

+ 1

Пожаловаться

Долгушева Ангелина Владимировна, 12 декабря 2023

Эндокринолог

Анализы просмотрела
Между 2.11 и 8.12 - пошли сдавать В12. Не пили его раньше ? Не кололи ?

По ТТГ. Получается это вы вы вообще впервые обратились ?

Наращивайте Л тироксин постепенно. Раз в неделю + 25 мкг. У вас и жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы может давать именно гипотиреоз, а не снизив ТТГ , лучше не станет.
Процесс будет не очень быстрый, но все будет хорошо.

По ферритина и витамину Д Вам написали выше рекомендации

За эти 2 года, что мучаетесь запорами ни разу к ставали ТТГ ранее ? Сильной слабости и утомляемости такой ранее не было ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пмс сильный

4 ответа

15 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Корректировка дозы препарата Эутирокс

1 ответ

15 ноября 2022

Александра, Москва

Вопрос закрыт

НАРУШЕНИЕ РАБОТЫ ЩИТОВАДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1 ответ

25 июля 2023

Арсений

Вопрос закрыт

ТТГ -115 ммМЕ/мл sos

4 ответа

24 января 2024

Яна

Вопрос закрыт

Сколько пить тироксина

6 ответов

20 июля 2024

Ольга, Ульяновск

Вопрос закрыт

У девочки 5 лет 11 мес. увеличены яичники. ППР?

2 ответа

3 марта

Юлия, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-12T13:39:30+03:00

При каком ТТГ назначали тироксин? Возможно тогда он был не нужен. Но при ТТГ такой величины без тироксина не обойтись.
На ЭКГ нет значимых изменений, при которых был бы противопоказан тироксин. Наоборот, изменения характерны для гипотиреоза.

Фадеева Светлана Михайловна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T13:40:58+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 12 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это препараты 3 валентного железа, лучше переносятся со стороны ЖКТ, чем препараты 2 валентного.

Принятый ответ